王軍

【摘 要】目的：本文主要對口腔修復(fù)患者在治療期間應(yīng)用二氧化鋯全瓷取得的效果展開探究，評估該疾病在治療期間應(yīng)用二氧化鋯全瓷對其治療產(chǎn)生的影響。方法：研究的對象為本院2018年10月-2019年10月期間治療的口腔修復(fù)患者（例數(shù)=80例），按照治療時間的先后進(jìn)行分組納入，對照組（例數(shù)=40例）在進(jìn)行治療的期間施予其金屬烤瓷治療，實驗組（例數(shù)=40例）在進(jìn)行治療期間進(jìn)行二氧化鋯全瓷治療，對對照組、實驗組取得的效果展開組間的分析和對比。結(jié)果：實驗組經(jīng)二氧化鋯全瓷治療后其牙齒邊緣密合性、修復(fù)體損傷率均比對照組低，組別間結(jié)果數(shù)據(jù)分析和對比中有明顯差異（P<0.05）。實驗組經(jīng)二氧化鋯全瓷治療后其牙齦出血指數(shù)比對照組優(yōu)，組別間結(jié)果數(shù)據(jù)分析和對比中有明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：患者在治療期間應(yīng)用不同的口腔修復(fù)方案進(jìn)行治療，會取得不同的效果。二氧化鋯全瓷應(yīng)用在口腔修復(fù)患者之中可提升其效果，可改善其牙齒邊緣密合性、齦溝出血率、修復(fù)體損傷率，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】口腔修復(fù);療效;金屬烤瓷;二氧化鋯全瓷

【中圖分類號】R783.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）03-0-01

1 研究資料

1.1患者資料

研究的對象為本院2018年10月-2019年10月期間治療的口腔修復(fù)患者（例數(shù)=80例），按照治療時間的先后進(jìn)行分組納入，對照組（例數(shù)=40例）在進(jìn)行治療的期間施予其金屬烤瓷治療，實驗組（例數(shù)=40例）在進(jìn)行治療期間進(jìn)行二氧化鋯全瓷治療。對照組男女所占比例24：16，年齡20-56歲，平均年齡為（37.61±6.74）歲。實驗組男女所占比例為22：18，年齡21-54歲，其年齡均值為（36.34±6.93）歲。本次已將精神疾病、血液疾病、糖尿病、嗜酒、藥物過敏、感染性疾病、吸毒、惡性腫瘤、孕期、哺乳期女性排除在外，本次的研究結(jié)果主要基于已經(jīng)對比、分析兩組年齡之上展開，兩組資料相關(guān)指標(biāo)的對比無差異，結(jié)果的討論和分析具有意義（P>0.05）。

1.2方法

兩組均進(jìn)行牙齦溝深度的探測，若其牙齦溝深度>1.5mm，需要應(yīng)用排齦器對成品牙進(jìn)行線牙操作，做好前排齦準(zhǔn)備。實驗組（例數(shù)=40例）在進(jìn)行治療期間進(jìn)行二氧化鋯全瓷治療，為患者進(jìn)行規(guī)模化取模、印模，對烤瓷冠牙體進(jìn)行常規(guī)制備，制備的時候灌注不可超硬石膏模型，在其進(jìn)行灌注期間適當(dāng)修整模型，打磨、填補凹凸處。分割模型，為其進(jìn)行基底的制作，于其基底有蠟層（厚度=0.4mm），于包埋之后進(jìn)行修復(fù)體的噴砂、打磨，之后應(yīng)用研磨器對二氧化鋯進(jìn)行切削，制定呈基底冠，厚度=0.6mm。按照臨床制定的標(biāo)準(zhǔn)對修復(fù)體進(jìn)行逐層堆筑，制備出與患者相符合的修復(fù)體形態(tài)。對照組（例數(shù)=40例）在進(jìn)行治療的期間施予其金屬烤瓷治療，修復(fù)體內(nèi)冠為鎳鉻合金，具體操作與實驗組一致。

1.3統(tǒng)計學(xué)研究

在進(jìn)行分組數(shù)據(jù)研究之中，分組數(shù)據(jù)的分析、統(tǒng)計時主要應(yīng)用軟件SPSS22.0，分組計數(shù)經(jīng)（n%）對結(jié)果中的數(shù)據(jù)進(jìn)行核對和分析后進(jìn)行論述，組別間計量資料經(jīng)（x±s）對結(jié)果中的數(shù)據(jù)進(jìn)行核對和分析后進(jìn)行論述，兩組的數(shù)據(jù)核對和檢驗經(jīng)P<0.05進(jìn)行對比，此次研究在結(jié)果兩組對比中P呈小于0.05，則組別的數(shù)據(jù)在此次研究中具有統(tǒng)計意義。

2 結(jié)果

2.1兩組牙齒邊緣密合性、修復(fù)體損傷率的分析和對比

實驗組經(jīng)治療之后其牙齒邊緣密合性、修復(fù)體損傷率分別為100.00%（40/40）、0.0%（0/40）;對照組經(jīng)治療之后其牙齒邊緣密合性、修復(fù)體損傷率分別為75.0%（30/40）、10.0%（4/40）。實驗組經(jīng)二氧化鋯全瓷治療后其牙齒邊緣密合性、修復(fù)體損傷率均比對照組低，組別間結(jié)果數(shù)據(jù)分析和對比中有明顯差異（P<0.05）。

2.2兩組牙齦出血指數(shù)的分析和對比

實驗組經(jīng)治療之后牙齦出血指數(shù)中0級共21例，1級19例，2級、3級、4級、5級均為0例;對照組經(jīng)治療之后其牙齦出血指數(shù)中0級共0例，1級0例，2級共12例，3級共28例，4級、5級均為0例。實驗組經(jīng)二氧化鋯全瓷治療后其牙齦出血指數(shù)比對照組優(yōu)，組別間結(jié)果數(shù)據(jù)分析和對比中有明顯差異（P<0.05）。

3 討論

近幾年來，牙科CAD-CAM應(yīng)用的假體材料領(lǐng)域的不斷研究和進(jìn)展，導(dǎo)致了假體材料ZLS的市場引入，這得益于增強半透明性的另一種策略：玻璃基質(zhì)，含有由硅酸鋰晶體構(gòu)成的均勻晶體結(jié)構(gòu)，由四方氧化鋯填料（重量約10%）增強，允許比LS2更高的強度值。較高的平均半透明度，以及適當(dāng)?shù)碾p軸彎曲強度值，使得這種材料適合于微創(chuàng)、單牙美學(xué)修復(fù)，如嵌體、嵌體、部分冠、貼面、前后冠、牙和種植體支持，也實現(xiàn)了“無預(yù)備”。陶瓷分類中的氧化鋯物理化學(xué)特性，氧化鋯（ZrO2）是異質(zhì)的、高抗性的，多晶陶瓷，具有良好的機械性能（韌性：5–10兆帕√m，彎曲強度：500–1200兆帕，楊氏模量：210 GPa）和良好的光學(xué)特性玻璃陶瓷，不易受到傳統(tǒng)酸蝕技術(shù)的影響，因此，不利用傳統(tǒng)的粘合方法，無論在體外還是在體內(nèi)，它都顯示出優(yōu)異的生物相容性，比鈦低的菌斑保留率和良好的放射性;此外，它不溶于水，在口腔環(huán)境中的腐蝕敏感性可以忽略不計。在各種不含金屬的陶瓷材料中，經(jīng)過傳統(tǒng)的拋光和拋光后，整體氧化鋯對牙齒的磨損性能最低。牙科中的相變增韌（PTT）通常被認(rèn)為是一種全陶瓷材料，但從物理化學(xué)的觀點來看，它是一種金屬氧化物。以多態(tài)性和同素異形性為特征的陶瓷性能。事實上在不同的溫度下，它具有三種不同的晶體結(jié)構(gòu)：立方（從2680°C的熔點到2370°C），四方（從2370°C到1170°C）和單斜（從1170°C到室溫），這些不同的同素異形體具有不同的力學(xué)和光學(xué)性質(zhì)。二氧化鋯為常見礦石，強度高，生物相容性極高，應(yīng)用在牙齒修復(fù)中可獲取支持性、穩(wěn)定性。本次研究結(jié)果顯示：實驗組經(jīng)二氧化鋯全瓷治療后其牙齒邊緣密合性、修復(fù)體損傷率均比對照組低，組別間結(jié)果數(shù)據(jù)分析和對比中有明顯差異（P<0.05）。實驗組經(jīng)二氧化鋯全瓷治療后其牙齦出血指數(shù)比對照組優(yōu)，組別間結(jié)果數(shù)據(jù)分析和對比中有明顯差異（P<0.05）。證實，二氧化鋯全瓷可有效的改善其修復(fù)效果，可推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 于佳.二氧化鋯修復(fù)體在口腔修復(fù)中的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（26）：181-182

[2] 丁曉琳.二氧化鋯全瓷技術(shù)對口腔修復(fù)患者牙齦溝出血、美觀性的影響[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2019，35（07）：85-86

[3] 楊致芬.二氧化鋯全瓷技術(shù)在口腔修復(fù)中的效果及應(yīng)用價值探究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（14）：27+29

[4] 董凱麗，張敏.二氧化鋯全瓷冠修復(fù)上下頜前牙對口腔美學(xué)效果影響的臨床研究[J].中外醫(yī)療，2018，37（36）：75-77