張丹

【摘 要】??目的： 觀察心理護(hù)理干預(yù)在尿毒癥血液透析患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。 方法： 隨機(jī)選取2016年7月-2019年7月期間我院接收的尿毒癥血液透析患者46例，根據(jù)不同護(hù)理方式進(jìn)行分組，將給予常規(guī)護(hù)理的23例患者定為對(duì)照組，將開展心理護(hù)理干預(yù)的23例患者定為觀察組，將兩種護(hù)理方式最終的應(yīng)用效果進(jìn)行對(duì)比研究。 結(jié)果： 同對(duì)照組比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者通過(guò)添加心理護(hù)理干預(yù)后，其焦慮抑郁情緒明顯改善，患者護(hù)理治療依從性及對(duì)護(hù)理滿意度均顯著提高，兩組之間的數(shù)據(jù)差異較為明顯（P<0.05）。 結(jié)論： 對(duì)尿毒癥血液透析患者護(hù)理中添加心理護(hù)理干預(yù)，可使患者的不良心理狀態(tài)有效改善，增強(qiáng)患者治療信心及依從性，從而提高患者生存質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】? 心理護(hù)理干預(yù);尿毒癥;血液透析;效果觀察

【中圖分類號(hào)】R249????? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）05-213-02

尿毒癥是目前威脅人類健康及生命安全的常見疾病之一，且發(fā)病率近年呈上升趨勢(shì)，目前臨床上針對(duì)該病主要采取血液透析治療，通過(guò)治療來(lái)控制病情發(fā)展，幫助患者改善生存質(zhì)量 [1] 。但在臨床治療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，由于長(zhǎng)期受到疾病困擾及高額的治療費(fèi)用影響，導(dǎo)致患者的心理狀態(tài)及護(hù)理治療依從性均較差，從而影響患者的治療效果。所以，本文觀察了在尿毒癥血液透析患者護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)，并分析了取得的應(yīng)用效果，如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現(xiàn)將46例在我院治療的尿毒癥血液透析患者作為本次觀察對(duì)象，時(shí)間為2016年7月-2019年7月期間，分為觀察和對(duì)照兩組各23例。觀察組男女比例為13：10例，中位年齡（58.5±5.0）歲。對(duì)照組男女患者（14例、9例），中位年齡（59.0±5.2）歲，兩組資料經(jīng)對(duì)比無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理;觀察組患者護(hù)理方案為心理護(hù)理干預(yù)，①首先要加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的溝通能力、應(yīng)變能力及綜合能力，并增強(qiáng)護(hù)理人員的崗位責(zé)任意識(shí)，使護(hù)理人員能夠認(rèn)真負(fù)責(zé)的對(duì)每一位患者進(jìn)行良好的服務(wù)。②環(huán)境護(hù)理：確?；颊卟》凯h(huán)境溫濕度適宜、陽(yáng)光充足及衛(wèi)生清潔，并適當(dāng)在病房?jī)?nèi)播放舒緩音樂(lè)，提高患者的身心舒適度。④心理關(guān)懷：護(hù)理人員要密切觀察患者的情緒變化，通過(guò)語(yǔ)言交流引導(dǎo)患者將心中所存在的各種疾病相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行敘述，并及時(shí)給予正確的引導(dǎo)及分析。并與家屬共同給予患者更多的親情關(guān)懷，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而緩解患者焦慮情緒 [2] 。⑤健康教育：將疾病發(fā)生因素和血液透析治療重要性詳細(xì)講解，增強(qiáng)患者對(duì)疾病和血液透析的正確認(rèn)知，提高患者的治療信心和依從性。⑥放松療法：每日指導(dǎo)患者躺在舒適的病房床上閉上雙眼慢慢回想過(guò)去開心往事，并同時(shí)播放舒緩音樂(lè)，使患者心理及精神能夠處于放松狀態(tài) [3] 。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組焦慮和抑郁情緒進(jìn)行評(píng)分對(duì)比，評(píng)分方式采取漢密頓焦慮和抑郁量表，兩項(xiàng)指標(biāo)分別有24項(xiàng)，總分值各為100分，得分越高則焦慮抑郁情緒越嚴(yán)重。采用調(diào)查問(wèn)卷方式評(píng)分對(duì)比兩組患者護(hù)理治療依從性及護(hù)理滿意度，每項(xiàng)指標(biāo)分值為10分，得分越高表明上述指標(biāo)越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，各項(xiàng)評(píng)分指標(biāo)計(jì)量資料=（x ±s）描述和t檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著，P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分對(duì)比

兩組患者護(hù)理前各項(xiàng)評(píng)分指標(biāo)數(shù)據(jù)經(jīng)對(duì)比無(wú)顯著差異（P>0.05）;護(hù)理后同對(duì)照組相比，觀察組患者焦慮、抑郁情緒明顯改善，依從性和對(duì)護(hù)理滿意度均得到明顯提高，組間數(shù)據(jù)差異較大（P<0.05），見表1、表2。

3 討論

尿毒癥具有發(fā)病率高、危險(xiǎn)性高及并發(fā)癥多等特征，若不能及時(shí)對(duì)疾病進(jìn)行有效治療，會(huì)直接威脅患者的生命安全。血液透析是目前臨床針對(duì)該病常采取的治療方法，通過(guò)透析控制患者的病情發(fā)展;但由于患者長(zhǎng)期受到病痛折磨，加之患者對(duì)疾病和透析治療的認(rèn)知度不足，從而導(dǎo)致患者易出現(xiàn)不良心理狀態(tài)，因此影響了患者的治療效果，并增加了并發(fā)癥的發(fā)生幾率。因此在本文中，對(duì)尿毒癥血液透析患者采取了心理護(hù)理干預(yù)，并已取得了較好的臨床應(yīng)用效果。心理護(hù)理干預(yù)主要是通過(guò)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員綜合護(hù)理能力;并通過(guò)對(duì)患者的住院環(huán)境護(hù)理，提高患者住院期間的身心舒適度 [4] ;通過(guò)加強(qiáng)人性化的心理關(guān)懷，使患者能夠真正感受到社會(huì)與家庭給予的正能量與關(guān)懷;并通過(guò)健康教育提高了患者對(duì)疾病和透析治療的認(rèn)知度;通過(guò)放松療法和社會(huì)支持，最終使患者能夠擁有良好的心態(tài)面對(duì)治療，從而減少患者并發(fā)癥發(fā)生，使患者身體能夠得到盡快恢復(fù)，幫助患者提高生存質(zhì)量 [5] 。這在本文分析中得到證實(shí)，與對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理后的數(shù)據(jù)相比，添加心理護(hù)理干預(yù)后的觀察組患者不良心理狀態(tài)得到良好改善，護(hù)理治療依從性及對(duì)護(hù)理滿意度均得到顯著提高。

綜上所述，心理護(hù)理干預(yù)對(duì)改善尿毒癥血液透析患者不良心理狀態(tài)、增強(qiáng)患者依從性及提高臨床治療效果起到了關(guān)鍵性作用。

參考文獻(xiàn)

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[3] 胡水紅.護(hù)理干預(yù)對(duì)尿毒癥血液透析患者心理狀態(tài)的影響分析[J].中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)，2017，15（3）：89-90.

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