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      中醫(yī)治療慢性結(jié)直腸炎臨床療效觀察

      2020-04-21 13:37:29劉勇桃吳志均
      健康必讀·下旬刊 2020年4期
      關(guān)鍵詞:中醫(yī)療效

      劉勇桃 吳志均

      【摘 要】目的:就中醫(yī)治療慢性結(jié)直腸炎臨床療效進行研究、分析。方法:本次入選人員均選自2018年8月至2019年9月我院收治的慢性結(jié)直腸炎患者(60例),將其隨機分為對照組(30例)和觀察組(30例),對照組實施康復(fù)新液治療,觀察組實施參苓白術(shù)散治療,觀察、比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果:觀察組患者接受參苓白術(shù)散治療后,其治療總有效率呈良好狀態(tài),通過與對照組相關(guān)數(shù)據(jù)的對比,數(shù)據(jù)間呈現(xiàn)的差異較大,滿足了統(tǒng)計學(xué)條件(P<0.05)。結(jié)論:針對慢性結(jié)直腸炎患者而言,對其實施中醫(yī)治療,效果明顯,安全性高,值得進一步推廣。

      【關(guān)鍵詞】中醫(yī);慢性結(jié)直腸炎;療效

      【中圖分類號】R574【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)04-12-183-02

      1 資料與方法

      (1)一般資料。本次入選人員均選自2018年8月至2019年9月我院收治的慢性結(jié)直腸炎患者(60例),將其隨機分為對照組(30例)和觀察組(30例)。其中,對照組的男性患者多于女性患者,分別為16例、14例,年齡最大的為51歲,年齡最小的為23歲,中位年齡為37歲;觀察組男性患者同樣多于女性患者,分別為17例、13例,年齡最大的為49歲,年齡最小的為23歲,中位年齡為36歲。在研究開始前,已將有關(guān)內(nèi)容告知了患者及其家屬,征得了他們的同意,其表示愿意積極配合。通過對觀察組和對照組患者年齡、性別等一般資料的分析、比較,數(shù)據(jù)間呈現(xiàn)的差異不明顯,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

      (2)方法。在實際的治療過程中,對照組患者接受康復(fù)新液治療,即指導(dǎo)患者在餐后用藥,2次/d,每次藥劑量為50ml,連續(xù)治療20天;觀察組患者接受參苓白術(shù)散,主要內(nèi)容包括:所用藥材包括茯苓、炒白術(shù)、薏苡仁、炒山藥各30克,人參6克,杭芍、白扁豆各15克,黃柏10克,地黃、敗醬草各20克、桔梗、炙甘草各12克;針對存在腹脹較為嚴(yán)重的患者,需加以枳殼,劑量為15克,針對存在腹瀉、腹痛癥狀的患者,加以殼子肉及罌粟殼,劑量分別為15克和3克,針對存在形寒肢冷的患者,加以炮姜和肉桂,劑量分別為6克。將藥材進行煎服,持續(xù)治療20天。

      (3)觀察指標(biāo)及療效評定。針對兩組慢性結(jié)直腸炎患者實施不同治療后,相關(guān)醫(yī)務(wù)人員要密切觀察其臨床變化,并合理評定治療效果,共分為治愈、顯效、有效及無效四個維度,治愈:患者經(jīng)相應(yīng)治療后,其臨床癥狀完全得到緩解,舌脈無異常,對其實施大便常規(guī)檢查及肛鏡檢查后,提示均得到了良好的恢復(fù);顯效:患者經(jīng)相應(yīng)治療后,其臨床癥狀基本得以緩解,舌脈基本無明顯異常,實施肛鏡檢查后提示粘膜還有輕微炎癥表現(xiàn);有效:患者經(jīng)相應(yīng)治療后,其臨床癥狀改善明顯,舌脈有進一步的恢復(fù),實施大便常規(guī)檢查后提示存在少量的白紅細胞等,肛鏡檢查結(jié)果提示有水腫充血表現(xiàn);無效:患者經(jīng)相應(yīng)治療后,其臨床癥狀無明顯變化,甚至有加重趨勢。治療總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

      (4)統(tǒng)計學(xué)方法。文章中所涉數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進行處理,計量、計數(shù)資料分別予以t、檢驗,通過檢驗如若數(shù)據(jù)P值在0.05范圍內(nèi),則說明滿足了統(tǒng)計學(xué)條件。

      2 結(jié)果

      觀察組患者接受參苓白術(shù)散治療后,其治療總有效率呈良好狀態(tài),通過與對照組相關(guān)數(shù)據(jù)的對比,數(shù)據(jù)間呈現(xiàn)的差異較大,滿足了統(tǒng)計學(xué)條件(P<0.05)。詳情見表1。

      3 討論

      在臨床醫(yī)學(xué)中,慢性結(jié)直腸炎是一種常見的炎癥性疾病,具有病情反復(fù)等特點,病因尚未得到明確,臨床主要表現(xiàn)為排便困難、血便、腹痛等,并伴有腹瀉、腹痛、大便不盡等癥狀,嚴(yán)重影響著患者的身心健康[1]。有相關(guān)研究報道指出,慢性結(jié)直腸炎的發(fā)病與遺傳、感染、腸道菌群失調(diào)等有直接關(guān)系,尤其是產(chǎn)酪酸菌的不足會直接導(dǎo)致對人體的腸內(nèi)微環(huán)境進行改變,導(dǎo)致腸免疫功能的出現(xiàn)??祻?fù)新液是一種保留灌腸治療的方法,所發(fā)揮的功效為通利血脈、養(yǎng)陰生肌,療效明顯,但對于原液灌腸患者而言,其往往會出現(xiàn)疼痛感,且保留時間不長,故就在一定程度上導(dǎo)致了治療效果難以達到理想化,不利于患者生活質(zhì)量的條。中醫(yī)認(rèn)為慢性結(jié)直腸炎的出現(xiàn)于飲食不節(jié)制、七情郁結(jié)、脾胃失調(diào)等有關(guān),治療強調(diào)病機、病因的對應(yīng),主要以健脾補腎、益氣除濕為主,需根據(jù)患者的實際病情辨證施治,不可長時間的使用大苦大寒之劑。參苓白術(shù)散發(fā)揮的主要功效為補中氣、滲濕濁、脾胃健運等,具有安全性高的特點,無副作用,如方中的人參可起到補元氣、止瀉、調(diào)中的功效;白術(shù)可起到補氣升陽、健脾除濕的功效;茯苓可起到健脾利水滲濕的功效;薏苡仁可起到健脾止瀉、解毒散結(jié)的功效等,諸藥合用能夠進一步改善患者的臨床癥狀,提高患者的治療效果,促進患者康復(fù)[2-3]。

      通過本研究可發(fā)現(xiàn),觀察組患者接受參苓白術(shù)散治療后,其治療總有效率呈良好狀態(tài),通過與對照組相關(guān)數(shù)據(jù)的對比,數(shù)據(jù)間呈現(xiàn)的差異較大,滿足了統(tǒng)計學(xué)條件(P<0.05)。說明,針對慢性結(jié)直腸炎患者而言,對其實施中醫(yī)治療,效果明顯,可進一步規(guī)避或降低患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率,提高治療的安全性及有效性,有利于促進患者康復(fù),改善其預(yù)后效果,臨床值得進一步大范圍推廣應(yīng)用。

      參考文獻

      [1]周強,逄冰,彭智平,等.仝小林教授應(yīng)用大劑量葛根芩連湯治療直腸炎經(jīng)驗[J]中國中醫(yī)急癥,2017,22(1):55-56.

      [2]陳紅錦,顧寧.中藥局部給藥治療潰瘍性直腸炎的研究思路探微[J]天津中醫(yī)藥,2018,25(6):469-470.

      [3]王營,盧雯平,石聞光,等.平潰散保留灌腸治療急性放射性直腸炎30例臨床觀察[J]河北中醫(yī),2018,35(1):23-25.

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