• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      全冠修復(fù)治療牙隱裂的臨床效果觀察

      2020-05-14 07:26:55張睿
      健康大視野 2020年8期
      關(guān)鍵詞:臨床效果

      張睿

      【摘 要】目的:探討全冠修復(fù)治療牙隱裂的臨床效果。方法:選取2017年3月-2018年5月收治的56例牙隱裂患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各28例。兩組患者均行一次性根管治療,在此基礎(chǔ)上,對(duì)照組采用調(diào)頜充填治療,觀察組采用全冠修復(fù)治療。比較兩組患者臨床效果。結(jié)果:觀察組1個(gè)月、6個(gè)月、1年的治療有效率明顯高于對(duì)照組(P<0.05);觀察組1個(gè)月、6個(gè)月、1年的活髓保護(hù)成功率明顯高于對(duì)照組(P<0.05);觀察組治療后1級(jí)、2級(jí)疼痛分級(jí)明顯高于對(duì)照組,而3級(jí)、4級(jí)疼痛分級(jí)明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:臨床應(yīng)用全冠修復(fù)治療牙隱裂的價(jià)值顯著,能有效修復(fù)牙隱裂,改善遠(yuǎn)期預(yù)后,降低疼痛反應(yīng)發(fā)生率,具有積極的臨床意義。

      【關(guān)鍵詞】牙隱裂;全冠修復(fù);臨床效果

      【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2020)08--01

      近年來(lái),受飲食、生活習(xí)慣改變的影響,牙隱裂的發(fā)病率明顯增高。牙隱裂在臨床上又稱(chēng)為牙微裂,主要指發(fā)生于牙冠表面的非生理性細(xì)小裂紋,若未仔細(xì)觀察或發(fā)生疼痛,一般不易發(fā)覺(jué)。若未及時(shí)治療,牙隱裂的裂紋能逐漸深入到牙本質(zhì)中,從而引發(fā)牙痛癥狀。牙隱裂在臨床上較為多見(jiàn),多發(fā)生于上頜磨牙,其次是下頜磨牙和上頜前磨牙,第一磨牙明顯多于第二磨牙,尤其近中腭尖更容易發(fā)生[1]。很多患者對(duì)牙隱裂并不重視,當(dāng)病情進(jìn)展至中后期甚至牙齒裂開(kāi)后才前往醫(yī)院診治,錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī),治療難度明顯提升。本研究分析了全冠修復(fù)治療牙隱裂的應(yīng)用及臨床預(yù)后,報(bào)告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 選取2017年3月-2018年5月收治的56例牙隱裂患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各28例。納入標(biāo)準(zhǔn):臨床檢查結(jié)果顯示患牙存在冷熱刺激敏感史,咬合不適或者一過(guò)性疼痛的早期隱裂牙;經(jīng)碘染法、光透照法、牙髓活力測(cè)試、探診、叩診等檢查,證實(shí)為早期牙隱裂的成年恒牙。排除標(biāo)準(zhǔn):患齲病、牙周病、牙髓病和其他牙體硬組織疾病的患牙;接受根管治療和充填治療的隱裂牙;裂紋波及牙本質(zhì)深層,存在牙髓炎癥狀的晚期隱裂牙。其中對(duì)照組28例(34顆患牙),男18例,女10例;年齡23-60歲,平均年齡(45.5±2.8)歲。觀察組28例(33顆患牙),男17例,女11例;年齡25-59歲,平均年齡(46.1±3.2)歲。兩組患者的基線資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。本項(xiàng)目經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),患者對(duì)研究目的、內(nèi)容及后續(xù)復(fù)查等需要配合的情況知曉,并簽署了知情同意書(shū)。

      1.2 方法 兩組均行一次性根管治療,在局麻下開(kāi)髓,徹底沖洗消毒,做好根管預(yù)備,一次完成根管充填及牙冠充填。對(duì)照組行調(diào)頜充填治療,用碘酊涂布患牙,囑咐患者進(jìn)行咬合,可見(jiàn)牙頜面的磨耗情況,降低牙尖高度及斜度,磨除隱裂紋,制備窩洞,氧化鋅丁香油進(jìn)行墊底,用光敏樹(shù)脂材料充填。觀察組行全冠修復(fù)治療,行牙體制備,取模并制作臨時(shí)冠,材料為自凝樹(shù)脂,修整外形并打磨拋光,觀察一周后,若無(wú)不適,且牙髓活力正常,在第二次復(fù)診時(shí)制作并完成烤瓷全冠修復(fù)。術(shù)后1個(gè)月、6個(gè)月、1年復(fù)查,并行X線檢查,評(píng)估療效。

      1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2] 依照TTSNI標(biāo)準(zhǔn)將患者治療結(jié)果分為成功、改善以及失敗三個(gè)情況:①成功:患者的咀嚼功能恢復(fù)正常,并且無(wú)疼痛和腫脹情況出現(xiàn),在X線檢查中為未見(jiàn)患者的牙周出現(xiàn)任何病變情況;②改善:患者的咀嚼功能已經(jīng)基本恢復(fù),僅存在輕微的不適感,受到冷熱刺激后也不會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的痛感,X線檢查中可發(fā)現(xiàn)患者的牙周未出現(xiàn)明顯的改變;③失?。褐委熀蠡颊咭琅f無(wú)法進(jìn)行咀嚼,并且出現(xiàn)竇道,牙齦及周?chē)[脹情況明顯,出現(xiàn)較為劇烈的咬合痛和痛感,在X檢查中可以發(fā)現(xiàn)患者的口腔內(nèi)牙周附近或者其他組織出現(xiàn)了明顯的病變情況。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組病例資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以()表示,組間計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn),組間計(jì)數(shù)資料采用[n(%)]表示,用x2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組治療有效率分析 觀察組1個(gè)月、6個(gè)月、1年的治療有效率分別為96.43%(27/28)、92.86%(26/28)、92.86%(26/28);對(duì)照組分別為78.57%(22/28)、78.00%(21/28)、71.43%(20/28)。兩組比較觀察組治療有效率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。

      2.2 兩組活髓保護(hù)成功率分析 觀察組1個(gè)月、6個(gè)月、1年的活髓保護(hù)成功率分別為96.43%(27/28)、92.86%(26/28)、89.28%(25/28);對(duì)照組分別為82.14%(23/28)、71.43%(20/28)、67.86%(19/28)。兩組比較觀察組明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。

      2.3 兩組疼痛分級(jí)分析 觀察組治療后1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)、4級(jí)疼痛分級(jí)分別為82.14%(23/28)、17.86%(5/28)、3.57%(1/28)、0.00(0/28);對(duì)照組分別為39.29%(11/28)、35.74%(10/28)、17.86%(5/28)、7.14(2/28)。兩組比較觀察組1級(jí)疼痛分級(jí)明顯高于對(duì)照組,而2級(jí)、3級(jí)、4級(jí)疼痛分級(jí)明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。

      3 討論

      牙隱裂的發(fā)病是多因素共同作用的結(jié)果,對(duì)咀嚼功能影響較大,早發(fā)現(xiàn)、早治療能夠有效控制病情進(jìn)展。臨床治療牙隱裂的方法主要有調(diào)頜充填和全冠修復(fù)治療,前者屬于對(duì)因治療,通過(guò)調(diào)整牙尖斜度和牙頜等,達(dá)到緩解劈裂力,均衡牙頜受力,但是本方法容易發(fā)生疼痛及病情復(fù)發(fā),甚至加重,導(dǎo)致治療效果欠佳。全冠修復(fù)屬于對(duì)癥治療,通過(guò)精細(xì)化操作,在患牙表面制作全冠,能夠保護(hù)患牙,減少咀嚼、咬合對(duì)患牙的不利影響,恢復(fù)鄰接關(guān)系和咬合關(guān)系,維持牙列的完整性和美觀性,確保了牙周組織的健康[3]。另外,牙冠有較高的舒適性,治療后發(fā)生疼痛的幾率較低,能夠提升遠(yuǎn)期療效,改善預(yù)后。早期牙隱裂可直接進(jìn)行全冠修復(fù),但對(duì)于晚期牙隱裂者需要先行根管治療,確?;佳纼?nèi)無(wú)炎癥后再行全冠修復(fù),這能有效保護(hù)患牙,延長(zhǎng)患牙使用壽命,提升咀嚼功能,防止治療后牙髓炎和牙折裂的發(fā)生。

      綜上所述,臨床應(yīng)用全冠修復(fù)治療牙隱裂的價(jià)值顯著,能有效修復(fù)牙隱裂,改善遠(yuǎn)期預(yù)后,降低疼痛反應(yīng)發(fā)生率,具有積極的臨床意義。

      參考文獻(xiàn)

      王繼春. 探討金屬烤瓷全冠修復(fù)早期隱裂保存活髓的臨床療效[J]. 智慧健康,2019,5(1):60-62.

      胡明華,李 剛. 臨床應(yīng)用全冠修復(fù)治療牙隱裂的價(jià)值與預(yù)后分析[J]. 全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2019,6(22):1-2.

      李宇哲. 全冠修復(fù)與調(diào)磨充填治療早期牙隱裂的臨床效果比較[J]. 中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2018,30(23):52-53.

      猜你喜歡
      臨床效果
      比較交鎖髓內(nèi)釘與外固定支架治療四肢骨折的臨床效果
      今日健康(2016年12期)2016-11-17 11:44:34
      緊急宮頸環(huán)扎術(shù)治療宮頸機(jī)能不全致宮頸擴(kuò)張臨床分析
      科技資訊(2016年18期)2016-11-15 07:47:08
      小柴胡湯加減治療中風(fēng)后眩暈臨床觀察
      中西醫(yī)結(jié)合治療術(shù)后早期炎性腸梗阻臨床效果初步評(píng)定
      關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺增生病38例臨床觀察
      早期應(yīng)用大劑量美托洛爾治療老年急性心肌梗死的臨床效果觀察
      白眉蛇毒血凝酶與泮托拉唑聯(lián)合應(yīng)用于上消化道出血的臨床療效評(píng)價(jià)
      觀察奧曲肽治療腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻的臨床效果
      蘭索拉唑聯(lián)合抗生素三聯(lián)療法治療胃潰瘍的臨床療效觀察
      替米沙坦不同給藥時(shí)間治療高血壓的療效分析研究
      永清县| 烟台市| 特克斯县| 华坪县| 陆河县| 万盛区| 广汉市| 德保县| 荔波县| 承德市| 工布江达县| 特克斯县| 色达县| 沁源县| 胶州市| 望城县| 桓仁| 武义县| 云林县| 蒲城县| 高阳县| 巨鹿县| 图们市| 渝北区| 剑阁县| 乐至县| 杨浦区| 咸丰县| 西林县| 正镶白旗| 高邮市| 凤城市| 莫力| 寿宁县| 顺昌县| 惠来县| 三江| 那曲县| 耒阳市| 洛南县| 财经|