左林靜

【摘 要】目的：對復方谷氨酰胺聯(lián)合益生菌對活動期潰瘍性結腸炎，腸道屏障功能的影響以及臨床效果進行觀察評價。方法：本次研究之中，選取的患者資料為2017年1月至2019年3月期間，我院之中進行治療的60例活動期潰瘍性結腸炎患者，根據(jù)治療方案的不同對患者分組，對照組患者使用美沙拉嗪治療，研究組在對照組基礎上，選擇使用復方谷氨酰胺聯(lián)合枯草桿菌二聯(lián)活菌進行治療，分析探討兩組患者的治療結果。結果：研究組患者的腸道屏障功能以及細胞因子的改善明顯優(yōu)于對照組患者，且研究組患者的治療有效率明顯高于對照組患者，兩組對比數(shù)據(jù)有明顯差異性，P<0.05具有統(tǒng)計學意義。結果：研究數(shù)據(jù)顯示，在治療活動期潰瘍性結腸炎患者時，選擇使用復方谷氨酰胺聯(lián)合益生菌，則不僅可以有效改善患者的腸道屏障功能，同時也可以有效的提高患者的臨床治療效果。

【關鍵詞】復方谷氨酰胺;益生菌;活動期潰瘍性結腸炎;腸道屏障功能

【中圖分類號】R574.62【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--01

潰瘍性結腸炎屬于慢性結腸炎的一種，目前臨床上尚缺少關于其病因的研究定論，但目前公認免疫過度激活是導致患者發(fā)病的主要因素，患者臨床上的癥狀表現(xiàn)并不統(tǒng)一，部分病情較重的患者多表現(xiàn)會發(fā)熱、便血、以及體重急劇下降等情況，危害患者的生命安全[1]。美沙拉嗪是臨床上常見的治療結腸炎的藥物，但隨著時間的增加，其治療效果有明顯的下降，而本次則主要是分析復方谷氨酰胺聯(lián)合益生菌對活動期潰瘍性結腸炎，腸道屏障功能的影響以及臨床效果，主要研究內(nèi)容見下文：

1 資料及方法

1.1 一般資料

本次研究之中，選取的患者資料為2017年1月至2019年3月期間，我院之中進行治療的60例活動期潰瘍性結腸炎患者，根據(jù)治療方案的不同對患者分組;研究組有患者30例，患者平均年齡為（26.62±5.07）歲;對照組有患者30例，患者平均年齡為（25.74±6.87）歲;對兩組患者的各項基礎資料進行分析對比，數(shù)據(jù)差異較小，P> 0.05不具有統(tǒng)計學意義。本次研究患者以及其監(jiān)護人均知情，并簽字同意進行研究。

1.2 實驗方法

對照組患者使用美沙拉嗪治療：使用美沙拉嗪顆粒沖劑進行治療，每日4次，每次1g，患者癥狀有明顯緩解后，改為每日2次，使用劑量不變。

研究組在對照組基礎上，選擇使用復方谷氨酰胺聯(lián)合枯草桿菌二聯(lián)活菌進行治療：使用枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊（國藥準字：S20030087），每日3次，每次使用劑量0.5g;同時聯(lián)合使用復方谷氨酰胺（國藥準字：H20050559 ），每日3次，每次1袋。

兩組患者治療2個月后進行臨床觀察和檢測。

1.3 觀察指標

對兩組患者的治療效果進行臨床觀察以及判斷，并對兩組患者的細胞因子以及腸道屏障功能進行檢測。治療效果[2]：顯效：患者臨床癥狀消失，患者大便情況恢復正常，結腸鏡、以及便常規(guī)的檢查結果正常;有效：患者臨床癥狀出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，大便的次數(shù)逐漸減少，便常規(guī)結果呈陰性，結腸鏡檢查結果中顯示腸黏膜有輕度潰瘍、或是出血;

無效：患者的臨床癥狀無明顯改善、且患者的大便次數(shù)無減少甚至出現(xiàn)加重的情況。

1.4 數(shù)據(jù)處理

使用統(tǒng)計學軟件 SPSS 21.0對本次研究進行統(tǒng)計學數(shù)據(jù)處理。P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的治療效果

表1數(shù)據(jù)顯示，研究組患者的治療有效率明顯高于對照組患者接受美沙拉嗪的治療有效率，兩組對比數(shù)據(jù)有明顯差異性，P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組患者腸道屏障功能、以及細胞因子情況

表2數(shù)據(jù)顯示，研究組患者的細胞因子、腸道屏障功能明顯優(yōu)于對照組患者，兩組對比數(shù)據(jù)有明顯差異性，P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

潰瘍性結腸炎，是目前臨床上極為常見的一種結腸慢性非特異性炎癥性疾病，臨床上對于其病因的研究目前上缺少結論，但在多數(shù)研究中指出，基因、宿主反應以及免疫過度激活等原因互相影響作用，最終導致患者發(fā)病?；顒悠跐冃越Y腸炎患者，不僅病程較長，反復發(fā)作的幾率較高，同時其相對于其他患者而言，臨床癥狀表現(xiàn)更為嚴重[3]。

復方谷氨酰胺，是臨床上使用頻率較高的胃黏膜保護劑，可以直接對炎性細胞進行作用，促進患者上皮細胞的生成、以及肉芽形成，降低患者胃蛋白酶的活性，同時有效加強胃黏膜防御因子，加強其抗?jié)兊哪芰?，促進潰瘍愈合、以及組織修復，從而起到保護患者胃黏膜，改善腸道功能的臨床效果;聯(lián)合使用的枯草桿菌二聯(lián)活菌，屬于益生菌的一種，主要成分包括屎腸球菌、以及枯草桿菌兩種，而這兩種菌群，均屬于正常人腸道內(nèi)含有的菌群，在機體中應用后，可以有效的提高人體內(nèi)生理菌群的含量，并通過有效抑制腸道內(nèi)有害菌群的過度繁殖，從而起到調(diào)整患者的腸道菌群，并改善患者腸道內(nèi)的微環(huán)境的作用。兩種藥物聯(lián)合使用，其所起到的臨床治療效果也更為明顯。

綜合研究數(shù)據(jù)以及臨床上的相關文獻進行分析可知，在治療活動期潰瘍性結腸炎患者時，選擇使用復方谷氨酰胺聯(lián)合益生菌，則不僅可以有效改善患者的腸道屏障功能，同時也可以有效的提高患者的臨床治療效果，臨床效果較明顯。

參考文獻

肖鈴.益生菌聯(lián)合康復新液對于活動期輕中度潰瘍性結腸炎的治療效果分析[J].中國處方藥，2018，16（02）：66-67.

周素娟，李娜.益生菌聯(lián)合美沙拉嗪治療輕、中度活動期潰瘍性結腸炎的效果[J].實用中西醫(yī)結合臨床，2018，18（04）：18-20.

王海燕.康復新液聯(lián)合益生菌治療活動期輕中度潰瘍性結腸炎的療效[J].實用臨床醫(yī)學，2018，19（09）：15-17.