優(yōu)化急診護(hù)理流程在34例急診胸痛患者搶救中的效果分析

李海寧

【摘 要】目的：探究優(yōu)化急診護(hù)理流程在急診胸痛患者搶救中的效果。方法：本次研究對象選擇2018年7月至2019年7月期間于我院接受診斷治療的34例急診胸痛患者。結(jié)果：觀察組患者急診停留時間（6.90±1.65）、分診評估時間（1.65±0.44）、急救時間（43.25±9.65）、住院時間（9.14±2.33）與對照組患者急診停留時間（9.25±2.33）、分診評估時間（2.44±0.63）、急救時間（54.34±12.20）、住院時間（13.25±3.55）對比均存在明顯差異;觀察組1（5.88%）例患者出現(xiàn)心律失常，對照組2（11.76%）例患者出現(xiàn)心律失常，1（5.88%）例患者出現(xiàn)心衰，1（5.88%）例患者出現(xiàn)休克。觀察組搶救成功率（94.12%）與對照組搶救成功率（76.47%）對比明顯較高。討論：在急診胸痛患者搶救中，采用優(yōu)化急診護(hù)理流程，其搶救效果更佳，可有效減少急救時間，降低不良時間發(fā)生率，值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)化急診護(hù)理流程;急診胸痛;效果

【中圖分類號】R33【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--02

前言

急診科中有較多的危重癥患者，且疾病種類較多，對患者的治療效果及護(hù)理效率對醫(yī)院的醫(yī)療水平有直接的影響[1]。急診胸痛在臨床中比較常見，主要有夾層動脈瘤、急診科心絞痛、急性冠狀動脈綜合征、急性心肌梗死、心肌炎等危重癥 ，對患者的生活質(zhì)量和生命安全產(chǎn)生較大的影響[2]。因此，對其進(jìn)行病因的快速診斷，及時的給予有效的治療和護(hù)理是非常重要的。

1 一般資料及方法

1.1 一般資料

本次研究對象選擇2018年7月至2019年7月期間于我院接受診斷治療的34例急診胸痛患者。將所有患者進(jìn)行分組，并對其相關(guān)數(shù)據(jù)指標(biāo)進(jìn)行對比研究。觀察組中有17例患者，11例男性患者和6例女性患者;最小年齡患者23歲，最大年齡患者75歲，平均（51.27±7.19）歲;最短就診時間0.4h，最長就診時間24.5h，平均（5.61±3.65）h;8例患者為心絞痛，4例患者為急性心肌梗死，3例患者為夾層動脈瘤，2例患者為心肌炎。對照組中有17例患者，10例男性患者和7例女性患者;最小年齡患者24歲，最大年齡患者76歲，平均（52.03±7.24）歲;最短就診時間0.4h，最長就診時間23.7h，平均（5.44±3.74）h;7例患者為心絞痛，3例患者為急性心肌梗死，4例患者為夾層動脈瘤，3例患者為心肌炎。

1.2 研究方法

對照組患者接受常規(guī)護(hù)理。護(hù)理人員對患者進(jìn)行簡單、迅速的分診，快速安排搶救手術(shù)，對心率、血壓等生命體征指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測，建立靜脈通道、吸氧、抽血化驗(yàn)等操作。

觀察組患者接受優(yōu)化急診護(hù)理。所有醫(yī)護(hù)人員均需要接受優(yōu)化護(hù)理流程搶救的相關(guān)培訓(xùn)，主要培訓(xùn)內(nèi)容有法制觀念培訓(xùn)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)、操作技巧培訓(xùn)等，護(hù)士長對培訓(xùn)過程進(jìn)行監(jiān)督，并對掌握程度進(jìn)行考核，由此有效提升醫(yī)護(hù)人員的臨床能力。制定科學(xué)的護(hù)理措施，具體內(nèi)容：①在接受急診2min內(nèi)必須出診，及時與患者家屬聯(lián)系，對患者進(jìn)行心理安撫、平躺處理，及時進(jìn)行吸氧、輸液等處理，建立靜脈通道，心電指標(biāo)檢測，根據(jù)患者實(shí)際情況決定是否進(jìn)行除顫搶救。②根據(jù)候診區(qū)患者情況，在完成評估后，將病情較重的患者進(jìn)行優(yōu)先診療，對患者的年齡、致病因素、胸痛情況等信息進(jìn)行采集。③將患者的胸痛情況分為心源性胸痛和非心源性胸痛，記錄分診情況，記錄患者對胸痛情況的主訴、癥狀等情況。④除對患者進(jìn)行心電圖檢查外，還需要進(jìn)行血常規(guī)、血?dú)夥治?、胸X片、心肌標(biāo)志物檢查等，如果患者有肺栓塞相關(guān)癥狀，需對其進(jìn)行進(jìn)一步CT檢查。⑤根據(jù)患者的病因，對患者進(jìn)行針對性的急救治療及相關(guān)護(hù)理。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

我院在進(jìn)行數(shù)據(jù)分析時，所應(yīng)用分析的軟件是SPSS 22.0。用表示計(jì)數(shù)資料，χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，通過T檢驗(yàn)對研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，我們以（P<0.05）為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

由表一，觀察組患者急診停留時間（6.90±1.65）、分診評估時間（1.65±0.44）、急救時間（43.25±9.65）、住院時間（9.14±2.33）與對照組患者急診停留時間（9.25±2.33）、分診評估時間（2.44±0.63）、急救時間（54.34±12.20）、住院時間（13.25±3.55）對比均存在明顯差異。

觀察組1（5.88%）例患者出現(xiàn)心律失常，對照組2（11.76%）例患者出現(xiàn)心律失常，1（5.88%）例患者出現(xiàn)心衰，1（5.88%）例患者出現(xiàn)休克。觀察組搶救成功率（94.12%）與對照組搶救成功率（76.47%）對比明顯較高。

3 討論

胸痛為急診科常見病癥，該類病癥會對患者的生活質(zhì)量和生命健康產(chǎn)生非常嚴(yán)重的影響。常規(guī)急診中比較注重醫(yī)療技術(shù)、藥品及醫(yī)療器械的研究，在進(jìn)行實(shí)際急診操作中，存在分工不夠明確、計(jì)劃混亂等情況，有遺漏、重復(fù)等情況出現(xiàn)，工作效率較低，急診效果不夠理想。優(yōu)化急診護(hù)理流程護(hù)理對護(hù)理人員的要求更加嚴(yán)格，操作內(nèi)容和流程更加規(guī)范，急診效率更高，急診效果比較理想[3]。

綜上，在急診胸痛患者搶救中，采用優(yōu)化急診護(hù)理流程，其搶救效果更佳，可有效減少急救時間，降低不良時間發(fā)生率，值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

孟蕾.急診胸痛患者搶救中優(yōu)化急診護(hù)理流程的效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（16）：69+71.

項(xiàng)蓉.優(yōu)化急診護(hù)理流程在48例急診胸痛患者搶救中的效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（33）：151+157.