探析航空醫(yī)療救援體系建設(shè)的思考

李海霞　張玲妍　譚桂玲

【摘 要】我國(guó)的醫(yī)療救援體系中包括諸多內(nèi)容，航空部分是一大重點(diǎn)。由于生活條件的不斷提高，人們對(duì)各方面的需求也在不斷變化，為了使得人民群眾多樣化需求得到滿足，我們需要對(duì)航空醫(yī)療救援內(nèi)容進(jìn)行深入分析與完善。本文通過(guò)對(duì)航空醫(yī)療救援體系進(jìn)行深入研究，不僅闡述了其含義要領(lǐng)，同時(shí)還介紹了兩種模式。航空醫(yī)療救援具有諸多優(yōu)點(diǎn)，反應(yīng)迅速、不會(huì)受到地理位置的過(guò)多影響，但是它也并不是有益無(wú)害的，其最大的問(wèn)題就是所需成本太高。我們需要加強(qiáng)航空醫(yī)療救援建設(shè)，除了成立各種指揮中心之外，還要引進(jìn)優(yōu)秀人才。

【關(guān)鍵詞】航空醫(yī)療救援;建設(shè);需求;思考

【中圖分類號(hào)】R85【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）09--02

航空醫(yī)療救援體系不僅是醫(yī)療救援中的一個(gè)重要內(nèi)容，它同時(shí)還是航空應(yīng)急救援系統(tǒng)的基本內(nèi)容。我國(guó)有關(guān)部門(mén)曾在三年前頒發(fā)了關(guān)于緊急醫(yī)學(xué)救援的條文，其中提到我們需要在2020年結(jié)束之前，建立健全緊急醫(yī)學(xué)救援體系;并使得現(xiàn)場(chǎng)緊急醫(yī)學(xué)救援處理能力得到全面增強(qiáng);提高陸?？站仍浜隙?，使其協(xié)同作戰(zhàn)發(fā)揮更大威力;將體系建設(shè)與計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行初步結(jié)合，構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)救援平臺(tái);基本建立我國(guó)專業(yè)化、規(guī)范化、信息化、現(xiàn)代化、國(guó)際化的突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援體系，從而我國(guó)在發(fā)生突然事件時(shí)，我們能夠從容應(yīng)對(duì)，國(guó)際突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，我們也能貢獻(xiàn)一臂之力。雖然我們和西方國(guó)家的體系建設(shè)相比還仍有較多不足，但是我們通過(guò)招聘優(yōu)秀人才，加大資金投入等方式正在慢慢向他們靠近。

一、航空醫(yī)療救援概述

天災(zāi)人禍?zhǔn)俏覀儫o(wú)法避免的事情，當(dāng)面對(duì)突如其來(lái)的自然災(zāi)害或者是衛(wèi)生問(wèn)題時(shí)，我們?yōu)榱四軌虮M快將受傷的人員救出，使他們得到較好的治療，最理智的選擇是航空醫(yī)療救援。這種救援主要借助直升機(jī)等航空交通工具實(shí)施救援任務(wù)，直升機(jī)上必須備有專業(yè)的醫(yī)療儀器以及基本的藥物，方便傷員盡快得到醫(yī)治。

當(dāng)前，世界認(rèn)可的航空醫(yī)療救援模式主要有兩種，一種是憑借直升機(jī)飛行速度快的優(yōu)勢(shì)，將受傷的病人盡快送到規(guī)模完善的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，直升機(jī)上配備專業(yè)的醫(yī)療救助設(shè)備，在尚未到達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之前，直升機(jī)就是簡(jiǎn)易的治療平臺(tái)，為病人搶奪更多的時(shí)間，這樣一來(lái)，病人的死亡率就會(huì)大大降低。這種運(yùn)送模式能夠在重大衛(wèi)生和醫(yī)療事件中起到重要作用，能為病人提供生的希望。還有一種模式是將救援工作者如醫(yī)生護(hù)士等快速運(yùn)輸?shù)绞鹿拾l(fā)生地，以便救援工作能夠快速展開(kāi)。這種模式主要應(yīng)用于特大自然災(zāi)害或者是緊急公共衛(wèi)生事件中。對(duì)于公路路面損壞嚴(yán)重，醫(yī)護(hù)人員無(wú)法通過(guò)陸地到達(dá)指定救援地點(diǎn)的情況，我們需要采取第二種模式，利用航空資源將醫(yī)療團(tuán)隊(duì)盡快送到指定地點(diǎn)，以免貽誤救援。

二、航空醫(yī)療救援的特點(diǎn)

1 反應(yīng)速度快

航空醫(yī)療救援主要借助直升機(jī)等交通工具，飛行速度極快，其速度要比公路上行駛的救護(hù)車(chē)速度快上10倍不止，高于火車(chē)的速度4倍左右，并且使用這類交通工具，并不會(huì)出現(xiàn)交通擁擠問(wèn)題，大大減少了運(yùn)輸阻礙。如果發(fā)生重大事件時(shí)，直升機(jī)能夠保證傷員能夠在最短時(shí)間內(nèi)得到救助，對(duì)于傷員救助成功率的提高也是一大幫助。

2 建設(shè)使用成本較高

航空醫(yī)療救援體系要想建立健全，首先基本設(shè)施必須齊全，機(jī)場(chǎng)、飛機(jī)、所需燃料、日常維護(hù)修理等都是必不可少的，這需要大量的資金投入。因此我們要想使得航空醫(yī)療救援能夠達(dá)到最大的經(jīng)濟(jì)效益，我們必須要對(duì)救援力量進(jìn)行合理調(diào)配，并有效緩解成本高的問(wèn)題，減輕經(jīng)濟(jì)壓力。由國(guó)家提供資金，將其列為公共基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目中，建立科學(xué)的救援機(jī)制，統(tǒng)一協(xié)調(diào)救援力量，提高醫(yī)療救援效率。

3 收到地理位置限制較小

災(zāi)區(qū)受害者要想得到較高的救援幫助，航空醫(yī)療救援是最佳選擇。因?yàn)檫@種救援方式具有較高的靈活性，對(duì)地理位置的要求較低，一般都能滿足，上到高山，下到沙漠，都不影響航空救援將醫(yī)療團(tuán)隊(duì)運(yùn)送到現(xiàn)場(chǎng)，或者將現(xiàn)場(chǎng)傷員送到醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這能夠有效縮短救援時(shí)間，為病人爭(zhēng)取更多的救助機(jī)會(huì)。

三、航空醫(yī)療救援需求

1 重大自然災(zāi)難或突發(fā)事件醫(yī)療救援的需求

我國(guó)地廣物博，占地960多萬(wàn)平方米，人口數(shù)量龐大，以前我們?yōu)榱耸沟媒?jīng)濟(jì)得到快速發(fā)展，不惜毀壞自然環(huán)境，使得生態(tài)平衡遭受到嚴(yán)重的破壞，進(jìn)而使得自然災(zāi)害頻頻發(fā)生。這幾年，雖然我國(guó)的經(jīng)濟(jì)得到了大幅增長(zhǎng)，但是社會(huì)矛盾異常激化，突發(fā)的醫(yī)療衛(wèi)生事件不在少數(shù)，我們要想滿足災(zāi)區(qū)傷員渴望得到快速醫(yī)治的需求，需要不斷完善航空醫(yī)療救援體系。

2 急診救治的需求

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中有兩個(gè)重要的名詞，一個(gè)是“白金十分鐘”，另一個(gè)是“黃金一小時(shí)”。這兩個(gè)名詞都是急診救治當(dāng)中經(jīng)常出現(xiàn)的。白金十分鐘指的是當(dāng)有人受傷時(shí)，前十分鐘的救治是相當(dāng)關(guān)鍵的，這是預(yù)防病情迅速惡化的基本保障。黃金一小時(shí)指的是受傷后的一小時(shí)需要完成現(xiàn)場(chǎng)穩(wěn)定病情、轉(zhuǎn)送醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)行緊急治療等環(huán)節(jié)。在事件發(fā)生后，每一分每一秒都是寶貴的。隨著人們對(duì)生命健康的重視不斷加強(qiáng)，人名群眾對(duì)醫(yī)療救治的需求也有了更高的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，為了滿足病人的這種需求，我們需要加強(qiáng)航空醫(yī)療救援體系的建設(shè)，做到及時(shí)挽救病人生命。

四、加強(qiáng)我國(guó)航空醫(yī)學(xué)救援體系建設(shè)

1 成立國(guó)家航空醫(yī)療救援指揮中心

當(dāng)前我國(guó)的航空救援體系尚未得到完善，在某些方面仍有不足，特別是與軍隊(duì)、政府、民營(yíng)航空等多方面機(jī)構(gòu)聯(lián)系密切，因此我們必須要建立專門(mén)的指揮中心，用以發(fā)揮協(xié)調(diào)的作用。如此一來(lái)，救援工作的效率也會(huì)提高很多。我國(guó)有關(guān)部門(mén)應(yīng)該有所行動(dòng)，通過(guò)整合現(xiàn)有資源，成立國(guó)家航空救援指揮中心，將其作為中心，發(fā)展有能力的城市地區(qū)成立指揮分部，使其配合國(guó)家指揮中心的工作開(kāi)展。

2 完善航空醫(yī)療救援對(duì)于人才建設(shè)

要想使得傷員能夠在最短時(shí)間內(nèi)得到救助，我們不僅需要物質(zhì)條件的配合，還需要經(jīng)驗(yàn)豐富、能力優(yōu)秀的工作者的配合。在航空醫(yī)療救援中工作的醫(yī)務(wù)人員必須要良好的身體、心理素質(zhì)，并且還要具備超強(qiáng)的專業(yè)知識(shí)。對(duì)于人才，我們可以通過(guò)專業(yè)培訓(xùn)、機(jī)制改革等各種方式來(lái)得到。

參考文獻(xiàn)

岳茂興.現(xiàn)場(chǎng)急救新理念、新模式、新裝備、新療法[C].第五屆全國(guó)災(zāi)害醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨常州市醫(yī)學(xué)會(huì)急診危重病及災(zāi)害醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)首屆年會(huì)論文集，2009.

熊巍，徐先榮，張揚(yáng)，鄭軍，劉紅巾，徐蜀宣，付兆君，劉晶，崔麗.飛行人員梅尼埃病的特點(diǎn)及航空醫(yī)學(xué)鑒定[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2013，27（1）.

彭衛(wèi)平，侯世科，劉慶春，等.地震災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援隊(duì)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化的探討與設(shè)計(jì)[J].中國(guó)急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志，2011，（10）.