基于職業(yè)核心能力培養(yǎng)的高職健康管理課程體系研究

曲麗秋 叢新一

摘 要：黨的十九大提出“實(shí)施健康中國戰(zhàn)略”要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，整合健康資源、健康產(chǎn)業(yè)，建設(shè)人人共建共享的健康中國。健康中國戰(zhàn)略之下，健康管理專業(yè)人才培養(yǎng)進(jìn)入了新的階段。筆者結(jié)合我院健康管理專業(yè)的實(shí)際，對于構(gòu)建基于職業(yè)核心能力培養(yǎng)的課程體系，做出通過組合及序化課程體系實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)理實(shí)一體化的建議，即實(shí)現(xiàn)課程的模塊化設(shè)置，課程體系分為三個有機(jī)結(jié)合、有效銜接的模塊體系。

關(guān)鍵詞：健康管理;職業(yè)核心能力;理實(shí)一體化

基金項(xiàng)目：基于校企深度合作的教學(xué)組織及現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)的課程評價與改進(jìn)研究，項(xiàng)目編號：1910010，中國職業(yè)技術(shù)教育學(xué)會職業(yè)教育教學(xué)改革課題，2019年度。

1 健康管理專業(yè)現(xiàn)狀

1.1 我國及省內(nèi)健康管理專業(yè)開設(shè)情況

黨的十九大提出“實(shí)施健康中國戰(zhàn)略”要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，整合健康資源、健康產(chǎn)業(yè)，建設(shè)人人共建共享的健康中國。健康產(chǎn)業(yè)的市場價值和社會價值的重要性已經(jīng)達(dá)成了共識，其將成為21世紀(jì)引導(dǎo)全球經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步的重要產(chǎn)業(yè)，是繼信息產(chǎn)業(yè)后下一個產(chǎn)值超萬億美元的產(chǎn)業(yè)。健康產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，需要大量的健康服務(wù)與管理專門人才。2001年，首家健康管理公司成立。2007年，浙江農(nóng)林大學(xué)首開健康管理本科專業(yè)。2009年，重慶醫(yī)科大學(xué)開設(shè)臨床醫(yī)學(xué)（健康管理方向）。2011年，杭州師范大學(xué)在其原醫(yī)藥衛(wèi)生管理學(xué)院的基礎(chǔ)上成立國內(nèi)首個健康管理學(xué)院，并擁有健康管理學(xué)碩士點(diǎn)和博士點(diǎn)資格。2015年，北京中醫(yī)藥大學(xué)開設(shè)健康管理大專班。2018年4月28日，全國首家健康管理大學(xué)海南健康管理職業(yè)技術(shù)學(xué)院成立，開設(shè)健康管理、老年保健與管理、食品質(zhì)量與安全、食品營養(yǎng)與檢測、旅游管理（健康旅游方向）五大專業(yè)。2018年教育部同意在35所高校新增“健康服務(wù)與管理”本科專業(yè)招生。2018年開設(shè)健康管理 專業(yè)的院校名單中有43所醫(yī)科類及職業(yè)院校開設(shè)健康管理專業(yè)。2017年，遼寧省高校健康管理協(xié)同創(chuàng)新中心由遼寧大學(xué)牽頭成立。健康中國戰(zhàn)略之下，健康管理專業(yè)人才培養(yǎng)進(jìn)入了新的階段。

1.2 高職健康管理專業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀

在專業(yè)目錄上，高職院校開設(shè)的健康管理從門類上是隸屬于醫(yī)藥衛(wèi)生大類，學(xué)科屬于健康管理與促進(jìn)類，學(xué)歷層次為?？啤５珡膰鴥?nèi)高職院校人才培養(yǎng)的實(shí)際來看，高職健康管理的人才培養(yǎng)呈現(xiàn)出以下的特征：

1.2.1 人才培養(yǎng)方向的多元化

各高職院校基于區(qū)域?qū)嶋H及院校稟賦差異，在人才培養(yǎng)的目標(biāo)上各有側(cè)重，多元化趨勢明顯?，F(xiàn)階段，在健康管理人才的培養(yǎng)方向上有醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、家政行業(yè)、食品衛(wèi)生與營養(yǎng)保健管理、康復(fù)管理、健康信息管理等，在掛靠上也不僅僅是醫(yī)藥衛(wèi)生類，還包括有公共管理、公共衛(wèi)生等，掛靠的專業(yè)也涵蓋了公共衛(wèi)生專業(yè)、醫(yī)藥、衛(wèi)生管理、公共事務(wù)管理、社會工作、家政服務(wù)、休閑體育、旅游管理、老年服務(wù)與管理等等。

1.2.2 招生計(jì)劃少，對口就業(yè)意愿不樂觀

盡管健康管理行業(yè)人才缺口巨大，但由于多種原因，健康管理的招生與就業(yè)情況并不樂觀。各高職院校在招生計(jì)劃中對該專業(yè)的招生規(guī)模普遍限制在一個班型，即40人左右，而實(shí)際錄取人數(shù)要低于這個數(shù)字，有的院校甚至實(shí)際招生數(shù)低于10人。針對健康管理專業(yè)的就業(yè)意愿顯示，由于待遇低、壓力大、工作環(huán)境不好等原因，對口就業(yè)意愿不足40%，而真正的就業(yè)率統(tǒng)計(jì)更加不容樂觀，人才的職業(yè)流動明顯。

1.2.3 人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)不一，人才培養(yǎng)方案有待改革

相較于一些傳統(tǒng)專業(yè)，健康管理是個新生專業(yè)，各高職院校在人才培養(yǎng)上沒有統(tǒng)一的模式和標(biāo)準(zhǔn)，盡管早在2007年國家就公布了《健康管理師職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》，但各個院校在人才培養(yǎng)的過程中都根據(jù)本校特色進(jìn)行了解讀和應(yīng)用。因此說，現(xiàn)階段國內(nèi)的高職健康管理專業(yè)還是缺乏相對統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，人才培養(yǎng)方案還不夠成熟。人才培養(yǎng)方案設(shè)計(jì)上的不足，也導(dǎo)致了課程設(shè)置不合理，學(xué)生重點(diǎn)知識和技能的學(xué)習(xí)深度不夠，理論與實(shí)踐脫節(jié)等。

除此之外，師資隊(duì)伍建設(shè)滯后、教學(xué)過程單一等問題也是高職健康管理專業(yè)發(fā)展中、不得不面對的現(xiàn)實(shí)。

2 高職健康管理崗位需求分析

提到健康容易聯(lián)想到的是醫(yī)學(xué)、制藥等，然而從社會人文的角度切入，生活中常見的字眼如養(yǎng)生、保健、社會醫(yī)療服務(wù)、衛(wèi)生健康政策等也是與“健康”聯(lián)系緊密的。

根據(jù)2018年世界衛(wèi)生組織報告，中國亞健康人數(shù)占中國總?cè)丝?0%，每13個人當(dāng)中就有9.5個人處于亞健康狀態(tài)，人們的健康需求已由傳統(tǒng)、單一的醫(yī)療治療型，向疾病預(yù)防型、保健型和健康促進(jìn)型轉(zhuǎn)變，亞健康管理師需求量巨大，同時，我國有超過3.6億少年兒童，但每36萬人才擁有一名兒童健康管理師，兒童健康管理師的需求同樣旺盛。不僅如此，隨著中國老齡化不斷加劇，老年健康保健、康復(fù)護(hù)理、居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、養(yǎng)老地產(chǎn)、養(yǎng)生地產(chǎn)、中醫(yī)養(yǎng)生等等健康服務(wù)行業(yè)的迅速崛起，人才的需求將不斷加大，健康管理師這一職業(yè)更將熱度不減，有學(xué)者提出，我國亞健康管理師、兒童健康管理師的人才供需缺口接近2000萬，這還不包括專業(yè)的老年健康管理人才。

目前，高職健康管理專業(yè)的職業(yè)方向主要有：1）私人健康管理師，主要服務(wù)與個人的高端客戶和家庭高端客戶;2）健康管理公司或會所專職健康管理師，為客戶提供健康管理指導(dǎo)服務(wù);3）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從事健康管理工作和康復(fù)管理指導(dǎo)工作;4）養(yǎng)生產(chǎn)品、保健品企業(yè)從事銷售和客戶服務(wù)工作。這些方向主要供職于三種類型的組織和機(jī)構(gòu)：1）傳統(tǒng)機(jī)構(gòu)，包括各級醫(yī)院、婦幼保健院、疾病預(yù)防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、體檢中心;街道、鄉(xiāng)村行政管理部門;企業(yè)、學(xué)校及事業(yè)單位衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu);老年人服務(wù)機(jī)構(gòu);健康教育所及有關(guān)機(jī)構(gòu);健康類產(chǎn)品公司和其它保健品公司;保險公司等;2）新興行業(yè)，包括健康管理公司;民營醫(yī)院的體檢中心、連鎖體檢機(jī)構(gòu);健康咨詢中心;康體中心、健康養(yǎng)生會所、俱樂部等;3）自主創(chuàng)業(yè)：私人健康顧問;私人健康管理師;社區(qū)健康管理工作室等。

2013年國務(wù)院頒發(fā)《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》中提出的健康人才隊(duì)伍建設(shè)中指出要規(guī)范并加快培養(yǎng)護(hù)士、養(yǎng)老護(hù)理員、藥劑師、營養(yǎng)師、育嬰師、按摩師、康復(fù)治療師、健康管理師、健身教練、社會體育指導(dǎo)員等從業(yè)人員。通絡(luò)理療師、老年保健師、中醫(yī)康復(fù)理療師、整脊保健師、芳香理療師、中醫(yī)養(yǎng)生師等國際化復(fù)合型高技能健康人才也是健康管理專業(yè)可以謀求的職業(yè)方向。

3 高職健康管理專業(yè)職業(yè)核心能力分析

依據(jù)《國家健康管理職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》中的相關(guān)規(guī)定，健康管理師應(yīng)該具備健康管理基本知識、健康保險相關(guān)知識、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、其他相關(guān)知識（包含營養(yǎng)與食品安全、健康營銷學(xué)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)、心理健康等知識），職業(yè)核心能力包括健康監(jiān)測、健康風(fēng)險評估和分析、健康指導(dǎo)、健康危險因素干預(yù)、指導(dǎo)、培訓(xùn)與研究等。

筆者認(rèn)為作為培養(yǎng)健康管理人才的復(fù)合型學(xué)科，健康管理專業(yè)的人才培養(yǎng)應(yīng)從知識體系、職業(yè)技能、職業(yè)素養(yǎng)三個方面進(jìn)行創(chuàng)新和思考，才能夠培養(yǎng)出符合大健康理念的應(yīng)用型復(fù)合型人才。

從知識體系上來說，健康管理專業(yè)人才需要具備健康管理基本知識、健康保險相關(guān)知識、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、其他相關(guān)知識（包含營養(yǎng)與食品安全、健康營銷學(xué)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)、心理健康等知識）等。這一專業(yè)的人才還需熟悉信息采集與分析、健康風(fēng)險評估、健康咨詢與指導(dǎo)、健康促進(jìn)與維護(hù)、健康干預(yù)、健康教育與推廣、健康信息化、健康管理發(fā)展方針、政策和法規(guī)，了解國內(nèi)外養(yǎng)生保健與健康促進(jìn)前沿理論。

從職業(yè)技能培養(yǎng)上來看，健康管理專業(yè)人才應(yīng)具備一般管理能力及健康管理職業(yè)核心技能，一般管理能力如公文寫作能力、辦公自動化能力、信息收集與分析能力、溝通和表達(dá)能力、組織協(xié)調(diào)能力等，職業(yè)技能如健康信建設(shè)與應(yīng)用等，使之成為具備健康管理實(shí)踐技能的懂醫(yī)學(xué)、會管理的復(fù)合人才。

從職業(yè)素養(yǎng)上來看，健康管理專業(yè)人才的基本素質(zhì)應(yīng)具有正確的世界觀、人生觀、價值觀，具有良好的職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)，應(yīng)堅(jiān)持以人為本、以健康為中心的原則，尊重服務(wù)對象，不得在性別、年齡、職業(yè)、民族、國籍、宗教信仰、價值觀等方面歧視個體或群體，應(yīng)始終嚴(yán)格遵守保密原則。

4 基于職業(yè)核心能力培養(yǎng)的高職健康管理課程體系

黨的十九大做出“實(shí)施健康中國戰(zhàn)略”的重大決策，“大衛(wèi)生、大健康”理念成為實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的行動引領(lǐng)。新健康觀超越了傳統(tǒng)的疾病防治范疇，強(qiáng)調(diào)把健康融入所有政策，推動“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變。全方位全周期保障人民健康，就要從廣泛的健康影響因素入手，要從生活健康、健康服務(wù)、健康保障、健康環(huán)境、健康產(chǎn)業(yè)、支撐與保障、組織實(shí)施等幾方面構(gòu)建健康整體框架，改善人民的生活習(xí)慣，改進(jìn)人民最關(guān)心的服務(wù)質(zhì)量，提供健康安全保障，為全方位全周期地保障健康建立起豐富的工作體系?；谶@樣的政策基礎(chǔ)，健康管理專業(yè)的職業(yè)能力內(nèi)涵和外延都需要與時俱進(jìn)。構(gòu)建基于職業(yè)核心能力培養(yǎng)的課程體系，不少高校做出了積極地探索，上海健康醫(yī)學(xué)院開設(shè)的健康服務(wù)與管理專業(yè)的教學(xué)設(shè)置了三個模塊。第一個模塊是設(shè)計(jì)健康服務(wù);第二個模塊是健康保險，培養(yǎng)既懂醫(yī)又懂保險的人才;第三個是健康企業(yè)管理模塊，培養(yǎng)到企業(yè)中做健康管理工作的人才。杭州師范大學(xué)依托學(xué)科發(fā)展幾大平臺，構(gòu)建科研與教學(xué)互動，社會服務(wù)與人才培養(yǎng)相融的人才培養(yǎng)優(yōu)勢搭建健康管理“本-碩-博”人才培養(yǎng)體系，并建立以“五大能力”（公文寫作能力、辦公自動化能力、信息收集與分析能力、溝通和表達(dá)能力、組織協(xié)調(diào)能力）、“三大技能”（健康風(fēng)險評估、健康檢測、健康干預(yù)）、“四習(xí)”（四次實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)）實(shí)踐教學(xué)為主線的應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式。

筆者結(jié)合我院健康管理專業(yè)的實(shí)際，對于構(gòu)建基于職業(yè)核心能力培養(yǎng)的課程體系，做出通過組合及序化課程體系實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)理實(shí)一體化的建議，即實(shí)現(xiàn)課程的模塊化設(shè)置，課程體系分為三個有機(jī)結(jié)合、有效銜接的模塊體系，其中模塊一為用模塊，涵蓋基本素質(zhì)、公共基礎(chǔ)知識、通用能力模塊;模塊為專業(yè)素質(zhì)、專業(yè)知識模塊;模塊三為專業(yè)技能模塊。

其中模塊一主要涵蓋高等職業(yè)學(xué)校各專業(yè)人才培養(yǎng)方案中的思想政治理論課、中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、體育、軍事課、大學(xué)生職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導(dǎo)、心理健康教育、信息技術(shù)等公共基礎(chǔ)必修課程，并將馬克思主義理論類課程、公共外語、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育、美育課程、職業(yè)素養(yǎng)等，使學(xué)生具有正確的世界觀、人生觀、價值觀、良好的職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)、良好的身心素質(zhì)和人文素質(zhì)。

模塊二主要要應(yīng)與健康管理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)相適應(yīng)，緊密聯(lián)系生產(chǎn)勞動實(shí)際和社會實(shí)踐，突出應(yīng)用性和實(shí)踐性，注重學(xué)生職業(yè)能力和職業(yè)精神的培養(yǎng)。專業(yè)基礎(chǔ)課包括健康管理概論、人體結(jié)構(gòu)與機(jī)能、管理學(xué)基礎(chǔ)、臨床醫(yī)藥概論、服務(wù)溝通實(shí)務(wù)、健康法律法規(guī)，并確定了臨床醫(yī)藥概論、康復(fù)治療與護(hù)理技術(shù)、環(huán)境與健康、健康心理學(xué)、健康診斷與評估技術(shù)、健康教育與促進(jìn)、健康法律法規(guī)、健康保險等8門課為專業(yè)核心課。

課程涵蓋了健康管理概論、健康管理法律法規(guī)、管理學(xué)基礎(chǔ)、健康心理學(xué)、長者健康管理實(shí)務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康檔案建立與管理、健康信息管理服務(wù)溝通實(shí)務(wù)、健康保險、市場營銷健康教育與健康促進(jìn)、人體結(jié)構(gòu)與機(jī)能、康復(fù)治療與護(hù)理技術(shù)、中醫(yī)針灸與推拿技術(shù)、現(xiàn)場救護(hù)技術(shù)、運(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練、膳食與營養(yǎng)、運(yùn)動與健康、環(huán)境與健康等。

模塊三主要培養(yǎng)和訓(xùn)練學(xué)生的溝通協(xié)調(diào)與組織管理能力、協(xié)助開展常見病管理能力健康教育與培訓(xùn)能力、營養(yǎng)與保健指導(dǎo)能力、健康監(jiān)測與風(fēng)險評估能力、健康信息檔案管理能力、健康相關(guān)產(chǎn)品營銷能力。模塊二與模塊三課程有效銜接，體現(xiàn)理實(shí)一體化教學(xué)。

課程體系的構(gòu)建是人才培養(yǎng)的關(guān)鍵問題，基于職業(yè)核心能力培養(yǎng)的高職健康管理課程體系能夠有效地縮短學(xué)校學(xué)習(xí)與工作崗位之間的距離，達(dá)到人才培養(yǎng)的融通，真正做到理實(shí)一體化。

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作者簡介

曲麗秋（1980-），女，遼寧鞍山人，講師，碩士，鞍山師范學(xué)院公共事業(yè)管理專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人，研究方向：職業(yè)教育學(xué)。