呂茜倩 張沁蘭 易雪媛
(成都醫(yī)學(xué)院圖書館 成都 610500)
2016年10月中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)的《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》明確指出推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重要性,提出從建立健康知識(shí)和信息發(fā)布制度、建立健全健康促進(jìn)與教育體系、發(fā)展健康文化、加大健康科學(xué)知識(shí)宣傳力度等方面入手,提高全民健康素養(yǎng)[1]。其中健康知識(shí)信息、健康教育體系及健康文化等內(nèi)容與圖書館,尤其是醫(yī)學(xué)院校圖書館的資源和職能密切相關(guān)。本文基于SWOT分析法提出醫(yī)學(xué)院校圖書館在“健康中國(guó)”戰(zhàn)略中能夠發(fā)揮的宣傳與輻射作用及未來(lái)發(fā)展方向,推動(dòng)圖書館的創(chuàng)新與轉(zhuǎn)型。
國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校圖書館尚無(wú)相關(guān)工作,但國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)學(xué)高校圖書館在構(gòu)建健康信息、加強(qiáng)健康教育與宣傳健康文化方面服務(wù)已較為成熟,基本涵蓋健康信息宣傳、健康數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)及紙質(zhì)資源獲取3個(gè)方面。在健康信息宣傳方面,美國(guó)、澳大利亞、新西蘭等國(guó)家醫(yī)學(xué)院校圖書館面向社會(huì)公眾開展健康公益性服務(wù),其中包括在移動(dòng)軟件、社交網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等支持下提供公益性的臨床決策支持、患者教育及預(yù)防醫(yī)學(xué)等信息[2]。在數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)方面充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科館員的作用,例如巴黎第五大學(xué)醫(yī)學(xué)圖書館與國(guó)家衛(wèi)生部門合作,向公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)庫(kù)提供醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)支持;美國(guó)得克薩斯大學(xué)Moody醫(yī)學(xué)圖書館專門建立生命健康信息支持中心,為本地區(qū)的醫(yī)學(xué)信息資源共享做出貢獻(xiàn)[2-5]。在紙質(zhì)資源方面,醫(yī)學(xué)院校圖書館以各種形式開展資源閱覽與外借服務(wù),如劍橋大學(xué)醫(yī)學(xué)圖書館為劍橋地區(qū)的醫(yī)療工作人員提供館藏借閱服務(wù);梅奧醫(yī)學(xué)院、東京大學(xué)、杜克大學(xué)等高校醫(yī)學(xué)圖書館為公眾提供館內(nèi)閱覽服務(wù)[2,6-7]。從以上措施可以看出國(guó)外醫(yī)學(xué)圖書館在公眾健康服務(wù)方面較國(guó)內(nèi)領(lǐng)先許多,而且通常以醫(yī)學(xué)院校所在地為中心,對(duì)周邊地區(qū)起到很好的健康文化輻射作用。
“健康中國(guó)”戰(zhàn)略下我國(guó)醫(yī)學(xué)院校圖書館發(fā)揮帶動(dòng)與輻射作用時(shí)存在著各種優(yōu)勢(shì)與不利因素,基于SWOT分析法對(duì)醫(yī)學(xué)院校圖書館自身因素與外部條件進(jìn)行梳理,系統(tǒng)分析其優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)及威脅,全面、準(zhǔn)確掌握研究現(xiàn)狀,進(jìn)而更為合理地制定相應(yīng)發(fā)展戰(zhàn)略與計(jì)劃。
3.2.1 地理分布優(yōu)勢(shì) 我國(guó)醫(yī)學(xué)院校地理分布大致分為兩種類型:一種是不同專業(yè)、不同規(guī)模醫(yī)學(xué)院的聚落式分布,如天津團(tuán)泊新城西區(qū)健康產(chǎn)業(yè)園的3大醫(yī)學(xué)院校建設(shè)[8];另一種是距離較遠(yuǎn)、分布在城市不同區(qū)域的散落式分布,如成都市各個(gè)醫(yī)學(xué)高校分布情況。聚落式分布實(shí)力更為集中,可以利用豐富多樣的資源,集中輻射能力更強(qiáng);而散落式分布則更有利于不同區(qū)域的統(tǒng)籌發(fā)展,實(shí)現(xiàn)不同區(qū)域同步輻射。
3.2.2 館藏資源豐富 醫(yī)學(xué)院校圖書館醫(yī)學(xué)相關(guān)紙質(zhì)及電子資源豐富,采集渠道正規(guī)嚴(yán)謹(jǐn),可信度與權(quán)威性更高,較市面上常見的醫(yī)學(xué)健康資源更能夠滿足讀者對(duì)閱讀質(zhì)量的需求。利用這一優(yōu)勢(shì),通過開放、半開放或限定開放等豐富的形式滿足校外醫(yī)學(xué)健康從業(yè)人員及關(guān)注者的閱讀需求。
3.2.3 學(xué)習(xí)環(huán)境良好 高校尤其是醫(yī)學(xué)院校圖書館內(nèi)部環(huán)境較好,學(xué)習(xí)氛圍濃厚,對(duì)于社會(huì)人士來(lái)說更有利于閱讀與學(xué)習(xí)。因此可以有限制、有計(jì)劃地為非校園用戶開放一定區(qū)域,制定相關(guān)規(guī)范與要求,在保證圖書館正常運(yùn)營(yíng)的同時(shí)滿足社會(huì)人士閱讀、學(xué)習(xí)需求。
3.2.4 醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科館員 目前國(guó)內(nèi)高校圖書館,尤其是醫(yī)學(xué)院校圖書館非常重視對(duì)學(xué)科館員的培養(yǎng),而學(xué)科館員利用自身專業(yè)優(yōu)勢(shì)與圖書館服務(wù)相結(jié)合,為用戶針對(duì)性地提供文獻(xiàn)信息服務(wù),從而增強(qiáng)圖書館收集、處理以及評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)信息的專業(yè)性,為健康文化輸出與宣傳提供質(zhì)量保證?;趪?guó)外相關(guān)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在進(jìn)行健康文化區(qū)域輻射時(shí)尤其要重視發(fā)揮學(xué)科館員的力量。
3.2.5 網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)技術(shù)支持 醫(yī)學(xué)院校圖書館具備從事設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)維護(hù)及平臺(tái)管理的專業(yè)技術(shù)人員,其職責(zé)在于關(guān)注圖書館及其相關(guān)網(wǎng)絡(luò)、設(shè)備動(dòng)態(tài),協(xié)助館內(nèi)數(shù)字化建設(shè)及承擔(dān)相關(guān)軟件項(xiàng)目開發(fā),專業(yè)技術(shù)支持一方面保證圖書館網(wǎng)絡(luò)及設(shè)備的安全、有效使用,另一方面有利于平臺(tái)數(shù)據(jù)及時(shí)更新,而且為醫(yī)學(xué)健康智庫(kù)等數(shù)字化平臺(tái)的建設(shè)和維護(hù)提供有力保障。
3.3.1 國(guó)內(nèi)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)缺乏 醫(yī)學(xué)院校圖書館參與健康信息文化發(fā)展,雖然具有專業(yè)和數(shù)據(jù)方面優(yōu)勢(shì),但國(guó)內(nèi)尚無(wú)可以借鑒與吸取的前期經(jīng)驗(yàn),少數(shù)實(shí)力雄厚的高校圖書館開放工作也處于剛剛起步階段,如北京大學(xué)圖書館建設(shè)的開放研究數(shù)據(jù)平臺(tái),清華大學(xué)圖書館的中國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)數(shù)據(jù)中心等[9-10]。醫(yī)學(xué)院校圖書館尚未涉及此服務(wù),相關(guān)工作基礎(chǔ)薄弱,經(jīng)驗(yàn)積累不足,為前期工作開展帶來(lái)困難。
3.3.2 人才儲(chǔ)備不足 學(xué)科館員正處于新興發(fā)展期,國(guó)內(nèi)大部分醫(yī)學(xué)院校并不具備學(xué)科館員或?qū)W(xué)科館員的重視程度不夠,不能充分發(fā)揮應(yīng)有的價(jià)值和潛力。而由于高校圖書館的輔助工作特點(diǎn),館員主要職責(zé)是支持學(xué)??蒲腥藛T與教育教學(xué)工作,多數(shù)人認(rèn)同圖書館員社會(huì)地位不高的現(xiàn)實(shí),醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生就業(yè)意向大多不是學(xué)校圖書館,醫(yī)學(xué)院校圖書館學(xué)科館員隊(duì)伍建設(shè)不足,限制了多元化、專業(yè)化服務(wù)的開展。
3.3.3 相關(guān)管理制度與職能規(guī)范欠缺 圖書館原有的管理制度與職能規(guī)范僅適用于傳統(tǒng)的教育教學(xué)服務(wù),對(duì)于服務(wù)社會(huì)、輻射帶動(dòng)周邊等新興服務(wù)沒有對(duì)應(yīng)的內(nèi)部管理制度與外部約束規(guī)則,具體到校內(nèi)師生與社會(huì)人士的區(qū)別使用權(quán)限、限制程度以及校外人員進(jìn)入圖書館的身份識(shí)別、流程把關(guān)等,稍不完善可能導(dǎo)致混亂。另外工作人員的職責(zé)范圍與利益分配也有待商榷,工作量的增加及工作職能的改變可能會(huì)引起工作人員的不適應(yīng),而不同工作類型館員之間利益平衡也是需要思考的問題。
3.3.4 自身資源與技術(shù)支撐能力有限 醫(yī)學(xué)院校圖書館資源與技術(shù)支持并不是無(wú)限自由的,在發(fā)揮社會(huì)職能的同時(shí)還需要考慮圖書館本身對(duì)資源利用度的支持,一方面在于紙質(zhì)資源的數(shù)量、開放程度與借還周期是否能夠平衡學(xué)校教育教學(xué)需求與區(qū)域讀者需求之間的關(guān)系,另一方面在于電子資源的后臺(tái)系統(tǒng)是否支持大量校外用戶的在線使用,必要時(shí)需要對(duì)系統(tǒng)在每秒事務(wù)處理量、并發(fā)數(shù)與響應(yīng)時(shí)間等方面進(jìn)行完善。
3.4.1 政策支持 “全民大健康”、“全生命周期的大健康”等策略是適應(yīng)時(shí)代發(fā)展與社會(huì)需求提出的全局理念,國(guó)家尤其鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)相關(guān)機(jī)構(gòu)、產(chǎn)業(yè)利用自身優(yōu)勢(shì)融入到健康事業(yè)發(fā)展中,為提升公眾健康素養(yǎng)、構(gòu)建中國(guó)特色健康保障體系做出貢獻(xiàn)。同時(shí)醫(yī)學(xué)院校圖書館配合其他機(jī)構(gòu)、單位、社區(qū),發(fā)揮社會(huì)職能,帶動(dòng)周邊健康信息文化發(fā)展與健康教育提升,不僅符合“健康中國(guó)”戰(zhàn)略內(nèi)涵,也符合國(guó)家一直倡導(dǎo)的合作共贏發(fā)展戰(zhàn)略。
3.4.2 公眾健康素養(yǎng)逐漸提升 隨著物質(zhì)需求的日益滿足,公眾對(duì)精神文化層面的追求也在不斷提升,尤其近幾年國(guó)內(nèi)居民慢性病患病率增長(zhǎng)、各種媒體對(duì)于健康知識(shí)的宣傳,更是促進(jìn)公眾對(duì)醫(yī)學(xué)及健康信息的需求。伴隨大量、多樣信息的涌入,用戶也在不斷提升判別、選擇信息的能力,較之前更注重專業(yè)的信息來(lái)源,這為醫(yī)學(xué)院校圖書館參與健康文化工作奠定良好的群眾基礎(chǔ)。
3.4.3 符合共享經(jīng)濟(jì)內(nèi)涵 整合、優(yōu)化資源是共享經(jīng)濟(jì)的本質(zhì),隨著共享單車、共享書籍等發(fā)展,多數(shù)人越來(lái)越認(rèn)可共享經(jīng)濟(jì)是人們公平享有社會(huì)資源的一種模式。高校圖書館資源來(lái)自于社會(huì),利用醫(yī)學(xué)院校圖書館自身資源優(yōu)勢(shì)服務(wù)于區(qū)域內(nèi)其他機(jī)構(gòu)、社會(huì)人士,積極帶動(dòng)、促進(jìn)周邊區(qū)域健康信息文化發(fā)展體現(xiàn)的就是資源的共享與優(yōu)化配置,有利于促進(jìn)區(qū)域內(nèi)文化服務(wù)的均等化發(fā)展。
3.5.1 其他信息源沖擊 信息時(shí)代的特點(diǎn)在于信息來(lái)源的豐富與多樣,健康信息宣傳中不乏專業(yè)的醫(yī)學(xué)網(wǎng)站、綜合性醫(yī)院的宣傳平臺(tái)、醫(yī)學(xué)專業(yè)人士的社交平臺(tái)等。來(lái)自醫(yī)學(xué)院校圖書館的咨詢機(jī)制、健康智庫(kù)、宣講教育等內(nèi)容勢(shì)必要與其他信息源競(jìng)爭(zhēng),且還需要在競(jìng)爭(zhēng)中突出優(yōu)勢(shì),吸引公眾關(guān)注,獲得周邊區(qū)域機(jī)構(gòu)或社區(qū)居民的信任,這是圖書館在發(fā)展中不可避免的問題。
3.5.2 公眾與醫(yī)學(xué)高校圖書館之間存在距離感 公眾大多對(duì)醫(yī)學(xué)院校圖書館認(rèn)識(shí)不夠,不了解館內(nèi)資源,對(duì)專業(yè)學(xué)科館員的認(rèn)同度也不高,可能會(huì)抵觸來(lái)自圖書館的健康信息推送,對(duì)圖書館的開放資源利用也需要一定的適應(yīng)時(shí)間,導(dǎo)致區(qū)域輻射工作不能順利推進(jìn),削減醫(yī)學(xué)院校圖書館主動(dòng)參與社會(huì)實(shí)踐的積極性。
3.5.3 健康數(shù)據(jù)共享面臨法律、倫理問題 基于國(guó)外醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)平臺(tái)建設(shè)經(jīng)驗(yàn),國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校圖書館構(gòu)建智庫(kù)提供健康數(shù)據(jù)、臨床決策、循證信息等內(nèi)容,必定要與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作,而統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)多由相關(guān)機(jī)構(gòu)提供的患者醫(yī)療或居民健康數(shù)據(jù)組成,而這方面數(shù)據(jù)涉及個(gè)人隱私,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是否有權(quán)利將數(shù)據(jù)提供給合作圖書館,圖書館獲得數(shù)據(jù)是否需要經(jīng)過倫理審核,以及智庫(kù)中數(shù)據(jù)共享是否在法律法規(guī)允許范圍內(nèi)等,都是需要確認(rèn)及思考的問題。
3.5.4 與外單位溝通合作困難 目前醫(yī)學(xué)院校圖書館多服務(wù)于本校各院系,也有少數(shù)到附屬醫(yī)院擴(kuò)展學(xué)科服務(wù)的案例,但基本局限于內(nèi)部服務(wù)與支持,因此缺乏對(duì)外服務(wù)與合作的經(jīng)驗(yàn),在具體實(shí)踐中可能會(huì)由于不同機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)規(guī)律不同、雙方或多方在具體操作中責(zé)任與義務(wù)模糊、合作中利益不均等原因?qū)е聟f(xié)調(diào)不利、缺乏風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)或是增加不信任感等問題出現(xiàn),造成圖書館區(qū)域輻射過程中的種種困難。
通過以上對(duì)醫(yī)學(xué)院校圖書館自身優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)以及外部機(jī)遇與威脅因素進(jìn)行綜合分析,見圖1,提出較有發(fā)展?jié)摿Φ摹皟?yōu)勢(shì)——機(jī)遇戰(zhàn)略(SO戰(zhàn)略)”、“優(yōu)勢(shì)——威脅戰(zhàn)略(ST戰(zhàn)略)”及“劣勢(shì)——機(jī)遇戰(zhàn)略(WO戰(zhàn)略)”3種戰(zhàn)略。
圖1 SWOT分析矩陣
充分利用自身優(yōu)勢(shì)與外部機(jī)遇制定的推進(jìn)型戰(zhàn)略,具體包括:一是將地域橫向輻射與機(jī)構(gòu)縱向延伸相結(jié)合,以醫(yī)學(xué)院校為中心,橫向由本區(qū)域向周邊區(qū)、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)輻射,縱向進(jìn)行直屬醫(yī)院、其他醫(yī)院、私人診所、生活社區(qū)的層級(jí)輻射。二是允許資源共享,制定電子與紙質(zhì)資源對(duì)外開放與半開放相結(jié)合策略,規(guī)定非校園用戶的使用權(quán)限與義務(wù)。例如將紙質(zhì)資源劃分為允許外借和館內(nèi)閱覽的不同類型,根據(jù)不同人群制定權(quán)限,在更好地滿足社會(huì)人士閱讀需求的同時(shí)合理規(guī)避資源丟失、過度損壞的風(fēng)險(xiǎn)。三是豐富咨詢渠道,加強(qiáng)健康信息宣傳與反饋機(jī)制。充分利用多樣化的傳播媒介,通過撰寫文章、錄制音視頻等方式,以微博、微信、宣傳手冊(cè)的形式針對(duì)不同群體提供公益性的健康文化宣傳與個(gè)性化的健康信息咨詢,提升公眾健康理念與意識(shí),同時(shí)建立健全反饋機(jī)制,根據(jù)需求與建議不斷完善調(diào)整服務(wù)內(nèi)容和方式。四是構(gòu)建智庫(kù)平臺(tái),為專業(yè)機(jī)構(gòu)提供健康數(shù)據(jù)、臨床決策、循證信息參考。智庫(kù)數(shù)據(jù)服務(wù)對(duì)象一方面為衛(wèi)生相關(guān)機(jī)構(gòu)如附屬醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院、防疫中心等提供專業(yè)知識(shí)、科研信息等,另一方面為公眾提供通俗易懂的衛(wèi)生保健知識(shí)、養(yǎng)生防病理論等,實(shí)現(xiàn)健康數(shù)據(jù)平臺(tái)的資源共享。五是定期針對(duì)社區(qū)居民、診所宣講教育,推動(dòng)周邊健康文化建設(shè)。通過對(duì)醫(yī)學(xué)健康信息與數(shù)據(jù)的收集、處理、轉(zhuǎn)化為公眾關(guān)注、通俗易懂的內(nèi)容,結(jié)合培訓(xùn)講座、主題活動(dòng)等方式將健康理念滲透于周邊社區(qū)居民;還可以對(duì)周邊衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)人員進(jìn)行專題性培訓(xùn),促進(jìn)醫(yī)學(xué)新知識(shí)、新觀點(diǎn)的交流。
利用自身優(yōu)勢(shì)力求將外部風(fēng)險(xiǎn)降到最低的爭(zhēng)取型戰(zhàn)略,具體包括:一是突破距離感困境,需要圖書館主動(dòng)出擊,對(duì)外加強(qiáng)宣傳力度,例如通過設(shè)立固定開放日,歡迎社會(huì)人士進(jìn)館參觀了解,或者通過主題日活動(dòng)融入公眾,近距離接觸減少公眾與高校圖書館之間的距離感。二是醫(yī)學(xué)院校圖書館打造的健康信息文化需要保持自身的學(xué)術(shù)特色,在眾多信息源中保持自身特點(diǎn),吸引關(guān)注。三是重視專業(yè)館員對(duì)信息的采集、整理與評(píng)價(jià),保證健康文化宣傳過程中每條信息的嚴(yán)謹(jǐn)性與科學(xué)性,實(shí)時(shí)關(guān)注前沿變化,增強(qiáng)外界對(duì)圖書館信任感。四是明確法律與倫理道德范圍內(nèi)的權(quán)利與義務(wù),在允許范圍內(nèi)保證數(shù)據(jù)平臺(tái)的正常使用與數(shù)據(jù)共享。五是提高參與雙方或多方的合作共識(shí),建立相應(yīng)機(jī)制,明確責(zé)任義務(wù),可根據(jù)各方需求使合作形式更加靈活。
借助外部機(jī)遇力量來(lái)規(guī)避自身不足的扭轉(zhuǎn)型戰(zhàn)略,具體包括:一是重視引進(jìn)專業(yè)人才,適當(dāng)提高人才待遇,吸引具有專業(yè)學(xué)科背景的高水平人才加入,進(jìn)一步通過區(qū)域健康文化相關(guān)服務(wù)提升自身價(jià)值,留住人才。二是通過對(duì)國(guó)外醫(yī)學(xué)院校圖書館參觀或交流學(xué)習(xí)等方式,在前期工作中多借鑒國(guó)外實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在綜合實(shí)力強(qiáng)的醫(yī)學(xué)院校先試點(diǎn)再逐步推廣到其他醫(yī)學(xué)院校。三是根據(jù)國(guó)外經(jīng)驗(yàn)與各館自身特點(diǎn),積極制定相應(yīng)管理制度與職責(zé)規(guī)范,在具體實(shí)施過程中不斷修訂完善,將館內(nèi)外利益多方的責(zé)任與義務(wù)書面化、公開化,明確利益與責(zé)任,時(shí)刻接受監(jiān)督。四是通過與合作方及擴(kuò)展的服務(wù)對(duì)象進(jìn)行溝通與協(xié)商,爭(zhēng)取多渠道獲取資金支持,完善設(shè)備與網(wǎng)絡(luò),提升技術(shù)支撐能力。五是宣傳圖書館資源共享理念,獲取社會(huì)人士的關(guān)注與支持,在共享概念下制定合理的社會(huì)讀者共享權(quán)限,保證資源優(yōu)化配置與利用。
發(fā)揮醫(yī)學(xué)院校圖書館的區(qū)域輻射作用,不僅對(duì)學(xué)校內(nèi)部學(xué)科建設(shè)與發(fā)展具有促進(jìn)作用,同時(shí)也對(duì)周邊相關(guān)產(chǎn)業(yè)起到區(qū)域帶動(dòng)作用,形成覆蓋周邊的健康信息文化輻射圈,逐步實(shí)現(xiàn)資源共享。同時(shí)有利于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校圖書館的職能與影響,使圖書館工作走出去,實(shí)現(xiàn)學(xué)科館員價(jià)值擴(kuò)大化,而由醫(yī)學(xué)院校圖書館擴(kuò)展到其他專業(yè)院校圖書館,為未來(lái)高校圖書館的創(chuàng)新服務(wù)提供基礎(chǔ)。