邢妍妍

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450053）

隨著社會(huì)的發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，對(duì)臨床護(hù)理的要求也逐漸提高。在醫(yī)院ICU是為重癥或昏迷患者提供隔離的重要場(chǎng)所，對(duì)患者的生命指標(biāo)進(jìn)行連續(xù)嚴(yán)密的檢測(cè)，使患者可以得到更好的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。因此，在ICU患者治療的過(guò)程中需要更加細(xì)致和優(yōu)質(zhì)人文關(guān)懷護(hù)理措施[1]。本文敘述了在在ICU進(jìn)行治療的患者62例，探討分析持續(xù)性的人文關(guān)懷理念在ICU護(hù)理中的應(yīng)用效果及對(duì)患者心理狀態(tài)的影響觀察，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究選取2018年12月～2019年12月醫(yī)院收治的在ICU接受治療的患者62例，其中男38例，女24例，年齡25～79歲，平均（58.03±4.71）歲。所有患者均為保持清醒，而且有較好的依從性，可以積極配合醫(yī)生治療，資料比較完整。排除了合并其他嚴(yán)重惡性腫瘤以及患有精神障礙的患者。按照隨即的方式分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各31例患者，對(duì)比2組患者之間的基本資料無(wú)明顯的差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），此次研究均經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)和家屬同意下進(jìn)行的。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

針對(duì)此組患者采用的是ICU常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行，如注意患者的生命體征的變化以及藥物和環(huán)境的護(hù)理。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

而實(shí)驗(yàn)者的患者則在常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上進(jìn)行持續(xù)性的人文關(guān)懷護(hù)理模式：（1）首先應(yīng)對(duì)患者的基本資進(jìn)行了解，與患者家屬交流，患者是否其他疾病史。根據(jù)患者的病情。準(zhǔn)備好所需的物品和藥品，明確護(hù)理的職責(zé)。（2）要持續(xù)進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)，定時(shí)觀察記錄患者的神志、瞳孔、面色等生命體征。保證患者氣道的通暢，及時(shí)清除呼吸道的分泌物，適當(dāng)給與吸氧處理。在ICU的患者心情都比較焦慮，因此要給與舒適的環(huán)境和適宜的溫度，護(hù)理人員的態(tài)度要親切溫和，要經(jīng)常與患者交流溝通，以便達(dá)到更好的治療目的。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比觀察2組患者在ICU護(hù)理期間出現(xiàn)不良事件的發(fā)生，以及臨床癥狀改善的情況（包括心理情緒功能、社會(huì)功能、認(rèn)知功能等）。分?jǐn)?shù)越高表示，癥狀越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選用了SPSS 21.0的數(shù)據(jù)軟件對(duì)此次數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，采用百分比（%）和（X±S）分別表示計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料，其結(jié)果采用x2和T檢驗(yàn)，最終2組對(duì)比結(jié)果以P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)者患者在護(hù)理期間出現(xiàn)了1例惡性嘔吐和1例脫水的情況，發(fā)生率為6.45%，對(duì)照組患者在護(hù)理期間出現(xiàn)了3例惡心嘔吐、2例腹痛以及3例脫水的情況，發(fā)生率為25.81%，x2=4.292，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)者患者臨床癥狀護(hù)理前與對(duì)照組患者無(wú)明顯的差異，t=0.016，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），在經(jīng)過(guò)護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)者患者的臨床癥狀評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組患者的情況，t=23.401，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

表1 2組患者護(hù)理前后臨床癥狀評(píng)分情況（ ±s）

表1 2組患者護(hù)理前后臨床癥狀評(píng)分情況（ ±s）

護(hù)理后臨床癥狀評(píng)分組別 例數(shù) 護(hù)理前臨床癥狀評(píng)分實(shí)驗(yàn)組 31 53.09±2.78 96.17±1.98對(duì)照組 31 53.10±2.09 84.25±2.03 t 0.016 23.401 P＞0.05 ＜0.05

3 討 論

ICU是加強(qiáng)醫(yī)療的病房，是危重醫(yī)學(xué)的臨床基地，也是危重患者的集合地。ICU 病發(fā)可以利用先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行持續(xù)的生命體征監(jiān)測(cè)，可以捕捉到有重要意義、短暫的瞬間變化，可以及時(shí)的反饋，使患者得到最快的治療。與此同時(shí)ICU的護(hù)理要求也逐漸的提高，在ICU護(hù)理工作量比較大，患者病情多變，設(shè)備也比較的復(fù)雜，因此風(fēng)險(xiǎn)更高。這就需要ICU護(hù)理人員要更加的細(xì)心，嚴(yán)格的對(duì)設(shè)備進(jìn)行操作。護(hù)理人員要將患者的疾苦冷暖放在心上，主動(dòng)溝通交流，幫助患者解決問(wèn)題，消除心理上的不安和焦慮。在此次觀察研究中，持續(xù)性的人文關(guān)懷護(hù)理，明顯降低了護(hù)理中不良事件的發(fā)生率，同時(shí)也改善了患者心理和臨床癥狀的情況。

綜上所述，對(duì)在IUC患者實(shí)施持續(xù)性的人文關(guān)懷護(hù)理，有助于促進(jìn)患者改善臨床癥狀，消除不安的心理，積極配合治療，盡早的恢復(fù)。