“項目驅(qū)動式”教學(xué)法應(yīng)用于生化檢驗實踐教學(xué)中的效果

杜尚珂

【摘 要】目的：探討“項目驅(qū)動式”教學(xué)法應(yīng)用于生化檢驗實踐教學(xué)中的效果。方法：將我院2018級140名醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生作為本次研究對象，以擲幣法分為兩組，各70名學(xué)員，對照組70名學(xué)員接受傳統(tǒng)實踐教學(xué)法，觀察組70名學(xué)員接受“項目驅(qū)動式”教學(xué)法，兩組均進行為期3個月的教學(xué)，教學(xué)計劃結(jié)束后，對140名學(xué)員均進行綜合實踐技能考核，比較兩組學(xué)員考核成績。結(jié)果：教學(xué)計劃結(jié)束后，觀察組學(xué)員平均考核成績明顯高于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組80分以上學(xué)員人數(shù)高于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：“項目驅(qū)動式”教學(xué)法能明顯提高檢驗學(xué)員實踐技能考核成績，應(yīng)用于生化檢驗實踐教學(xué)效果顯著，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】“項目驅(qū)動式”教學(xué)法;生化檢驗實踐教學(xué);傳統(tǒng)實踐教學(xué)法;考核成績

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，檢驗工作在臨床診斷工作中起著重要作用，為疾病的診斷提供重要的客觀依據(jù)，在部分疾病中甚至起決定性意義，這就對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才的培養(yǎng)提出更高的要求[1]。然而在目前醫(yī)學(xué)檢驗培訓(xùn)教學(xué)中仍然存在著注重理論知識教學(xué)而忽視實踐技能培訓(xùn)的問題，這就使學(xué)員實踐技能操作水平較低，不能快速適應(yīng)臨床檢驗工作要求[2]。本研究對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)學(xué)員實施“項目驅(qū)動式”教學(xué)法，對傳統(tǒng)的檢驗教學(xué)方法進行改革，取得滿意的教學(xué)效果，現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入我院2018級140名醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生作為本次研究對象，擲幣法將其分為兩組，對照組70名學(xué)員中男性38名，女性32名;年齡范圍19～26歲，平均年齡（22.61±1.18）歲。觀察組70名學(xué)員中男性34名，女性36名;年齡范圍20～24歲，平均年齡（22.49±1.29）歲。兩組學(xué)員性別、年齡等基線資料比較無明顯差異（P >0.05）具有可比性。

1.2 方法

對照組接受傳統(tǒng)實踐教學(xué)法，兩組教學(xué)任務(wù)均由統(tǒng)一授課教師進行授課，采用統(tǒng)一教材及教學(xué)大綱。

觀察組接受“項目驅(qū)動式”教學(xué)法：將70名學(xué)員進行分組，每個小組10名成員，教師依據(jù)學(xué)員具體學(xué)習(xí)情況設(shè)計不同的學(xué)習(xí)項目，然后由教師將項目發(fā)放給小組，小組接受任務(wù)后，以項目為真實情境，以問題為線索，教師適當(dāng)引導(dǎo)學(xué)員思考，并通過師生或?qū)W生之間的討論、課下小組的協(xié)作等手段來推動項目的實施，最終完成項目任務(wù)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）教學(xué)計劃結(jié)束后，采用百分制試卷對兩組學(xué)員實踐技能、理論知識水平進行考核，比較兩組學(xué)員實踐技能及理論知識考核成績。（2）比較兩組學(xué)員優(yōu)良率，90分以上為優(yōu);75-89分為良;60-74分為合格;低于60分為差，（優(yōu)+良+合格）/總?cè)藬?shù)×100%=優(yōu)良率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS21.0軟件對文中所得數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料用（-x±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料用（n，%）表示，χ2檢驗。P <0.05時差異有意義。

2 結(jié)果

2.1兩組考核成績比較

教學(xué)計劃結(jié)束后，觀察組學(xué)員實踐技能成績、理論成績及總分均明顯較對照組高，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P <0.05），見表1。

2.2兩組優(yōu)良率比較

教學(xué)計劃結(jié)束后，觀察組優(yōu)良率（91.43%）明顯高于對照組的（68.57%），組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)是對人體材料進行微生物學(xué)、免疫學(xué)、生物化學(xué)、遺傳學(xué)、血液學(xué)及細胞學(xué)等方面的檢驗，從而為預(yù)防、診斷、治療人體疾病及評估人體健康提供信息的一門科學(xué)[3-4]。該學(xué)科具有極強的操作性和實踐性，這就對該專業(yè)的學(xué)員提出更高的實踐技能要求，因此，在該專業(yè)教學(xué)中，除理論知識外，還應(yīng)注重實踐技能的教學(xué)，本研究對我院70名醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)學(xué)員實施“項目驅(qū)動式”教學(xué)法，旨在探討“項目驅(qū)動式”教學(xué)法應(yīng)用于生化檢驗實踐教學(xué)中的效果。

傳統(tǒng)的實踐教學(xué)是以“傳遞-接受”為特征，注重傳授系統(tǒng)的學(xué)科知識，在傳統(tǒng)實踐教學(xué)中教師發(fā)揮主導(dǎo)作用，往往偏重于理論知識的教學(xué)，而忽略了實踐技能的操作培訓(xùn)，同時只強調(diào)教師的“教”而忽略學(xué)生的“學(xué)”，考試依靠死記硬背，學(xué)生主動性、積極性缺乏[5]。同時還存在以下不足：（1）教學(xué)所用的檢驗方法與實際臨床檢驗方法不同，許多在教學(xué)中所用到的檢驗方法已被臨床實際檢驗工作中所淘汰，而新型的檢驗方法不在檢驗教學(xué)大綱范圍，這就導(dǎo)致該類畢業(yè)生畢業(yè)后面對陌生的檢驗方法及器材，往往不知所措，因缺乏新型檢驗方法相關(guān)知識，而不適應(yīng)實際檢驗工作，從而滿足不了實際工作需求[6]。（2）傳統(tǒng)實踐教學(xué)中檢驗方法較為單一，目前臨床上檢驗項目大部分是多個檢驗項目有機組合，臨床稱之為“檢驗套餐”，而傳統(tǒng)實踐教學(xué)中檢驗方法單一，致使學(xué)生畢業(yè)后因難以熟練掌握復(fù)雜、多樣的檢驗器材而瘀實際檢驗工作脫節(jié)，導(dǎo)致學(xué)生不能勝任實際檢驗工作。（3）當(dāng)下醫(yī)學(xué)檢驗不僅僅是單純的實驗技能操作，更多的是為醫(yī)生、患者進行檢驗相關(guān)的溝通、咨詢與服務(wù)。運用“項目驅(qū)動式”教學(xué)法可以讓學(xué)生完整的進行臨床中某一項目的檢測全過程，利于其從多方面進行教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)，使教學(xué)情感目標(biāo)得以實現(xiàn)。

而“項目驅(qū)動式”教學(xué)法是一種新型教與學(xué)的方式，它能夠為學(xué)生提供體驗實踐的情境和感悟問題的情境，通過圍繞任務(wù)展開學(xué)習(xí)，以任務(wù)的完成結(jié)果檢驗和總結(jié)學(xué)習(xí)過程，從而改變學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，使學(xué)生主動建構(gòu)實踐、思考、探究的學(xué)習(xí)體系，進而使學(xué)生更能充分的體驗實踐、學(xué)習(xí)實踐技能，更能適應(yīng)臨床檢驗工作[7]。“項目驅(qū)動式”教學(xué)法是以項目為主體，通過設(shè)定真實情景，使檢驗教學(xué)與臨床實際工作無縫對接，從而彌補傳統(tǒng)教學(xué)中檢驗方法與實際臨床檢驗方法不匹配的不足，同時“項目驅(qū)動式”教學(xué)法還能吧分散、單一的檢驗項目進行有機結(jié)合，讓檢驗學(xué)員更能熟練掌握項目，熟悉臨床檢驗工作，從而提高檢驗學(xué)員的實踐操作水平，使檢驗學(xué)員在畢業(yè)后更能快速適應(yīng)檢驗工作，滿足檢驗實際工作中的各項需求[8]。本研究結(jié)果顯示，經(jīng)“項目驅(qū)動式”教學(xué)法完成教學(xué)計劃后，觀察組學(xué)員平均考核成績明顯高于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義，同時觀察組80分以上學(xué)員人數(shù)高于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義，由此可見，“項目驅(qū)動式”教學(xué)法能明顯提高醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)員實踐技能考核成績，使生化檢驗學(xué)員能快速適應(yīng)臨床實際檢驗工作。

綜上所述，“項目驅(qū)動式”教學(xué)法能明顯提高檢驗學(xué)員實踐技能考核成績，應(yīng)用于生化檢驗實踐教學(xué)效果顯著，值得推薦。

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