劉如群

【摘? 要】目的：探討對(duì)血液透析患者擬定優(yōu)質(zhì)護(hù)理延伸服務(wù)方案并應(yīng)用后獲得的臨床效果。方法：選擇我院2017年05月～2019年03月收治的52例血液透析患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象;信封法分組后擬定每組透析護(hù)理方案;參照組（26例）：擬定日常透析護(hù)理方案展開(kāi);實(shí)驗(yàn)組（26例）：擬定日常透析護(hù)理方案+優(yōu)質(zhì)護(hù)理延伸服務(wù)方案展開(kāi);就組間護(hù)理質(zhì)量各指標(biāo)評(píng)分結(jié)果展開(kāi)對(duì)比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組血液透析患者護(hù)理態(tài)度評(píng)分、專業(yè)技能評(píng)分、心理護(hù)理評(píng)分、健康教育評(píng)分以及總分均高于參照組明顯（P<0.05）。結(jié)論：血液透析患者在接受護(hù)理干預(yù)期間，優(yōu)質(zhì)護(hù)理延伸服務(wù)方案的擬定應(yīng)用，利于護(hù)理態(tài)度評(píng)分、專業(yè)技能評(píng)分、心理護(hù)理評(píng)分、健康教育評(píng)分的顯著提升，最終促進(jìn)血液透析患者預(yù)后提升。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理延伸服務(wù);血液透析;護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-0032-02

臨床針對(duì)其慢性腎衰竭患者在治療期間血液透析方案獲得廣泛應(yīng)用，其主要利用體外循環(huán)裝置，將過(guò)多水分以及代謝廢物進(jìn)行充分清除，對(duì)體內(nèi)酸堿以及電解質(zhì)平衡加以維持，確保腎臟替代治療目的有效達(dá)到，使得患者生命獲得延長(zhǎng)。期間配合擬定有效方案展開(kāi)血液透析護(hù)理干預(yù)，對(duì)于血液透析工作的順利完成意義顯著^[1]。本次研究將針對(duì)血液透析患者探究擬定優(yōu)質(zhì)護(hù)理延伸服務(wù)方案并應(yīng)用可行性，以利于血液透析患者預(yù)后提升。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年05月～2019年03月收治的52例血液透析患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象;信封法分組后擬定每組透析護(hù)理方案;參照組（26例）：男14例，女12例;年齡分布范圍為24歲～71歲，平均年齡為（39.15±3.52）歲;病程分布范圍為2年～9年，平均病程為（5.25±1.29）年;實(shí)驗(yàn)組（26例）：男15例，女11例;年齡分布范圍為25歲～72歲，平均年齡為（39.22±3.61）歲;病程分布范圍為3年～10年，平均病程為（5.29±1.31）年;納入標(biāo)準(zhǔn)：①對(duì)患者實(shí)施尿培養(yǎng)、尿常規(guī)以及腎功能檢查，最終疾病獲得確診;②知情同意書簽署;③倫理委員會(huì)批準(zhǔn);排除標(biāo)準(zhǔn)：①對(duì)于透析工作表現(xiàn)出較差配合性;②在資料收集方面未認(rèn)真展開(kāi);觀察對(duì)比兩組血液透析患者的性別、年齡、病程，結(jié)果均無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

收治的血液透析患者經(jīng)分組并應(yīng)用方案護(hù)理期間，參照組：擬定日常透析護(hù)理方案展開(kāi)：護(hù)理人員就血液透析患者當(dāng)前疾病狀態(tài)加以了解，于流程簡(jiǎn)介、入院指導(dǎo)以及答疑解惑等方面認(rèn)真完成。實(shí)驗(yàn)組：擬定日常透析護(hù)理方案+優(yōu)質(zhì)護(hù)理延伸服務(wù)方案展開(kāi)：①將培訓(xùn)力度充分加強(qiáng)：針對(duì)血透室護(hù)理人員安排專業(yè)人員就禮儀方面展開(kāi)培訓(xùn)工作，并且在固定時(shí)間進(jìn)行考核，以將護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)能力進(jìn)行不斷強(qiáng)化;②將工作流程進(jìn)行改進(jìn)：對(duì)于早班護(hù)理人員需要做到提前到崗，以為開(kāi)機(jī)準(zhǔn)備工作的認(rèn)真完成做出保證，此外，就護(hù)理人員以及工作時(shí)間等方面進(jìn)行認(rèn)真調(diào)配，將午間護(hù)理人員合理增加，以對(duì)較大護(hù)理需求等現(xiàn)象給予充分滿足;③積極展開(kāi)健康教育工作：通過(guò)視頻演示、語(yǔ)言講解、電話詢問(wèn)以及印制宣傳冊(cè)等系列方式，完成血液透析患者健康教育工作，對(duì)于全程健康教育指導(dǎo)確保能夠?qū)颊叻e極提供。每月就血液透析相關(guān)健康宣教知識(shí)，于候診區(qū)以及透析大廳，利用U盤進(jìn)行滾動(dòng)播放;并且對(duì)于季節(jié)性蔬果，每月需要做好宣教工作;對(duì)于特殊患者等，合理展開(kāi)個(gè)體性宣教工作;每日為透析患者免費(fèi)發(fā)放營(yíng)養(yǎng)餐，以對(duì)患者營(yíng)養(yǎng)均衡做出保證。④積極完成心理護(hù)理工作：護(hù)理人員需要保證同血液透析患者之間進(jìn)行適度溝通，就其心理狀態(tài)加以了解，就其心理變化及時(shí)掌握，通過(guò)對(duì)血液透析患者實(shí)際情況加以了解，對(duì)應(yīng)展開(kāi)支持、鼓勵(lì)、疏導(dǎo)以及安慰，以獲得確切心理護(hù)理效果;此外，對(duì)于腎友生日會(huì)，控制開(kāi)展頻率為1次/月，對(duì)于腎友家訪活動(dòng)，控制開(kāi)展頻率為1次/季度，對(duì)于腎友會(huì)，控制開(kāi)展頻率為1次/年。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組血液透析患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)定結(jié)果。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)于兩組血液透析患者護(hù)理質(zhì)量，于護(hù)理態(tài)度評(píng)分、專業(yè)技能評(píng)分、心理護(hù)理評(píng)分、健康教育評(píng)分以及總分幾方面完成評(píng)定，獲得越高分?jǐn)?shù)，證明血液透析患者具有越高護(hù)理質(zhì)量^[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0展開(kāi)兩組血液透析患者護(hù)理結(jié)果數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料（血液透析護(hù)理質(zhì)量）以表示，行t檢驗(yàn)，結(jié)果P<0.05證明組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理態(tài)度評(píng)分為（23.52±1.03）分;專業(yè)技能評(píng)分為（23.69±1.03）分，心理護(hù)理為（21.13±1.79）分;健康教育為（22.79±1.35）分;總分為（91.25±5.25）分;參照組護(hù)理態(tài)度評(píng)分為（19.16±3.79）分;專業(yè)技能評(píng)分為（19.79±3.15）分，心理護(hù)理為（17.65±2.13）分;健康教育為（18.49±3.52）分;總分為（75.25±13.05）分;實(shí)驗(yàn)組血液透析患者護(hù)理態(tài)度評(píng)分、專業(yè)技能評(píng)分、心理護(hù)理評(píng)分、健康教育評(píng)分以及總分均高于參照組明顯（P<0.05，t=7.0210，7.4426，7.9106?? ，7.2136，7.1939）。

3 討論

針對(duì)血液透析患者在擬定護(hù)理方案期間，優(yōu)質(zhì)護(hù)理延伸服務(wù)方案的擬定與應(yīng)用，可以通過(guò)將工作流程改進(jìn)，將培訓(xùn)力度加強(qiáng)以及心理護(hù)理、健康教育等方面完成對(duì)應(yīng)干預(yù)，可使血液透析患者接受護(hù)理工作質(zhì)量獲得顯著提升^[3]。

觀察本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組血液透析患者護(hù)理態(tài)度評(píng)分、專業(yè)技能評(píng)分、心理護(hù)理評(píng)分、健康教育評(píng)分以及總分均高于參照組明顯，進(jìn)一步說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理延伸服務(wù)方案擬定與應(yīng)用可行性。

綜上所述，血液透析患者在接受護(hù)理干預(yù)期間，優(yōu)質(zhì)護(hù)理延伸服務(wù)方案的擬定應(yīng)用，利于護(hù)理態(tài)度評(píng)分、專業(yè)技能評(píng)分、心理護(hù)理評(píng)分、健康教育評(píng)分的顯著提升，最終促進(jìn)血液透析患者預(yù)后提升。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 廖淑媚，朱麗芳，周珍俐，劉旭生.血液透析患者護(hù)理中個(gè)體化健康教育的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2019，40（10）：2406-2407.

[2]????? 周小娟.品管圈在降低血液透析中心靜脈導(dǎo)管感染發(fā)生率中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2019， 40（10）：2417-2419.

[3]????? 王丹.一次性腎內(nèi)透析護(hù)理包在血液透析中的應(yīng)用效果觀察[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2019，12 （10）：1577-1578.