范曉楠

【摘? 要】目的：探究老年帕金森病患者應(yīng)用心理護(hù)理對(duì)焦慮、抑郁的影響。方法：此次研究對(duì)象均來自本院2017年12月至2019年3月之間收治的62例老年帕金森病患者，將其平均分成開31例開展基礎(chǔ)護(hù)理的對(duì)照組和31例開展心理護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組，分析兩種護(hù)理方案成效。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的HAMD和HAMA評(píng)分干預(yù)后相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：老年帕金森病患者應(yīng)用心理護(hù)理，能夠明顯改善患者多種抑郁、焦慮情緒。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;老年帕金森病;焦慮;抑郁

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-0065-01

【Abstract】Objective：To investigate the effects of psychological nursing on anxiety and depression in elderly patients with Parkinson's disease. Methods：The subjects were enrolled in 62 elderly patients with Parkinson's disease who were admitted between December 2017 and March 2019. They were divided into 31 patients who underwent basic care and 31 who underwent psychological care. The experimental group analyzed the effectiveness of the two nursing programs. Results：The difference between the HAMD and HAMA scores in the experimental group and the control group was statistically significant （P<0.05）.Conclusion：The application of psychological nursing in elderly patients with Parkinson's disease can significantly improve a variety of depression and anxiety.

【Key words】psychological nursing; elderly Parkinson's disease; anxiety; depression

震顫麻痹在臨床中還被稱作帕金森病，在中老年群體中易發(fā)生此種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，通常以運(yùn)動(dòng)減少、姿勢(shì)不穩(wěn)定、肌肉強(qiáng)直、靜止性震顫為臨床表現(xiàn)?；颊甙l(fā)病后會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷心理健康和生活質(zhì)量，進(jìn)而增加患者多種異常情緒，會(huì)明顯減弱臨床治療依從性。為了穩(wěn)定患者焦慮、抑郁等情緒，需對(duì)其加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)。因此本次分析了此類患者開展心理護(hù)理的效果。詳情如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

此次研究對(duì)象均來自本院2017年12月至2019年3月之間收治的62例老年帕金森病患者，將其平均分成開31例開展基礎(chǔ)護(hù)理的對(duì)照組和31例開展心理護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組患者中19例男性，12例女性，年齡65-77歲，年齡均值為（70.6±2.7）歲;對(duì)照組患者中16例男性，15例女性，年齡67-78歲，年齡均值為（72.9±2.4）歲。以上兩組患者的基線資料相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理的為對(duì)照組，主要進(jìn)行病情監(jiān)測(cè)、藥物療效監(jiān)測(cè)、飲食護(hù)理等。實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，主要操作內(nèi)容包括以下幾點(diǎn)：①重視情感交流：患者入院后護(hù)理人員主動(dòng)與其交流，注意交流方式、態(tài)度，耐心為患者介紹院內(nèi)周邊環(huán)境和臨床主治醫(yī)師，減少患者陌生感。還需為患者提供安靜、舒適病房，按時(shí)清潔和開窗通風(fēng)，增加患者舒適感。叮囑家屬保證患者休息時(shí)間和睡眠，減少日常探視人數(shù)和頻率，在一定程度上減少交叉感染去情況。②個(gè)體心理疏導(dǎo)：了解患者文化程度、社會(huì)背景等基礎(chǔ)信息，耐心和其交流，明確內(nèi)心感受，引導(dǎo)患者傾訴和釋放，以通俗易懂的語(yǔ)言為患者介紹疾病，增加患者治療配合度。多主動(dòng)關(guān)心、安撫患者，增加其治療信心。③功能練習(xí)：為患者講解堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)練習(xí)的重要性，根據(jù)其實(shí)際情況為其制定合理的運(yùn)動(dòng)方案，但日常運(yùn)動(dòng)需以患者接受力度為主，此外還需護(hù)理人員或者家屬在旁協(xié)助。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)兩組患者干預(yù)前后的情緒變化使用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）和漢密爾頓焦慮量表（HAMA）進(jìn)行評(píng)估^[1]，情緒越不穩(wěn)定分值越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

此次選用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS21.0處理相關(guān)研究數(shù)據(jù)，均數(shù)±平方差表示計(jì)量資料，檢驗(yàn)值為t，當(dāng)P<0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組（n=31），HAMD（分）：干預(yù)前27.89±2.74，干預(yù)后12.89±2.14，HAMA（分）：干預(yù)前26.45±3.06，干預(yù)后12.21±1.23;對(duì)照組（n=31），HAMD（分）：干預(yù)前28.11±2.99，干預(yù)后16.69±1.89，HAMA（分）：干預(yù)前25.87±2.99，干預(yù)后14.26±2.04.在HAMD和HAMA評(píng)分上，干預(yù)前實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），干預(yù)后兩組患者相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

帕金森是一種以肌張力增加、運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止性震顫等為主要臨床癥狀的疾病，患者發(fā)病后會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷神經(jīng)功能和運(yùn)動(dòng)功能，阻礙患者正常生活并增加家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。這就會(huì)在一定程度上影響患者多種情緒，減弱其遵醫(yī)囑行為。為了有效改善患者多種異常情緒，需加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)。以往臨床僅針對(duì)患者疾病開展護(hù)理干預(yù)，但是缺乏情感支持，因此需不斷加強(qiáng)心理護(hù)理。

本次研究結(jié)果中，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的HAMD和HAMA評(píng)分干預(yù)后相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。可見對(duì)患者開展心理疏導(dǎo)，能夠明顯穩(wěn)定其波動(dòng)異常的情緒。

總之，老年帕金森病患者應(yīng)用心理護(hù)理可有效改善焦慮、抑郁情緒。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 趙文霞.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)帕金森病患者焦慮、抑郁的影響[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2018，24（2）： 268-270.