任菲
【摘? 要】目的:分析體位護(hù)理、心理疏導(dǎo)聯(lián)合應(yīng)用于胃鏡檢查患者對(duì)其心理狀態(tài)的改善效果。方法:隨機(jī)選取2018年12月-2019年12月我院收治的胃鏡檢查患者100例,將其按照簡(jiǎn)單隨機(jī)化法均分為對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)體位護(hù)理,觀察組應(yīng)用體位護(hù)理聯(lián)合心理疏導(dǎo)。兩組護(hù)理前后焦慮(SAS)、抑郁(SDS)評(píng)分對(duì)比。結(jié)果:觀察組護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論:對(duì)胃鏡檢查患者應(yīng)用體位護(hù)理及心理疏導(dǎo)可以有效緩解其焦慮、抑郁的不良情緒,值得應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】胃鏡;體位護(hù)理;心理疏導(dǎo);心理狀態(tài)
【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783(2020)01-0190-01
隨著生活水平的提升,飲食不規(guī)律、長(zhǎng)期食用辛辣生冷等具有刺激性的食物都會(huì)對(duì)胃造成影響,目前對(duì)胃部疾病大多都是通過(guò)胃腸鏡進(jìn)行檢查,一般會(huì)對(duì)患者實(shí)施麻醉,這樣檢查過(guò)程中患者就不會(huì)感到疼痛,其安全性較高并且檢查的時(shí)間較短,但也有小部分患者在檢查時(shí)會(huì)出現(xiàn)嘔吐、焦慮等癥狀,為了避免患者檢查時(shí)產(chǎn)生不良反應(yīng),對(duì)其進(jìn)行體位護(hù)理及心理疏導(dǎo)是尤為重要的[1]。本次研究主要對(duì)2018年12月至2019年12月我院收治的胃鏡檢查患者應(yīng)用體位護(hù)理及心理疏導(dǎo)對(duì)其心理狀態(tài)的改善效果進(jìn)行分析。
1 臨床資料
1.1一般資料
隨機(jī)選取2018年12月-2019年12月我院收治的胃鏡檢查患者100例,將其按照簡(jiǎn)單隨機(jī)化法均分為對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組男性28例,女性22例,年齡25-65歲,平均年齡(46.8±7.6)歲,觀察組男性26例,女性24例,年齡27-65歲,平均年齡(48.5±7.4)歲,患者均符合胃鏡檢查的要求,且均已簽訂知情同意書,排除標(biāo)準(zhǔn):嚴(yán)重肝腎功能不全的患者;精神疾病或有認(rèn)知障礙的患者;不能麻醉的患者。通過(guò)對(duì)比兩組顯示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。
1.2方法
1.2.1對(duì)照組
對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)體位護(hù)理,護(hù)理人員指導(dǎo)患者呈左側(cè)臥位,將其腰帶及衣領(lǐng)解開,使其頭部向后仰,雙腿彎曲。
1.2.1觀察組
觀察組應(yīng)用體位護(hù)理及心理疏導(dǎo),(1)檢查前一天提醒患者要禁食水,檢查時(shí)指導(dǎo)患者呈左側(cè)臥位,使其左腿伸直,右腿稍作彎曲,用右腳尖左小腿勾住,并在其頭部放置枕墊,但不能高于肩部,放松其腰帶及衣領(lǐng)[2]。(2)護(hù)理人員首先對(duì)患者的基本情況進(jìn)行了解,主動(dòng)與其進(jìn)行溝通,了解其想法,對(duì)于產(chǎn)生不良情緒的患者及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo),并且在交流過(guò)程中護(hù)理人員還應(yīng)向其介紹檢查的必要性,提前向其說(shuō)明可能會(huì)出現(xiàn)的情況,使其提前做好心理準(zhǔn)備,檢查完成后護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)
兩組護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分對(duì)比。采用焦慮、抑郁評(píng)分量表對(duì)兩組護(hù)理前后不良情緒進(jìn)行評(píng)估,總分越高證明患者的情況越嚴(yán)重,SAS總分<50分為正常,50-60分為輕度焦慮,61-70分是中度焦慮,>70分為重度焦慮;SDS總分<50為正常,50-59分為輕度抑郁,60-69分為中度抑郁,>70分為重度抑郁。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0處理研究數(shù)據(jù),計(jì)量資料:(),t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料:(n,%),X2檢驗(yàn),P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
觀察組護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05,如表1所示。
3 討論
胃鏡檢查速度較快,并且也能準(zhǔn)確診斷出病灶的位置、大小及范圍,其被廣泛應(yīng)用于消化系統(tǒng)疾病的診斷和治療中,其在操作過(guò)程中可能會(huì)使患者產(chǎn)生不適感,反應(yīng)較小,但是部分患者仍然不能接受,因?yàn)槠湫睦頃?huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒,甚至有的患者在檢查前突然拒絕進(jìn)行檢查,隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提升,無(wú)痛胃腸鏡通過(guò)對(duì)患者實(shí)施麻醉來(lái)降低其不良反應(yīng)及不良情緒的發(fā)生,這樣有利于檢查的順利進(jìn)行。另外檢查過(guò)程中對(duì)患者體位及心理的護(hù)理也是很重要的[3]。
胃鏡檢查前先對(duì)了解患者的心理狀況,對(duì)于出現(xiàn)焦慮、恐懼的患者及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo),并向其講解檢查的重要性,通過(guò)對(duì)其胃鏡相關(guān)知識(shí)的講解緩解其不良情緒,另外護(hù)理人員還要提前向其說(shuō)明檢查中可能會(huì)產(chǎn)生的反應(yīng),使其能做好心理準(zhǔn)備,避免其對(duì)檢查效果造成影響。檢查時(shí)指導(dǎo)患者擺放好正確的體位,檢查后鼓勵(lì)患者[4]。本次研究結(jié)果顯示觀察組護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組,由此看來(lái)體位護(hù)理聯(lián)合心理疏導(dǎo)對(duì)胃鏡檢查患者不良情緒的產(chǎn)生有較好緩解作用。
綜上所述,對(duì)胃鏡檢查患者應(yīng)用體位護(hù)理及心理疏導(dǎo)可以有效緩解其焦慮、抑郁的不良情緒,值得應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1]????? 鄭改芳,胡振華,張俊莉.雙通道胃鏡面罩用于無(wú)痛胃鏡檢查患者氣道管理的效果[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊,2019,46(4):46-48.
[2]????? 陳金平.體位護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理在無(wú)痛胃鏡檢查患者中的應(yīng)用效果分析[J].甘肅科技,2019,35(08):141-142.
[3]????? 丁曉梅,李茂芝,米雪,等.體位護(hù)理聯(lián)合心理干預(yù)對(duì)無(wú)痛胃鏡檢查患者的生理和心理狀態(tài)的影響[J].國(guó)際精神病學(xué)雜志,2017,44(03):567-569-576.
[4]????? 張承順,徐娟.血清胃蛋白酶原比值、癌胚抗原和糖類抗原19-9聯(lián)合檢測(cè)對(duì)胃良惡性潰瘍的診斷價(jià)值[J]. 臨床醫(yī)學(xué),2019(7):16-18.