郭培濤
【關(guān)鍵詞】CT檢查;子宮肌瘤;診斷;價值
【中圖分類號】R737.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1002-8714(2020)05-0167-02
子宮肌瘤是目前婦科臨床上較為常見的疾病,能夠?qū)颊叩纳硇慕】诞a(chǎn)生嚴(yán)重的影響,所以需要給予患者及時有效的治療[1]。準(zhǔn)確的診斷是進(jìn)行有效治療的重要基礎(chǔ)。目前能夠?qū)ψ訉m肌瘤患者進(jìn)行診斷的方式較多,其中CT檢查和B超檢查是臨床上最為常見的兩種[2]。本次研究對象為我院的120例病理學(xué)檢查確診的子宮肌瘤患者,隨機(jī)分為兩組并給予不同的檢查方法,對兩組患者的檢出率進(jìn)行對比。
1.1一般資料
本次研究對象為我院120例病理學(xué)檢查確診的子宮肌瘤患者,我院收治時間為2015年8月—2017年8月,全部患者均已簽署知情同意書。通過抽簽的方式將120例患者進(jìn)行隨機(jī)分為實驗組和對照組,兩組中各60例患者,均為女性。實驗組中,患者的年齡范圍是38-62歲,平均(47.9±5.4)歲,臨床表現(xiàn)為月經(jīng)異常的患者為44例,腹部腫塊的患者6例,痛經(jīng)患者7例,自覺無癥狀3例;對照組中,患者的年齡范圍是39—63歲,平均(48.2±5.1)歲。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)異常的42例,腹部腫塊患者8例,痛經(jīng)6例,自覺無癥狀患者為4例。本次研究已經(jīng)過我院倫理委員會批準(zhǔn),并且全部患者各方面一般資料無顯著差異,可對比。
1.2檢查方法
對對照組患者給予B超檢查,對實驗組患者給予CT檢查,方法如下:
1.2.1B超檢查
使用美國GE公司生產(chǎn)的彩色多普勒超聲診斷儀為患者進(jìn)行檢查,將探頭頻率調(diào)節(jié)至3.4MHz,患者應(yīng)于進(jìn)行檢查前1.5小時進(jìn)行憋尿,使尿液能夠充盈于膀胱,之后可為患者進(jìn)行檢查;進(jìn)行檢查的過程中,指導(dǎo)患者保持仰臥位,使用探頭于患者恥骨聯(lián)合上方的橫向、縱向、斜向等多切面進(jìn)行檢查,主要檢查內(nèi)容為患者子宮的大小、肌瘤的位置、數(shù)量以及周圍組織情況,同時應(yīng)對患者肌瘤與子宮間的關(guān)系以及患者盆腔內(nèi)是否存在積液進(jìn)行檢查。
1.2.2CT檢查
使用美國CE公司生產(chǎn)的16排螺旋CT為患者進(jìn)行檢查,層厚為5mm,層距為5mm,電壓為120KV,電流為200mA。患者于檢查前服用800-1000ml、濃度為1.5%的泛影葡胺溶液,使其能夠充盈患者的腸道;患者應(yīng)于進(jìn)行檢查前1.5小時進(jìn)行憋尿,使尿液能夠充盈于膀胱,并于患者陰道內(nèi)塞入適當(dāng)大小的紗布卷;進(jìn)行檢查的過程中,應(yīng)指導(dǎo)患者取仰臥位,進(jìn)行掃描的范圍是患者恥骨聯(lián)合下緣逐漸向上連續(xù)盆腔臟器直至病變上界為止,如對檢查結(jié)果存在疑問,可使用層厚為1.5mm進(jìn)行加強(qiáng)掃描。
1.3觀察項目及標(biāo)準(zhǔn)
對照兩組患者的檢出率進(jìn)行對比。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析
采用SPSS 19.軟件對本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計,計數(shù)資料應(yīng)采用例(n)、率(%)進(jìn)行表示并通過方卡(X2)進(jìn)行檢驗。
表1顯示,實驗組患者得到子宮肌瘤檢出人數(shù)為58(96.66%)例,對照組患者的子宮肌瘤檢出人數(shù)為51(85%)例,差異顯著,P<0.05。
表2 兩組患者的檢出率對比n(%)
子宮肌瘤具有較高的發(fā)病率,屬于婦科臨床上較為常見的一種良性腫瘤,患者發(fā)病的主要原因是患者的子宮平滑肌組織出現(xiàn)增生,并逐漸形成了實質(zhì)性的腫塊[3],而子宮肌瘤出現(xiàn)的原因,主要是在于女性機(jī)體內(nèi)長時間的、大量的存在雌性激素刺激,約有70.00%左右的女性會發(fā)生不同程度的子宮肌瘤,對患者的身心健康能夠產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。對子宮肌瘤患者進(jìn)行篩查,臨床上采用的方法一般是進(jìn)行CT檢查或B超檢查,其中B超檢查具有操作方便、無創(chuàng)且無副作用,其檢查結(jié)果一直是在臨床上對腐惡性疾病進(jìn)行診斷的重要依據(jù),使用B超對子宮肌瘤患者進(jìn)行檢查,能夠通過聲像對患者的子宮以及肌瘤的形態(tài)、大小、類型、以及發(fā)生病變的范圍進(jìn)行觀察,但是其缺陷就是在診斷肌瘤和鄰近組織的關(guān)系方面還存在局限性[4];CT檢查則是根據(jù)人體不同組織的透過率對患者的疾病以及發(fā)生病變的位置進(jìn)行觀察,采用CT為子宮肌瘤患者進(jìn)行檢查,能夠?qū)颊叩募×鰯?shù)量、位置、大小、范圍等各方面信息進(jìn)行準(zhǔn)確的了解,并且在診斷肌瘤變性、鈣化、出血等方面,其相對于B超更具優(yōu)勢,所以在本次研究中,采用CT檢查的實驗組的檢查率相對更高[5]。
本次研究顯示,實驗組患者的子宮肌瘤檢出人數(shù)為58(96.66%)例,對照組患者的子宮肌瘤檢出人數(shù)為51(85%)例,差異顯著,P<0.05。
綜上我們認(rèn)為,對于子宮肌瘤患者來說,CT檢查和B超檢查均具有較高的檢查率,但CT檢查的檢查率相對更高,建議對子宮肌瘤患者進(jìn)行優(yōu)先選用CT檢查的方式。
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