楊惠基

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù);小兒高熱驚厥;治療質(zhì)量;臨床療效

【中圖分類號】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0205-01

【Abstract】 Objective： To explore the effect of comprehensive nursing on children with febrile seizures. Methods： Thirty-seven children with febrile seizures admitted in our hospital were selected as the subjects of this study. The treatment period was from March 2016 to October 2018. According to the different nursing methods， it is divided into the general nursing group and the general nursing group. Among them， 19 patients are assigned to the conventional nursing group， 18 patients are assigned to the general nursing group， and 19 patients in the conventional nursing group are treated by conventional nursing methods. All 18 patients were treated with comprehensive nursing methods. After the nursing intervention， the effect of nursing intervention was compared between the two groups of patients. Results： The antipyretic time and convulsions disappeared time of 18 patients in the comprehensive nursing group were （25.44±4.36） h and （3.21±0.78） d， and the antipyretic time and convulsive disappearance time of 18 patients in the conventional nursing group were （36.21±4.75） h， （5.74±0.92） d. After comparison， the clinical treatment effect of 18 patients in the comprehensive nursing group was significantly better than the bed treatment effect of 18 patients in the conventional nursing group， with significant differences between the groups （P<0.05）. Conclusion： In the treatment of children with febrile convulsions， the use of comprehensive nursing interventions has significantly improved the treatment quality and efficiency of patients compared with the traditional conventional nursing methods， and the effect is definitely significant.

【Keywords】 comprehensive nursing intervention; pediatric febrile seizures; quality of treatment; clinical efficacy

高熱驚厥是小兒中常見的疾病，疾病病因主要為感染所致體溫升高，且低齡兒童因發(fā)育不完全，自身體溫調(diào)控能力差，在高熱狀態(tài)下容易出現(xiàn)驚厥及肌肉抽搐情況[1]。針對小兒高熱驚厥，需行及時(shí)的處理，以免病情加重，同時(shí)在治療期間還需給予患兒進(jìn)行有效的護(hù)理。我院特選擇37例我院收治的高熱驚厥患兒作為本次研究對象，探討對高熱驚厥患兒進(jìn)行綜合護(hù)理的效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇37例我院收治的高熱驚厥患兒作為本次研究對象，患者治療時(shí)間段為2016年3月至2018年10月。按照護(hù)理方式的不同分為常規(guī)護(hù)理組與綜合護(hù)理組，其中常規(guī)護(hù)理組分配患者19例，綜合護(hù)理組分配患者18例，本次研究中患者均確診為高熱驚厥患兒，患兒家屬均簽署知情同意書。常規(guī)護(hù)理組19例患者中，男13例，女6例，最小患者為10個(gè)月，最大患者為6歲，平均年齡（2.7±1.2）歲;綜合護(hù)理組18例患者中，男10例，女8例，最小患者為11個(gè)月，最大患者為5歲，平均年齡（2.6±1.3）歲。兩組患者基線資料基本無差別（P>0.05）。

1.2方法

本次研究中37例患兒均進(jìn)行靜注苯巴比妥鈉或安定對于驚厥的癥狀予以控制[2]，并進(jìn)行物理降溫治療。治療期間常規(guī)護(hù)理組19例患者均進(jìn)行常規(guī)護(hù)理操作，如監(jiān)測患兒生命體征、定時(shí)測量患兒體溫、維持其呼吸道暢通等操作，并保持病房內(nèi)的干凈衛(wèi)生。

為綜合護(hù)理組18例患者選擇綜合護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)，具體如下：①監(jiān)測患者的體溫、心率等生命指征;保持環(huán)境舒適及整潔，每天定期開窗通風(fēng);定期對病房消毒以避免病原菌感染;為患兒穿寬松的衣褲及蓋輕但保溫性佳的被子。對于體溫較高的患兒采用全身物理降溫方法進(jìn)行降溫。②飲食上多給予患兒提供高營養(yǎng)、易吸收的食物，選取上選擇顏色鮮艷的蔬菜，如胡蘿卜、玉米等引起患兒食欲;③一歲以下的低齡兒童可予以母乳喂養(yǎng)，以提高患兒的抵抗力，促進(jìn)疾病的康復(fù)，對于出現(xiàn)驚厥情況的患兒進(jìn)行驚厥護(hù)理，在發(fā)作時(shí)將其衣領(lǐng)解開并進(jìn)行呼吸道清理，保持頭部側(cè)位并置入壓舌板，防止其咬傷唇齒，并為其進(jìn)行吸氧等操作;④高熱驚厥患兒常存在恐懼心理，對恐懼的表達(dá)方式主要是哭鬧，為此囑咐患兒家屬經(jīng)常給予安慰，讓患兒感覺到安全及減少患兒的哭鬧;年齡較大有一定表達(dá)能力的患兒可采取語言鼓勵(lì)或玩游戲的方式以減少小兒的哭鬧;⑤高熱驚厥患兒家屬常會因擔(dān)心患兒病情而產(chǎn)生焦慮、緊張的心理，對此護(hù)理人員可為家屬講解疾病相關(guān)知識，提高家屬對疾病的了解，讓家屬樹立起疾病治療信心。

1.4觀察指標(biāo)

記錄并對比兩組患兒高熱、驚厥癥狀的消失時(shí)間。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1兩組患兒癥狀消失時(shí)間

綜合護(hù)理組18例患者的退熱時(shí)間及驚厥消失時(shí)間分別為（25.44±4.36）h、（3.21±0.78）d，常規(guī)護(hù)理組18例患者的退熱時(shí)間及驚厥消失時(shí)間分別為（36.21±4.75）h、（5.74±0.92）d，經(jīng)對比綜合護(hù)理組18例患者的臨床治療效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組18例患者的床治療效果，組間差異明顯（P<0.05），見表1。

表1?兩組患兒癥狀消失時(shí)間（-x±s、d、h）

3 討論

小兒高熱驚厥作為兒科門診中比較常見的一種疾病，多發(fā)與低齡兒童[3]。由于疾病的特殊性，若不及時(shí)處理會加重患兒病情，甚至可能對患兒腦部造成不同程度的損害，給患兒家庭帶來嚴(yán)重后果。目前在針對于該疾病的治療中，多采用對癥治療的方式，針對于患兒表現(xiàn)出的臨床癥狀進(jìn)行治療，同時(shí)考慮到患兒年齡往往較小，在護(hù)理過程中需要進(jìn)行一定的針對性護(hù)理以提升其依從性與治療效果[4]。本次研究中的綜合護(hù)理干預(yù)是一種全面的護(hù)理模式，在護(hù)理過程中主要強(qiáng)調(diào)患兒體征監(jiān)測、環(huán)境護(hù)理、飲食指導(dǎo)、對癥處理方式等幾個(gè)方面開展，以保證患兒的治療效果。本次研究中數(shù)據(jù)也提示通過綜合護(hù)理干預(yù)的有效性。

綜上所述，在對于高熱驚厥患兒的治療中，采用采用綜合護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)相對于傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理方式而言，對于患者的治療質(zhì)量與效率均有顯著的提升，效果確切顯著。

參考文獻(xiàn)

曾春菊.對高熱驚厥患兒進(jìn)行綜合護(hù)理的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢（14期），2016，4（18）：221-223.

楊芳菲.對高熱驚厥患兒進(jìn)行綜合護(hù)理的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，5（58：21-23.

劉霞，李力，齊靈子，etal.對在門診輸液過程中發(fā)生高熱驚厥的患兒進(jìn)行急救與綜合護(hù)理干預(yù)的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，14（8X）：50-50.

胡潔.對小兒高熱驚厥患者進(jìn)行綜合護(hù)理的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，14（8X）：50-50.