韋小娜

【摘要】目的 探討ICU患者有創(chuàng)血壓的監(jiān)測與護(hù)理方法。方法 對于我科2019年1月～2019年12月收治的204例ICU患者進(jìn)行有創(chuàng)血壓的監(jiān)測與針對性護(hù)理，對于患者監(jiān)測前后各項指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析。結(jié)果 204例均順利完成有創(chuàng)血壓的監(jiān)測，并發(fā)癥發(fā)生率為0%，患者各項指標(biāo)數(shù)據(jù)與監(jiān)測以及護(hù)理前相比改善明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對于ICU患者進(jìn)行有創(chuàng)血壓的監(jiān)測可以精準(zhǔn)有效的了解患者血壓變化情況，針對性的護(hù)理方法可以降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，維持生命體征數(shù)據(jù)的穩(wěn)定性。

【關(guān)鍵詞】ICU患者;有創(chuàng)血壓;護(hù)理

有創(chuàng)血壓的監(jiān)測需要為患者進(jìn)行動脈置管，該種監(jiān)測方法是進(jìn)行血壓監(jiān)測的重要方法，該種方法不僅可以對于患者的動脈血壓進(jìn)行實(shí)時檢測，還可以進(jìn)行血?dú)夥治龅姆磸?fù)采集，該種監(jiān)測方法的使用降低了護(hù)理人員工作量，也減輕了患者的痛苦。有創(chuàng)血壓的監(jiān)測可以對于患者的心血管系統(tǒng)的各項指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行精確反應(yīng)，是醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的測量血壓的金標(biāo)準(zhǔn)[1]。我科對于收治的ICU患者進(jìn)行有創(chuàng)血壓的監(jiān)測并給予針對性的護(hù)理，患者恢復(fù)情況較好，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我科1年內(nèi)收治的重癥患者204例，其中男100例，女104例，年齡18～87歲，平均（59.4±4.9）歲。

1.2 方法

1.2.1 監(jiān)測方法

護(hù)理人員對于患者需進(jìn)行動脈置管，所選置管位置要方便固定與觀察，進(jìn)行置管前要對于患者皮膚進(jìn)行有效消毒，穿刺針與患者皮膚呈35°左右角度進(jìn)行置管，當(dāng)鮮紅色血液噴至表明針蒂進(jìn)入動脈，當(dāng)持續(xù)有搏動性血液噴出說明導(dǎo)管位置較好，可以進(jìn)行監(jiān)測裝置的連接，連接前護(hù)理人員要做好監(jiān)護(hù)儀的調(diào)整檢查工作，當(dāng)監(jiān)測儀顯示出所測壓力的數(shù)值與波形時，護(hù)理人員要做好波形振幅的調(diào)整工作[2]。

1.2.2 護(hù)理要點(diǎn)

（1）護(hù)理人員要主動與患者進(jìn)行溝通交流，做好健康宣講工作，讓患者及其家屬對于有創(chuàng)血壓的監(jiān)測以及治療方法等情況有基本了解，以取得患者及其家屬的積極配合[3]。（2）對于患者的穿刺部位要進(jìn)行有效固定，對于穿刺位置要進(jìn)行定期觀察，使用清洗裝置對于穿刺位置進(jìn)行有效沖洗，防止血液凝固堵塞血管情況的出現(xiàn)。（3）護(hù)理人員對于患者各項生命指標(biāo)數(shù)據(jù)要給予密切關(guān)注，一旦出現(xiàn)數(shù)據(jù)異常情況要及時采取措施進(jìn)行處理。（4）為保證患者血壓監(jiān)測的準(zhǔn)確性，護(hù)理人員每隔8個小時對于儀器要進(jìn)行調(diào)零處理。（5）護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作時要做到無菌化操作。（6）對于患者的并發(fā)癥以及術(shù)后感染要進(jìn)行有效控制，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥要及時向醫(yī)生進(jìn)行報告[4]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

將收集整理后的兩組患者數(shù)據(jù)使用SPSS 19.0統(tǒng)計分析。

2 結(jié) 果

患者各項指標(biāo)數(shù)據(jù)與監(jiān)測以及護(hù)理前相比改善明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體情況見表1。

3 討 論

對于ICU患者進(jìn)行有創(chuàng)血壓的監(jiān)測在臨床上已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用，并被證明具有較高的臨床應(yīng)用價值，其可以為醫(yī)師進(jìn)行治療藥物的選擇和手術(shù)方法等提供可靠的數(shù)據(jù)依據(jù)，有創(chuàng)血壓的使用可以減輕患者進(jìn)行反復(fù)穿刺的痛苦，避免護(hù)理勞動力的浪費(fèi)，但同時有創(chuàng)血壓的監(jiān)測具有創(chuàng)傷性，進(jìn)行監(jiān)測后患者并發(fā)癥發(fā)生率較高，要求對于患者進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測的同時還需輔以安全可靠性的護(hù)理方法。我科對于收治的ICU患者進(jìn)行有創(chuàng)血壓的監(jiān)測還進(jìn)行了針對性的臨床護(hù)理，整體效果較好，患者有創(chuàng)血壓監(jiān)測順利進(jìn)行，并發(fā)癥發(fā)生率為0%，患者監(jiān)測后各項生命指標(biāo)數(shù)據(jù)與監(jiān)測前相比改善較為明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），患者恢復(fù)情況良好，證明對于ICU患者進(jìn)行有創(chuàng)血壓的監(jiān)測監(jiān)測效果較好，針對性護(hù)理方法具有較好的安全性和科學(xué)性，值得進(jìn)行臨床推廣使用。

綜上所述，對于ICU患者進(jìn)行有創(chuàng)血壓的監(jiān)測可以精確持續(xù)了解患者血壓變化情況減輕患者痛苦，輔以針對性護(hù)理方法可以有效降低監(jiān)測所造成的并發(fā)癥發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

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[2] 秦霞，王芹，李發(fā)俊.ICU護(hù)士有創(chuàng)血壓監(jiān)測技能掌握現(xiàn)況及對策分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（41）：107.

[3] 薛倩茹.精細(xì)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理對ICU膿毒性休克患者有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測的護(hù)理效果觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2019，40（8）：1052-1054.

[4] 葛萍，陳承.有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測在ICU危重癥患者中的應(yīng)用與護(hù)理分析[J].醫(yī)藥前沿，2019，9（32）：162-163.