殷國(guó)志
我們常說(shuō)心肝寶貝,可見(jiàn)肝臟與心臟一樣,都可以算是人體最重要的器官。
肝臟是人體最大的實(shí)質(zhì)性器官。它位于人體的右上腹,上臨膈肌,下挨右側(cè)腎臟及結(jié)腸。正常肝臟是紅色,質(zhì)軟,呈楔形,分為左右兩葉,右端圓鈍,左端扁薄,一般重約1200克~1600克,約占成人體重的1/50,男性比女性的略重。
肝臟的功能較多, 主要為六大功能:
第一,代謝功能。人體每日進(jìn)食的食物中含有蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質(zhì)等各種身體所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。胃腸道經(jīng)過(guò)初步吸收后將這些物質(zhì)經(jīng)過(guò)門靜脈運(yùn)輸?shù)礁闻K。肝臟對(duì)這些物質(zhì)進(jìn)行代謝,將其轉(zhuǎn)變成人體所需的一部分。如果肝臟功能受到損害,肝臟的代謝功能出現(xiàn)問(wèn)題,人體就會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的匱乏,甚至威脅到生命。
第二,分泌膽汁。正常肝臟中的膽管細(xì)胞在不停地分泌膽汁。一般來(lái)說(shuō),成人一天分泌的膽汁量在800毫升~1000毫升。膽汁進(jìn)入膽囊被濃縮儲(chǔ)存,當(dāng)人體進(jìn)食后,膽囊將濃縮后的膽汁排入腸道,與食物混合,主要負(fù)責(zé)消化脂肪。
第三,解毒功能。人體生病時(shí)服用或注射的藥物或者體內(nèi)代謝產(chǎn)生的有毒物質(zhì),都要在肝臟內(nèi)解毒,變?yōu)闊o(wú)毒的或者溶解度大的物質(zhì),然后隨膽汁或尿液排出體外。肝臟發(fā)生嚴(yán)重病變時(shí),如肝硬化、重度肝炎等,解毒功能就會(huì)大大降弱,體內(nèi)的有毒物質(zhì)就會(huì)積累。這樣不僅會(huì)危害其他重要器官,還會(huì)進(jìn)一步加重肝臟的病變。
人體生病時(shí)服用或注射的藥物或者體內(nèi)代謝產(chǎn)生的有毒物質(zhì),都要在肝臟內(nèi)解毒,變?yōu)闊o(wú)毒的或者溶解度大的物質(zhì),然后隨膽汁或尿液排出體外。
第四,免疫功能。肝內(nèi)富含吞噬細(xì)胞,這些吞噬細(xì)胞能吞噬和清除入侵和內(nèi)生的各種抗原,是機(jī)體防御系統(tǒng)的主要組成部分,是人體的安全衛(wèi)士。
第五,凝血功能。所有的凝血分子幾乎都是肝臟制造的。肝臟在人體凝血和抗凝兩個(gè)系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)平衡中起著舉足輕重的調(diào)節(jié)作用?;颊叱霈F(xiàn)嚴(yán)重肝病時(shí),肝臟產(chǎn)生的凝血分子減少,就會(huì)出現(xiàn)凝血功能障礙,表現(xiàn)出流鼻血、牙齦出血和皮膚有出血點(diǎn)等癥狀。
第六,造血、儲(chǔ)血和調(diào)節(jié)循環(huán)血量的功能。胚胎的第8周~第12周,肝臟是主要的造血器官。新生兒的肝臟仍然有造血功能,成年后肝臟才不再造血,但在某些病理情況下,肝臟可以恢復(fù)造血功能。肝臟的血流量很大,血容量也很大,這是因?yàn)檠和ㄟ^(guò)兩根血管(門靜脈和肝動(dòng)脈)流入肝臟,同時(shí)經(jīng)過(guò)另一根血管(肝靜脈)流出肝臟。肝臟就像一個(gè)儲(chǔ)備室,在其他器官需要時(shí)可以提供一部分血液。
肝臟還有一個(gè)神奇的功能,那就是肝臟再生。
肝臟再生最早來(lái)源于古希臘神話。普羅米修斯因?qū)⑼祦?lái)的火焰?zhèn)鹘o了人類而被宙斯鎖在巖石上,一只惡鷹每天都來(lái)啄食他的肝臟,然而神奇的是,他的肝臟會(huì)重新生長(zhǎng)出來(lái)。19世紀(jì),人們開始研究肝臟再生。當(dāng)肝臟受到外傷、感染、中毒、切除等刺激后,肝細(xì)胞會(huì)迅速有序地分裂、再生,以增加肝臟的重量和體積。
因肝再生涉及的機(jī)制復(fù)雜、內(nèi)容繁多,到目前為止仍然不能完全描述其機(jī)制,但大致可分為三個(gè)階段:?jiǎn)?dòng)階段、增生階段及終止階段。以正常大鼠的2/3肝切除為例,肝切除術(shù)后4小時(shí)開始進(jìn)入肝臟再生的啟動(dòng)階段,4小時(shí)~12小時(shí)為啟動(dòng)階段的進(jìn)展期,24小時(shí)達(dá)到增生高峰期,7天~10天可完全把缺失的肝組織補(bǔ)齊。
這里特別要說(shuō)的是,保肝護(hù)肝就不能進(jìn)食發(fā)霉的食物,因?yàn)檫@些發(fā)霉的食物可能存在黃曲霉素。
目前手術(shù)切除仍是肝癌等肝臟腫瘤的主要治療方式,而肝臟再生則對(duì)病人康復(fù)起著非常重要的作用。切除后的殘余肝臟再生能力差,病人可能會(huì)出現(xiàn)肝功能衰竭,甚至死亡。為了讓殘余的肝臟在短期內(nèi)再生,補(bǔ)充上丟失的肝組織,醫(yī)生做了很多努力。比如,給術(shù)后病人輸入中長(zhǎng)鏈脂肪乳和支鏈氨基酸能,繼續(xù)進(jìn)行抗病毒治療等。
肝臟是人體非常重要的器官,當(dāng)身體感覺(jué)乏力、不想吃飯、厭油膩、右上腹隱痛、腹脹等不適或者眼睛、皮膚有發(fā)黃等表現(xiàn)時(shí)要警惕,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。醫(yī)生會(huì)開出血常規(guī)、肝功能、肝炎系列、上腹部B超等檢查項(xiàng)目,評(píng)估肝臟是否出現(xiàn)了問(wèn)題。
這里特別要說(shuō)的是,保肝護(hù)肝就不能進(jìn)食發(fā)霉的食物,因?yàn)檫@些發(fā)霉的食物可能存在黃曲霉素。黃曲霉素是一種劇毒的致肝癌物質(zhì),它常常存在于土壤、動(dòng)植物,各種堅(jiān)果特別是花生和核桃中。在大豆、稻谷、玉米、通心粉、調(diào)味品、牛奶、食用油等制品中也經(jīng)常發(fā)現(xiàn)黃曲霉素。在日常生活中,發(fā)現(xiàn)花生等霉變、破損、長(zhǎng)芽、皺皮及變色,需要揀出來(lái),這樣毒素含量將大大降低。碾磨加工可將大部分集中于米糠層和谷皮、胚層的黃曲霉素去除。搓洗可去除糧食表面的大量毒素。
肝臟是你的心肝寶貝,要像愛(ài)惜心臟一樣,愛(ài)惜你的肝臟。