探討加味當歸補血湯對糖尿病腎病臨床療效及血清免疫因子水平的影響

侯君　李佳識　鐘杰　劉莉　吳強鵬

【摘 要】目的 對我院糖尿病腎病患者臨床中采用加味當歸補血湯治療的整體效果進行討論。方法 將2017年12月-2019年12月期間本院收治的100例患有糖尿病腎病的患者進行隨機分組，分別給予常規(guī)治療（常規(guī)組50例患者）和加味當歸補血湯治療（實驗組50例患者），對比分析加味當歸補血湯對于糖尿病腎病的臨床療效和血清免疫因子水平的影響。結果 兩組患者治療前的血清免疫因子水平比較，組間差異無統(tǒng)計學意義（p>0.05），具有可比性;治療后實驗組患者的血清sICAM-1、ET-1水平均明顯優(yōu)于常規(guī)組患者;且常規(guī)組的治療總有效率為84.00%，相比實驗組的96.00%較低，兩組數(shù)據(jù)比較，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;結論 加味當歸補血湯治療的整體效果顯著，可以有效改善我院糖尿病腎病患者的血清免疫因子水平，整體提高患者的治療總有效率。

【關鍵詞】糖尿病腎病;加味當歸補血湯;常規(guī)治療;血清免疫因子水平;治療總有效率

【中圖分類號】R587【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）06-18--02

糖尿病腎病屬于我院臨床治療中較為常見的一種微血管并發(fā)癥狀，同時據(jù)相關醫(yī)學研究數(shù)據(jù)表示[1]，該種疾病也是終末期腎病的主要發(fā)病原因之一，已經(jīng)成為嚴重危害人類身體健康的疾病類型。臨床中對于糖尿病腎病患者主要給予常規(guī)治療，但其治療總體效果不是較為理想[2]，仍需要進一步研究;本文將就我院100例糖尿病腎病患者臨床中采用加味當歸補血湯治療的整體效果進行討論，為臨床治療提供有利依據(jù)，以下為主要內(nèi)容。

1 資料和方法

1.1 資料

將2017年12月-2019年12月期間本院收治的100例患有糖尿病腎病的患者作為此次研究的主要對象，采用收治奇偶數(shù)的方式將所有患者隨機分為兩組，每組各50例;常規(guī)組中，男女性別比例為1：1;患者的年齡均值為（54.2±9.42）歲;患者的病程時間均值為（14.2±0.42）月;患者的體質(zhì)指數(shù)BMI均值為（20.55±1.89）kg/m;實驗組中，男女性別比例為14：11;患者的年齡均值為（55.2±9.80）歲;患者的病程時間均值為（13.5±0.50）月;患者的體質(zhì)指數(shù)BMI均值為（20.15±2.59）kg/m;兩組糖尿病腎病患者的分組情況均經(jīng)本院相關倫理委員會批準且患者的基數(shù)資料組合情況比較，并未出現(xiàn)明顯的統(tǒng)計學意義（P>0.05），表示兩組患者的相關數(shù)據(jù)具有可比性。

1.2 方法

由本院醫(yī)務人員給予常規(guī)組患者實施低脂、低鹽飲食指導，同時采用常規(guī)治療藥物胰島素（生產(chǎn)企業(yè)：江蘇萬邦生化醫(yī)藥股份有限公司;國藥準字：H32020614;規(guī)格：10ml：400單位）皮下注射。在常規(guī)組患者實施常規(guī)治療的基礎上給予實驗組患者加味當歸補血湯（主要組方：黃芪，當歸，三七，川芎，丹參等）治療，清水煎服每日早晚各一次服用。需要連續(xù)治療3個月。

1.3 評價標準

治療總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)*100%：如果患者用藥治療后相關臨床癥狀消失，且血清免疫因子水平恢復正常，則判定為顯效;如果患者治療后相關臨床癥狀得到充分改善并基本消失，且血清免疫因子水平逐漸恢復，則判定為有效;如果患者用藥治療后相關臨床癥狀并未改變甚至更為嚴重，則判定為無效。

對兩組患者用藥治療前后的血清sICAM-1、ET-1水平進行詳細觀察記錄，并給予對比分析。

1.4 統(tǒng)計學分析

應用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件，進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料用百分比（n/%）和標準差（）進行有效描述，組間用x2值和t值進行有效檢驗;檢測值P<0.05，表示兩組患者的相關數(shù)據(jù)具有可比性。

2 結果

2.1 100例糖尿病腎病患者治療后的血清免疫因子水平比較

治療前，兩組患者的血清免疫因子水平比較，組間差異無統(tǒng)計學意義（p>0.05），具有可比性;治療后實驗組患者的血清sICAM-1、ET-1水平均明顯優(yōu)于常規(guī)組患者;見表1：

2.2100例糖尿病腎病患者的治療總有效率比較

治療后常規(guī)組的治療總有效率為84.00%，相比實驗組的96.00%較低;兩組患者的相關數(shù)據(jù)比較，組間差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;見表2：

3 討論

近年來，隨著我國人們生活方式以及生活水平的不斷改變和提高，致使多種疾病的發(fā)病率也在日趨上升。糖尿病腎病屬于一種較為常見的且具有較高致死率和致殘率的疾病[3]，需要臨床中給予及時的治療和控制，整體改善患者的生存質(zhì)量和時間。常規(guī)的胰島素注射雖然可以環(huán)節(jié)患者的血糖指標，但是并不能有些改善其相關血清免疫因子水平;中醫(yī)認為，該疾病屬于“消渴”“尿濁”及“水腫”等范疇[4]，故需以補虛、活血通絡以及溫陽瀉濁為主，加味當歸補血湯中的黃芪可以有效調(diào)解患者的血糖和免疫功能，當歸可以益血，三七可通過直接擴張血管來改善微循環(huán)，川芎、丹參則可以有效活血化瘀，整體服用不僅可以有效控制患者的血糖指標，也可以改善腎功能?？偠灾?，對于我院糖尿病腎病患者而言，加味當歸補血湯治療方案效果顯著，可以整體提高患者的臨床療效，改善血清免疫因子水平，具有醫(yī)學臨床推廣價值。

參考文獻

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廖濤生， 馮濤， 劉炳賢， 等. 腎小球濾過率與血清VEGF、膽紅素水平在糖尿病腎病中的關系研究[J]. 標記免疫分析與臨床， 2017， 24（11）：1263-1268.

李莉. 丹參多酚酸鹽治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床療效及對血清炎性細胞因子、血管內(nèi)皮功能的影響[J]. 安徽醫(yī)藥， 2017， 21（4）：710-713.

朱俊利. 黃葵膠囊聯(lián)合纈沙坦治療糖尿病腎病對腎功能及炎癥因子的影響[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志， 2017， 26（17）：1925-1926.