潘嬌

【摘 要】目的：探討老年糖尿病患者實(shí)施“看圖對(duì)話”式健康教育方法的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇本院于2018年12月-2019年12月期間收治的老年糖尿病（n=60）為研究對(duì)象，根據(jù)不同護(hù)理方法進(jìn)行1：1比例分組。對(duì)照組與護(hù)理組患者分別予以常規(guī)健康教育與“看圖對(duì)話”式健康教育，比較其糖尿病相關(guān)知識(shí)掌握情況及護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理組患者糖尿病相關(guān)知識(shí)掌握及護(hù)理滿意度評(píng)分分別為（95.14±2.28）分、（93.45±3.29）分，高于對(duì)照組的（84.59±2.36）分及（80.33±4.69）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：老年糖尿病患者護(hù)理中實(shí)施“看圖對(duì)話”式健康教育方法可提高糖尿病相關(guān)知識(shí)掌握情況，并增強(qiáng)護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】老年糖尿病;看圖對(duì)話;健康教育;知識(shí)掌握率;護(hù)理滿意度

【中圖分類(lèi)號(hào)】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-18--01

隨著人口老齡化加劇以及生活飲食習(xí)慣改變，使得我國(guó)老年糖尿病患者發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)，對(duì)老年群體生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[1]。因患者年齡較大，療程長(zhǎng)，且極其容易伴有并發(fā)癥，從而使得常規(guī)健康教育方式在臨床應(yīng)用中難以達(dá)到理想效果?！翱磮D對(duì)話”式健康教育以圖畫(huà)作為媒介，通過(guò)小組討論及互動(dòng)彩色圖片以及對(duì)話卡片等開(kāi)展健康教育。鑒于此，本次研究對(duì)象選擇本院于2018年12月-2019年12月期間收治的60例老年糖尿病患者，分成兩組后分別予以常規(guī)健康教育與“看圖對(duì)話”式健康教育，比較其臨床價(jià)值?，F(xiàn)分析如下：

1 資料與方法

1.1 基線資料

試驗(yàn)對(duì)象選自2018年12月-2019年12月，總計(jì)60例。納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：①均為我院收治的老年糖尿病患者;②排除伴有心肝腎等重要臟器疾病與精神病者;③均知曉本次研究，經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。對(duì)照組（n=30）：男性18例，女性12例;年齡60-79（66.48±4.07）歲;病程0.5-9.5（4.98±1.33）年。護(hù)理組（n=30）：男性17例，女性13例;年齡61-80（67.36±4.25）歲;病程0.6-10（5.37±1.22）年。2組患者臨床指標(biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 一般方法

對(duì)照組常規(guī)健康教育，主要包括發(fā)放健康教育資料、每周參加1次健康知識(shí)講座，內(nèi)容包括用藥指導(dǎo)、并發(fā)癥預(yù)防、血糖監(jiān)測(cè)以及飲食干預(yù)等。

護(hù)理組實(shí)施“看圖對(duì)話”式健康教育方法，整個(gè)活動(dòng)圍繞四幅圖開(kāi)展，1次/w，60-90min/次。具體如下：①“與糖尿病同行”圖畫(huà)：主要內(nèi)容為糖尿病概念及其常見(jiàn)誤區(qū)，通過(guò)護(hù)患討論，使其能夠了解及認(rèn)識(shí)到糖尿病概念及其誤區(qū)，加強(qiáng)對(duì)血糖水平的控制，鼓勵(lì)患者養(yǎng)成良好的健康行為。②“健康生活方式”圖畫(huà)：主要內(nèi)容為使患者能夠了解自身生活方式對(duì)血糖水平的影響，從而加強(qiáng)其自我管理，了解自身運(yùn)動(dòng)及飲食存在的問(wèn)題，進(jìn)而養(yǎng)成一個(gè)健康的生活方式，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。③“了解糖尿病”圖畫(huà)：主要內(nèi)容為關(guān)于糖尿病的生理及病理相關(guān)知識(shí)，通過(guò)對(duì)話使其了解到疾病的發(fā)生及發(fā)展，并向患者展示各種并發(fā)癥圖片。通過(guò)為患者講解運(yùn)動(dòng)、飲食以及自我血糖監(jiān)測(cè)等管理行為的重要性，進(jìn)一步增強(qiáng)其自我管理的意識(shí)[3]。④“胰島素重要性”圖畫(huà)：主要內(nèi)容為胰島素應(yīng)用常識(shí)及其注意事項(xiàng)，并對(duì)胰島素應(yīng)用中導(dǎo)致低血糖原因及其預(yù)防措施進(jìn)行討論。

1.3 觀察指標(biāo)

比較其糖尿病相關(guān)知識(shí)掌握情況及護(hù)理滿意度。知識(shí)掌握情況采用問(wèn)卷調(diào)查形式，包括飲食、用藥、監(jiān)測(cè)、運(yùn)動(dòng)以及并發(fā)癥防治等6個(gè)方面，選對(duì)1題得12分，選錯(cuò)不得分，總分100分，分?jǐn)?shù)越高表明知識(shí)掌握情況越高。

1.4 數(shù)據(jù)分析

以SPSS22.0版本軟件建模計(jì)算患者研究數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)型指標(biāo)以n、%描述以及（x2）檢驗(yàn)，計(jì)量型指標(biāo)以（）描述以及（t）檢驗(yàn)。P<0.05——證明患者試驗(yàn)指標(biāo)差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者糖尿病相關(guān)知識(shí)掌握情況

護(hù)理組患者糖尿病相關(guān)知識(shí)掌握（95.14±2.28）分高于對(duì)照組的（84.59±2.36）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組患者護(hù)理滿意度

護(hù)理組患者護(hù)理滿意度評(píng)分（93.45±3.29）分高于對(duì)照組（80.33±4.69）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

糖尿病作為慢性終身性疾病，與人們生活方式具有密切關(guān)系[4]?！翱磮D對(duì)話”式健康教育是較為臨床上新型的健康教育方式，其以圖畫(huà)作為媒介，通過(guò)互動(dòng)式的探討方式使枯燥難懂的知識(shí)點(diǎn)通過(guò)有趣的語(yǔ)言使老年患者更易接受，有助于患者了解與學(xué)習(xí)。同時(shí)通過(guò)護(hù)患互動(dòng)來(lái)增強(qiáng)患者自我管理意識(shí)，提高依從性，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣[5]。本次研究中，護(hù)理組患者糖尿病相關(guān)知識(shí)掌握及護(hù)理滿意度評(píng)分分別為（95.14±2.28）分、（93.45±3.29）分，高于對(duì)照組的（84.59±2.36）分及（80.33±4.69）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這說(shuō)明與常規(guī)健康教育相比，老年糖尿病患者護(hù)理中實(shí)施“看圖對(duì)話”式健康教育方法可提高糖尿病相關(guān)知識(shí)掌握情況，并增強(qiáng)護(hù)理滿意度。

綜上所述，“看圖對(duì)話”式健康教育方法可提高老年糖尿病患者關(guān)于糖尿病相關(guān)知識(shí)掌握情況與護(hù)理滿意度。值得臨床推廣。

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