在糖尿病護(hù)理中運(yùn)用健康教育路徑的體會

張小燕 劉娜 潘娟

【摘 要】目的：探討在糖尿病護(hù)理中運(yùn)用健康教育路徑的體會。方法：本次研究以本院選取2018年6月到2019年12月收治的120例糖尿病患者作為研究對象，隨機(jī)將選取的患者分為觀察組和對照組，比較兩組患者護(hù)理前后的血糖控制效果、健康教育達(dá)標(biāo)情況及護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理前兩組的空腹血糖值和糖化血紅蛋白濃度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后觀察組的空腹血糖值和糖化血紅蛋白濃度顯著低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組健康教育達(dá)標(biāo)率為91.67%（55/60）顯著高于對照組的68.33%（41/60）（P<0.05）;觀察組的護(hù)理滿意度顯著高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將健康教育路徑應(yīng)用于糖尿病護(hù)理中，能夠提升患者的健康教育達(dá)標(biāo)率，對患者的血糖指標(biāo)實(shí)現(xiàn)更加有效的控制，同時(shí)有助于患者護(hù)理滿意程度的提升，適宜廣泛應(yīng)用于糖尿病的臨床護(hù)理中。

【關(guān)鍵詞】糖尿病;護(hù)理;健康教育路徑;體會

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0016-01

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年6月到2019年12月本院收治的120例糖尿病患者作為研究對象，通過電腦隨機(jī)分組的辦法將選取的患者分成觀察組與對照組?；颊叩募{入標(biāo)準(zhǔn)為：（1）簽署院內(nèi)倫理委員會批準(zhǔn)的知情同意書;（2）符合糖尿病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并嚴(yán)重肝腎等臟器功能疾病者;（2）患有精神系統(tǒng)疾病和認(rèn)知功能障礙者。男性患者68例，女性患者52例，年齡范圍為49～68歲，平均年齡（56.31±3.89）歲。兩組患者在年齡、性別、身體素質(zhì)等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者實(shí)施常規(guī)的糖尿病護(hù)理措施，基于患者的臨床癥狀，護(hù)理人員要叮囑患者及時(shí)服藥，并從血糖監(jiān)測控制、飲食護(hù)理等方面對其進(jìn)行護(hù)理，使患者血糖得到有效控制。

1.2.2 觀察組

觀察組采取健康教育路徑，實(shí)施系統(tǒng)化的全面護(hù)理措施，具體措施如下。

（1）心理護(hù)理，向患者告知疾病治療的方法與意義，使患者能夠明確治療的流程，強(qiáng)化患者對疾病認(rèn)知，為患者的疾病治療建立穩(wěn)定的心理情緒，消除患者在疾病治療中產(chǎn)生的緊張、焦慮等負(fù)性情緒。制定針對性的心理護(hù)理措施，提升患者對治療的依從性及積極性，以專業(yè)、溫和的護(hù)理態(tài)度，消除患者的不良心理情緒，為疾病的治療提供堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)。

（2）藥物護(hù)理，指導(dǎo)患者遵循醫(yī)生的指導(dǎo)用藥，提醒患者用藥的時(shí)間、方法、頻次與劑量，強(qiáng)化患者的安全用藥意識，避免發(fā)生擅自停藥或是改變用藥劑量的狀況。同時(shí)，護(hù)理人員根據(jù)患者的病情發(fā)展對用藥劑量進(jìn)行適度的調(diào)整，保證藥物效果的發(fā)揮，實(shí)現(xiàn)對血糖水平的有效控制。向患者及其家屬告知用藥中的注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的藥物反應(yīng)，并對患者用藥后的相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）分別測量兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的空腹血糖值和糖化血紅蛋白濃度，對比兩組患者的血糖控制情況;（2）對兩組患者的健康教育成果進(jìn)行評價(jià)，健康教育評分滿分為100分，80分以上為達(dá)標(biāo)，分別記錄兩組患者的達(dá)標(biāo)例數(shù)，比較兩組患者的健康教育達(dá)標(biāo)率;（3）使用自制調(diào)查問卷對此次研究實(shí)驗(yàn)中兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，依照臨床護(hù)理規(guī)范以及患者的護(hù)理需求等因素制定調(diào)查內(nèi)容，從護(hù)理行為、語言和技術(shù)等多個(gè)方面進(jìn)行評價(jià)，其中滿分100分，非常滿意：>90分;滿意：70～90分;不滿意：<70分。滿意度=非常滿意率+滿意率。

2 結(jié)果

護(hù)理前兩組的空腹血糖值和糖化血紅蛋白濃度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后觀察組的空腹血糖值和糖化血紅蛋白濃度顯著低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組健康教育達(dá)標(biāo)率為91.67%（55/60）顯著高于對照組的68.33%（41/60）（P<0.05）;觀察組的護(hù)理滿意度顯著高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

糖尿病的典型特征是由于胰島素分泌缺陷及生物作用受損導(dǎo)致的高血糖，糖尿病患者長期存在高血糖的癥狀，隨著病情的發(fā)展與加劇，會導(dǎo)致機(jī)體組織和器官的功能障礙與損傷。

3.1 健康教育路徑的實(shí)施能夠?yàn)榛颊咛峁└泳哂嗅槍π缘膬?yōu)質(zhì)護(hù)理

傳統(tǒng)的臨床護(hù)理方式主要是以患者的臨床癥狀為基礎(chǔ)，護(hù)理的全面性與長效性有待提升。健康教育路徑是較為全面、科學(xué)和具有組織目的性的護(hù)理方式，健康教育路徑的實(shí)施能夠?yàn)榛颊咛峁└泳哂嗅槍π缘膬?yōu)質(zhì)護(hù)理[7]。尤其是針對糖尿病患者年齡較大、對疾病認(rèn)知不足的特點(diǎn)，在臨床護(hù)理中實(shí)施健康教育路徑，能夠使患者更加深入地掌握疾病相關(guān)知識。通過從飲食、藥物、疾病知識以及日常生活習(xí)慣等多個(gè)角度，實(shí)施健康教育及護(hù)理，能夠使患者更加系統(tǒng)、深入地了解疾病的相關(guān)信息，并在日常生活中自覺地遵守糖尿病的相關(guān)禁忌事項(xiàng)[8]。

3.2 健康教育路徑的實(shí)施能夠有效促進(jìn)科學(xué)、系統(tǒng)的臨床護(hù)理

有效地增強(qiáng)患者對疾病及護(hù)理相關(guān)知識的了解，有力地提升了患者健康教育達(dá)標(biāo)的可能性，進(jìn)而強(qiáng)化對血糖值的有效控制[9]。同時(shí)，健康教育路徑的實(shí)施能夠使護(hù)理人員更加深入、系統(tǒng)地分析不同患者的需求和個(gè)性特征，提升護(hù)理工作的針對性與有效性，促進(jìn)患者對護(hù)理人員依賴和信任程度的提升，為良好醫(yī)患關(guān)系的創(chuàng)建奠定基礎(chǔ)。

3.3 健康教育路徑的實(shí)施有效地促進(jìn)護(hù)患之間的溝通

在糖尿病護(hù)理中實(shí)施健康教育路徑時(shí)，要從護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)出發(fā)，對不同的護(hù)理流程進(jìn)行優(yōu)化，對整體的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行提升。一方面，護(hù)理人員應(yīng)強(qiáng)化與患者及其家屬的溝通和交流，更加深入地了解患者的需求和個(gè)性化特征，并時(shí)刻關(guān)注患者的病情病癥及心理狀態(tài)，從身心兩個(gè)方面對患者進(jìn)行健康教育護(hù)理[10]。

研究結(jié)果表明：護(hù)理前兩組的空腹血糖值和糖化血紅蛋白濃度無顯著差異（P>0.05）;護(hù)理后觀察組的空腹血糖值和糖化血紅蛋白濃度顯著低于對照組（P<0.05）;觀察組健康教育達(dá)標(biāo)率顯著高于對照組（P<0.05），觀察組的護(hù)理滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。綜上所述，將健康教育路徑應(yīng)用于糖尿病護(hù)理中，能夠提升患者的健康教育達(dá)標(biāo)率，對患者的血糖指標(biāo)實(shí)現(xiàn)更加有效的控制，同時(shí)有助于患者護(hù)理滿意程度的提升，適宜廣泛應(yīng)用于糖尿病的臨床護(hù)理中。

參考文獻(xiàn)

[1] 傅微. 健康教育在消化性潰瘍患者焦慮睡眠護(hù)理療效中的影響[J]. 護(hù)理學(xué)，2015，4（03）：59-64.

[2] 楊健英，潘亞雯. 健康教育臨床護(hù)理路徑在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2012，22（12）：5197-5198.