康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年腦梗塞患者認(rèn)知及預(yù)后功能影響

德吉

【摘 要】目的：分析研究康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年腦梗塞患者認(rèn)知及預(yù)后功能影響。方法：納入病例是2018年07月至2019年11月收治的82例老年腦梗塞患者，隨機(jī)平均分為2組，對(duì)照組41例采納常規(guī)護(hù)理，觀察組41例采納康復(fù)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比護(hù)理滿意度及神經(jīng)功能缺損程度。結(jié)果：觀察組護(hù)理滿意度及神經(jīng)功能缺損程度等指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著，P<0.05。結(jié)論：實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)，對(duì)老年梗塞患者具有改善生活能力的效果，在臨床中值得應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)護(hù)理干預(yù);老年腦梗塞患者;預(yù)后功能;認(rèn)知水平

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）08-0185-01

在臨床中，腦梗塞屬于神經(jīng)內(nèi)科疾病，老年人的發(fā)病率持續(xù)上升，且具有較高的死亡率。有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，老年腦梗塞患者的死亡率高達(dá)70%，在發(fā)病時(shí)多存在認(rèn)知功能障礙，嚴(yán)重影響患者身體健康。因此，需提高其重視程度，從而改善患者生活質(zhì)量。實(shí)施有效護(hù)理干預(yù)，可改善患者認(rèn)知功能，效果顯著，應(yīng)用范圍比較廣泛。本文擇取2018年07月至2019年11月收治的82例老年腦梗塞患者，觀察康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年腦梗塞患者認(rèn)知及預(yù)后功能，現(xiàn)有以下內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1一般資料

納入病例是2018年07月至2019年11月收治的82例老年腦梗塞患者，隨機(jī)平均分為2組，對(duì)照組41例采納常規(guī)護(hù)理，觀察組41例采納康復(fù)護(hù)理干預(yù)，其中觀察組：女24例、男17例;年齡在61-72歲，年齡均值為（66.32±2.17）歲。其中對(duì)照組：女23例、男18例;年齡在60-73歲，年齡均值為（65.29±2.21）歲。兩組相比P>0.05，可比較。

1.2方法

對(duì)照組采納常規(guī)護(hù)理，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者脈搏、神志、呼吸以及血壓等各項(xiàng)生命體征，發(fā)放健康手冊(cè)，給予基礎(chǔ)健康教育，為患者提供幫助，預(yù)防意外事故

觀察組納康復(fù)護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：

（1）實(shí)施心理健康護(hù)理干預(yù)，一旦患病，患者的日常生活能力降低，尤其是老年患者，身體機(jī)能逐漸衰退，情緒波動(dòng)較大，對(duì)治療缺乏信心，治療的配合度較差，甚至抗拒治療，不利于疾病康復(fù)。此時(shí)，相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)該和腦梗塞患者積極溝通，鼓勵(lì)患者傾訴，充分了解其內(nèi)心想法。針對(duì)患者心理問(wèn)題，實(shí)施有效的心理安慰，從而緩解患者不良情緒。與此同時(shí)，護(hù)理人員給患者介紹康復(fù)案例，幫助患者樹(shù)立治療信心，提高治療依從性。

（2）實(shí)施日常生活能力訓(xùn)練，大部分腦梗賽患者發(fā)病后生活自理能力較差，護(hù)理人員指導(dǎo)家屬給予患者關(guān)懷和愛(ài)護(hù)，幫助患者克服疾病，從而提高日常生活能力。日常訓(xùn)練主要包括：說(shuō)話穿衣洗漱等，護(hù)理人員利用充足的耐心對(duì)患者反復(fù)進(jìn)行練習(xí)，從而適應(yīng)日常生活。

（3）實(shí)施肢體運(yùn)動(dòng)鍛煉，主要內(nèi)容包括：平衡鍛煉、行走鍛煉以及作為鍛煉等，在患者不同的恢復(fù)期實(shí)施針對(duì)性的鍛煉方法，遵循循序漸進(jìn)的原則。在實(shí)際的鍛煉過(guò)程中，對(duì)鍛煉效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，根據(jù)患者實(shí)際情況對(duì)鍛煉內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，從而保證鍛煉效果。需要注意的是，避免出現(xiàn)方法不當(dāng)或者保護(hù)不到位等問(wèn)題，防止患者產(chǎn)生二次傷害。

1.3觀察指標(biāo)

分析護(hù)理滿意度，利用科室自制的調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)價(jià)，主要包括：滿意（分值范圍在85～100分），基本滿意（分值范圍在60～84分），不滿意（分值范圍在60分以下），滿意度=滿意+基本滿意。

分析神經(jīng)功能缺損程度，主要分為：護(hù)理前和護(hù)理后，觀察患者神經(jīng)功能缺損情況，詳細(xì)記錄并實(shí)施對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文所有數(shù)據(jù)以SPSS20.0軟件檢驗(yàn)，獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)計(jì)量資料，以-x±s形式表述，x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以[n/（%）]表述，P<0.05，即為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2? 結(jié)果

2.1? 分析護(hù)理滿意度

結(jié)果顯示，對(duì)照組的滿意度例數(shù)為16，基本滿意例數(shù)為19，不滿意例數(shù)為6，觀察組滿意度例數(shù)為19，基本滿意例數(shù)為21，不滿意例數(shù)為1，觀察組護(hù)理滿意度（97.56%）明顯較對(duì)照組（85.37%）更高，對(duì)比差異顯著，P<0.05。

2.2? 分析神經(jīng)功能缺損程度

結(jié)果顯示，觀察組神經(jīng)功能缺損程度較對(duì)照組低，對(duì)比差異顯著，P<0.05。

3 討論

腦梗賽主要是指患者腦部血液不足，產(chǎn)生腦組織缺血性壞死現(xiàn)象，對(duì)老年人危害較大。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活質(zhì)量改善，提高了對(duì)醫(yī)療健康的要求。絕大多數(shù)老年老梗賽患者存在肢體功能障礙問(wèn)題，生活質(zhì)量較差，給患者帶來(lái)了較大的心理負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響整體治療效果。

本文研究可以發(fā)現(xiàn)，觀察組護(hù)理滿意度（97.56%）明顯較對(duì)照組（85.37%）更高，對(duì)比差異顯著，P<0.05。觀察組神經(jīng)功能缺損程度較對(duì)照組低，對(duì)比差異顯著，P<0.05。針對(duì)老年腦梗塞患者給予康復(fù)護(hù)理模式，評(píng)估患者實(shí)際病情，制定科學(xué)合理的護(hù)理措施?？祻?fù)護(hù)理主要是以常規(guī)護(hù)理作為基點(diǎn)，實(shí)施心理護(hù)理，健康教育，日常訓(xùn)練以及肢體鍛煉等，從而改善患者心理狀態(tài)，幫助患者建立治療自信心。通過(guò)肢體鍛煉，患者的肢體協(xié)調(diào)能力明顯提高，能夠有效改善神經(jīng)功能缺損程度。和常規(guī)護(hù)理進(jìn)行比較，康復(fù)護(hù)理干預(yù)具有很大的優(yōu)勢(shì)，有助于提高運(yùn)動(dòng)依從性，促進(jìn)患者康復(fù)和治療。

綜上所述，給予老年腦梗賽患者康復(fù)護(hù)理，提高了護(hù)理質(zhì)量，有利于患者康復(fù)和治療。

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