護理風險管理在重癥醫(yī)學科患者護理中的應用療效研究

王靜

【摘 要】目的：針對護理風險管理在重癥醫(yī)學科患者護理中的應用效果進行分析。方法：回顧分析2018年2月～2019年2月本院重癥醫(yī)學科收治的260例患者為本次研究對象，根據(jù)隨機抽取的方式將其分成對照組和觀察組各130例。給予對照組患者實施常規(guī)護理干預措施，觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上實施護理風險管理干預措施。對比兩組重癥患者的療效及其不良反應情況。結果：觀察組患者的總滿意度為99.23%顯著較優(yōu)于對照組79.23%，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計學意義;兩組重癥患者經治療后其中觀察組患者不良反應總發(fā)生率為1.53%明顯較低與對照組23.07%，（x2=19.641，P<0.05）差異具有統(tǒng)計學意義。結論：對重癥患者實施護理風險管理流程措施，其不良反應及臨床癥狀均顯著得到改善，采用風險管理措施其護理滿意度顯著提高，有效避免護理風險事件的發(fā)生，減少醫(yī)患糾紛，臨床值得推廣。

【關鍵詞】護理;風險管理;重癥醫(yī)學科;效果分析

【中圖分類號】R473【文獻識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0195-01

由于重癥病房內患者的病情較嚴重，且身體各項指標均不穩(wěn)定，往往在治療時容易發(fā)生死亡及病情加重等危險因素[1-2]。因此為提升患者安全性，降低護理中容易出現(xiàn)的風險時間，本次主要探究護理風險管理應用在重癥醫(yī)學科臨床患者效果進行分析，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

回顧分析2018年2月～2019年2月本院重癥醫(yī)學科收治的260例患者為本次研究對象，根據(jù)隨機抽取的方式將其分成對照組和觀察組各130例，其中對照組患者中男性占85例，女性患者占45例，年齡為55～86歲，平均年齡為（68.63±14.96）歲;觀察組患者中男性占79例，女性占51例，年齡為52～81歲，平均年齡為（68.41±8.72）歲;所有患者及家屬均在知情條件下簽署同意書;試驗前，經本院倫理委員會批準。兩組患者對比一般資料無顯著差異，（P>0.05），具有可比性。

1.2方法。

給予對照組患者實施常規(guī)護理干預措施。觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上實施護理風險管理干預措施，護理內容主要包括：①成立護理風險小組：選取護士長擔任風險護理小組組長，與護理人員共同探討相關護理措施，并給予院內多發(fā)的導管脫落以及褥瘡感染等風險事項制定具有針對性意義的護理措施;②加強護理人員風險意識：對參與護理的人員定期開展培訓項目，學習與重癥護理相關的護理知識及相關技術，以及重癥患者發(fā)生突發(fā)事件時如何應對，熟練掌握急救措施以及操作方式，并定期進行考核;③優(yōu)化護理工作流程：設立專門護理人員對重癥監(jiān)護室危重人員進行實時監(jiān)控，風險小組成員需按時查房，并在查房過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行調整。

1.3觀察指標

對兩組患者在治療過程中發(fā)生的不良反應及護理滿意度情況進行對比和分析，其中護理滿意度可通過本院自制的調查問卷，包括非常滿意、滿意和不滿意三種。總滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件對比數(shù)據(jù)，其中計數(shù)資料用n（%）表示，計量資料（）;組間樣本數(shù)據(jù)用t檢驗，兩組數(shù)據(jù)的技術分析用x2檢驗。P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組的滿意度情況

通過對比兩組重癥患者的護理滿意度數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者的總滿意度為99.23%顯著較優(yōu)于對照組79.23%，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計學意義，詳情如表1所示。

2.2比較兩組重癥患者不良反應發(fā)生情況

兩組重癥患者經治療后其中觀察組患者不良反應總發(fā)生率為1.53%明顯較低與對照組23.07%，（x2=19.641，P<0.05）差異具有統(tǒng)計學意義，詳情如表2所示。

3 討論

近年來，隨著人們對生活水平的不斷提升，其醫(yī)療環(huán)境及護理方式越來越備受關注和重視，而護理風險管理模式因在護理中取得較高的滿意度而被廣泛應用，通常較適用于重癥監(jiān)護室患者[3-4]。因重癥患者的生命體征不穩(wěn)定，病情變化快，長期在重癥病房的治療下，極易被感染其他疾病。而護理風險管理時目前護理中用途較為廣泛，對護理人員定期開展相關學習講座，并進行考核，可有效提升護理人員自身的護理風險意識，操作技術更加熟練，有效改善醫(yī)患關系[5]。而隨著護理流程不斷改善，對患者的護理服務也更加細致化、人性化，及時了解患者在治療期間的疑難問題，確?；颊呱踩Ｍ瑫r對于家屬來說，在一定程度上減輕了家屬身體負擔和經濟負擔，這也是提升護理滿意度的主要原因[6]。

綜上所述，對重癥患者實施護理風險管理流程措施，其不良反應及臨床癥狀均顯著得到改善，采用風險管理措施其護理滿意度顯著提高，有效避免護理風險事件的發(fā)生，減少醫(yī)患糾紛，臨床值得推廣。

參考文獻

[1] 滕麗潔，趙曉敏.護理風險管理在重癥醫(yī)學科患者護理中的應用效果分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（88）：269+354.

[2] 蔡麗萍.重癥醫(yī)學科用藥安全管理中的問題與對策[J].中醫(yī)藥管理雜志，2019，27（18）：177-178.

[3] 章潔，方畢飛，朱珍華.風險管理在重癥醫(yī)學科護理管理中的效果評價[J].中醫(yī)藥管理雜志，2019，27（08）：122-123.

[4] 呂鳳娟.風險管理在重癥醫(yī)學科護理管理過程中的重要影響[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（27）：18+20.

[5] Xiaojuan WU，Wang Y.Analysis Application of Nursing Risk Management in General Ward Surgery in Patients With the Safety Management[J].China Continuing Medical Education，2016，8（4）：251-252.

[6] 葉艷珍，羅惠玲.護理風險管理在呼吸科重癥患者護理中的應用[J].醫(yī)學理論與實踐，2016，3（7）：950-951.