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      綜合護理干預(yù)應(yīng)用于毛細支氣管炎輔助治療中的價值評價

      2020-08-31 22:42:57黎辰朱輝榮
      健康之友·下半月 2020年8期
      關(guān)鍵詞:毛細支氣管炎輔助治療綜合護理

      黎辰 朱輝榮

      【摘 要】目的:評價綜合護理干預(yù)應(yīng)用于毛細支氣管炎輔助治療中的價值。方法:抽取我院于2018年2月-2020年2月間收治的毛細支氣管炎的患兒60例納入實驗,隨機均分成兩組。對照組患兒行常規(guī)的護理方式,實驗組行綜合護理,比較干預(yù)結(jié)果。結(jié)果:干預(yù)后,實驗組的療效較對照組好,P<0.05;實驗組的憋喘、咳嗽、哮鳴音消失的時間以及氣促緩解和平均的住院時間均低于對照組,P<0.05。結(jié)論:對毛細支氣管肺炎患兒進行綜合護理,可以改善患者情緒和不良事件的發(fā)生,值得臨床推廣。

      【關(guān)鍵詞】綜合護理;毛細支氣管炎;輔助治療

      【中圖分類號】R47.5? ? ? ?【文獻識別碼】A 【文章編號】1002-8714(2020)08-0205-01

      支氣管肺炎指的是支氣管部位出現(xiàn)炎癥,其中毛細支氣管炎是較為嚴重的一種支氣管肺炎,常發(fā)生于兒童,多突發(fā)起病,而且病程進展較快,病情十分嚴重[1]。如果不對患兒進行及時的治療以及有效的護理,該病可能會導(dǎo)致患兒死亡,所以實施有效的護理是十分關(guān)鍵[2]。為了研究綜合護理對于毛細支氣管炎患兒的療效,我院進行了深度研究,具體如下:

      1 資料與方法

      1.1一般資料

      經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會批準實施,抽取我院于2018年2月-2020年2月間收治的毛細支氣管炎的患兒60例納入實驗,隨機均分成兩組,每組30例患兒。實驗組的年齡區(qū)間為3個月-26個月(9.67±0.24)個月;男性患兒有20例,女性患兒有20例。對照組的年齡區(qū)間為1個月-28個月(8.32±0.33)個月;男性患兒有19例,女性患兒有21例。所有上述一般資料對比均無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05。納入標(biāo)準:(1)確診為毛細支氣管肺炎;排除標(biāo)準[3]:(1)存在先天性疾病;(2)腎、肝、心嚴重病變;(3)精神障礙。

      1.2方法

      (1)對照組采用常規(guī)的護理方式。

      (2)實驗組采用綜合護理方式。主要的護理步驟包括:①環(huán)境護理。護理人員必須保證病房的環(huán)境優(yōu)良,給病人制造一個優(yōu)良的養(yǎng)病環(huán)境,病房內(nèi)需要每天都進行通風(fēng)消毒,護理人員需要定時,對病房進行打掃。保持屋內(nèi)溫度在20~22攝氏度,保持濕度在400~600。②心理護理。護理人員需要和患者的家屬進行主動溝通,向患者和患者家屬告知一些毛細支氣管肺炎的臨床知識以及常規(guī)需要注意的事項。多和患兒及其家屬進行溝通,以緩解他們緊張和恐懼的不良情緒。日常中要表現(xiàn)出對兒童的愛護和關(guān)心,要精心的布置病房,可以在病房內(nèi)貼一些兒童喜歡的動物貼紙,也可以通過玩玩具,看漫畫,講故事等方式和病人多溝通交流,從而使患兒喜歡護理人員,可以積極的配合治療工作。③病情護理?;純涸谂P床的時候維持半坐位,在喝水的時候一定要保持少量多次,從而有利于排出體內(nèi)的痰液。另外護士需要指導(dǎo)家屬,在每日清晨反復(fù)的拍打患兒的肩胛下以及背部,每次拍打時間維持在10分鐘左右。

      這患兒清醒時對其進行霧化吸入,輔助化痰平喘。若是部分患兒的痰液較多,無法通過上述方式排出,可以進行吸痰操作。

      1.3療效評價標(biāo)準療效標(biāo)準[4]

      (1)顯效。在治療的3天內(nèi),患兒的癥狀出現(xiàn)顯著改善,呼吸困難和缺氧的癥狀顯著降低,聽診無哮鳴音或是哮鳴音顯著降低。(2)有效。在治療的4-5天,患兒的癥狀出現(xiàn)改善,呼吸困難和缺氧的癥狀有所降低,聽診哮鳴音降低。(3)無效。在治療5天后,患兒的癥狀沒有出現(xiàn)任何改善甚至是發(fā)生惡化。

      1.4統(tǒng)計學(xué)方法

      計量資料表示形式是(-x±s),采用t-test,計數(shù)資料采用卡方檢驗。P<0.05時差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1臨床療效

      干預(yù)后,實驗組的療效較對照組好,P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表1.

      2.2臨床指標(biāo)

      干預(yù)后,對比組間各項臨床指標(biāo),實驗組的憋喘、咳嗽、哮鳴音消失的時間以及氣促緩解和平均的住院時間均低于對照組,P<0.05,存在統(tǒng)計學(xué)意義,詳見表2.

      3 討論

      毛細支氣管炎是一種呼吸內(nèi)科常見的疾病,該病好發(fā)于小于2.5歲的嬰幼兒。毛細支氣管炎的主要致病病毒是呼吸道合胞病毒,另外,副流感病毒,流感病毒,腺病毒以及鼻病毒也有可能導(dǎo)致毛細支氣管炎,極少的患者都感染菌可能是是肺炎支原體。毛細支氣管炎是一種特殊得肺炎,患者肺內(nèi)的毛細支氣管會出現(xiàn)充血水腫,肺內(nèi)分泌的粘液量增加,炎癥主要累及的部位包括肺泡,肺間質(zhì)和肺泡壁。該病早期主要表現(xiàn)只是有咳嗽,咳痰等無明顯特異性的感冒癥狀。癥狀輕的患者可能并不表現(xiàn)任何癥狀,癥狀較重的患者會出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象,最高的體溫可達到39℃,患者同時伴有口周發(fā)紫,臉色蒼白等癥狀[5]。少數(shù)的患者的病情較為嚴重,可能逐漸發(fā)展成支氣管肺炎,但是大部分的患者病情較輕,可以通過有效的防治和護理,大大改善其臨床癥狀。

      本次研究表明,干預(yù)后,實驗組的療效較對照組好,P<0.05;實驗組的憋喘、咳嗽、哮鳴音消失的時間以及氣促緩解和平均的住院時間均低于對照組,P<0.05。

      本次研究證明,對毛細支氣管炎的患兒輔助應(yīng)用綜合護理,可以提高護理療效,值得推廣。

      參考文獻

      [1] 段瓊英.護理干預(yù)對毛細支氣管炎吸入治療輔助效果的臨床觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016(16):21+4

      [2] 李瑤, 謝露, 馬秀娟, et al. 家庭霧化在毛細支氣管炎治療中的應(yīng)用價值研究[J]. 兒科藥學(xué)雜志,019(9):27-30.

      [3] 王銀.綜合護理對毛細支氣管炎患兒癥狀改善時間與滿意度的影響分析[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(28):262-263.

      [4] 馬井國, 查琳. 干擾素a1b不同給藥途徑治療小兒毛細支氣管炎的近期療效與遠期預(yù)后評價[J]. 臨床肺科雜志,019,4(10).

      [5] 李巧花.綜合護理干預(yù)在毛細支氣管炎患兒治療中的應(yīng)用效果[J].中外女性健康研究,2016(16):103+109.

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