腦卒中患者恢復(fù)期心理狀況分析及護理對策

彭漫

【摘 要】目的：評析腦卒中患者在恢復(fù)期的心理狀態(tài)和心理護理的方法與效果。方法：選取2019.1-2019.12我院接診的74例腦卒中患者，按照奇偶法分為兩組，37例/組，對照組（常規(guī)護理）和觀察組（心理護理），分析腦卒中患者恢復(fù)期的心理狀態(tài)，評析兩組護理方式的效果。結(jié)果：觀察組軀體化（1.62±0.32）、強迫（1.52±0.41）、人際關(guān)系（1.34±0.34）、抑郁（1.55±0.35）、焦慮（1.46±0.37）、敵對（1.60±0.57）、恐懼（1.36±0.33）、偏執(zhí)（1.38±0.54）和精神病性（1.44±0.38）炎癥因子評分均優(yōu)于對照組，（P<0.05）存在統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：腦卒中患者在恢復(fù)期采用心理護理可以改善患者的心理健康程度，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】腦卒中;心理狀況;分析護理

【中圖分類號】R473.74? ? ? ?【文獻標(biāo)識碼】B? ? ? ? ? 【文章編號】1002-8714（2020）08-0236-01

腦卒中是我國常見病和多發(fā)病，患者多伴隨心理障礙，患者在恢復(fù)期會出現(xiàn)諸多心理問題，如果不展開有效的護理，會影響患者預(yù)后與恢復(fù)[1]。為評價腦卒中患者在恢復(fù)期的心理狀態(tài)和心理護理的方法與效果，展開調(diào)研。

1 資料與方法

1.1 基線資料

納入我院接診的74例恢復(fù)期腦卒中患者，患者的收治時間在2019年1月至2019年12月，在奇偶法下分為2組，對照組37例接受常規(guī)護理，觀察組37例接受心理護理。對照組，21例男性恢復(fù)期腦卒中患者（56.76%）、16例女性恢復(fù)期腦卒中患者（43.24%）;年齡介于46歲至80歲，均值（68.28±6.16）歲。觀察組，23例男性恢復(fù)期腦卒中患者（62.16%）、14例女性恢復(fù)期腦卒中患者（37.84%）;年齡介于44歲至79歲，均值（68.54±6.25）歲。兩組恢復(fù)期腦卒中患者資料相比較，（P>0.05）不存在統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)護理，觀察組接受心理護理，①抑郁情緒護理，護理人員要為患者提供周到且熱情的服務(wù)，取得患者的信任，強化溝通，耐心傾聽患者的傾訴，降低患者的不良情緒，同時幫助患者建立積極的人生觀，激發(fā)患者的創(chuàng)造性思維，幫助患者學(xué)會控制情緒[2]。②焦慮護理干預(yù)，護理人員要分析患者出現(xiàn)焦慮的情緒，幫助護按著做好轉(zhuǎn)歸情緒，讓患者意識到疾病康復(fù)護理長期性，鼓勵患者積極面對生活。③強迫護理，疾病會對患者的生活帶來不便，認(rèn)為疾病對于家庭帶來負(fù)擔(dān)，護理人員需要幫助患者重建人生價值，降低對自己的強迫性。④恐懼護理，幫助患者正確認(rèn)識疾病，糾正不當(dāng)認(rèn)知，適時向患者解釋疾病的轉(zhuǎn)歸，采用按時的方式幫助患者調(diào)整恐懼的心理[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

評析腦卒中患者恢復(fù)期的心理狀態(tài)，觀察兩組腦卒中恢復(fù)期患者的炎癥因子評分，包括軀體化、強迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對、恐懼、偏執(zhí)和精神病性炎癥因子。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0處理數(shù)據(jù)資料，應(yīng)用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示軀體化、強迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對、恐懼、偏執(zhí)和精神病性炎癥因子評分，組間差異性比較使用t檢驗。具有統(tǒng)計學(xué)意義，（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 評析腦卒中患者恢復(fù)期的心理狀態(tài)

結(jié)合74例腦卒中患者研究發(fā)現(xiàn)，患者在恢復(fù)期常見的心理狀態(tài)包括：軀體化、強迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對、恐懼、偏執(zhí)和精神病性。

2.2 評析兩組護理方式的效果

觀察組軀體化、強迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對、恐懼、偏執(zhí)和精神病性炎癥因子評分均優(yōu)于對照組，（見表1）（P<0.05）存在統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

腦卒中具有特殊性和嚴(yán)重性，疾病的康復(fù)期時間較長，每一位患者的個性差異較大，會受到心理素質(zhì)、職業(yè)、社會地位等諸多因素的影響，出現(xiàn)不同程度的心理障礙[4]。隨著現(xiàn)代生活壓力的增加，腦卒中的發(fā)病率呈上升趨勢，嚴(yán)重影響了患者的健康和生活質(zhì)量。腦卒中護理專業(yè)性較強，腦卒中患者的護理質(zhì)量對輔助化療有重要意義，所以為了保證腦卒中患者預(yù)后需要保證患者的心理護理問題。通過分析患者存在的心理問題，展開有效的心理護理，可以更好的改善患者的炎癥因子評分，降低患者的焦慮和抑郁情緒，消除患者的恐懼感與偏執(zhí)感，有利于提升腦卒中恢復(fù)期的整體護理效果。腦卒中患者在恢復(fù)期采用心理護理可以更好地促進患者整體功能的恢復(fù)，降低患者的自我護理能力，提高患者的語言溝通能力和溝通能力，減少患者整體依賴感和心理負(fù)擔(dān)，對于改善患者心理健康具有重要價值。

總而言之，腦卒中患者在恢復(fù)期采用心理護理能夠改善患者炎癥因子評分，具有臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 朱春蓮.腦卒中恢復(fù)期偏癱患者中心理護理結(jié)合康復(fù)鍛煉的應(yīng)用分析[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（28）：203-204.

[2] 付云娟.改良腹式呼吸訓(xùn)練在腦卒中恢復(fù)期康復(fù)護理中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2019，16（33）：87-90.

[3] 周華，楊西寧，覃春梅， 等.延續(xù)性護理干預(yù)對非致殘缺血性腦卒中恢復(fù)期患者再發(fā)風(fēng)險認(rèn)知的影響[J].齊魯護理雜志，2019，25（15）：44-46.

[4] 祝波，沈恒，陳創(chuàng)， 等.鏡像訓(xùn)練對腦卒中患者上肢運動功能和心理狀態(tài)的影響[J].卒中與神經(jīng)疾病，2019，26（5）：545-547，556.