隋麗麗
【摘 要】目的探究創(chuàng)傷骨科護理管理中疼痛管理的應用價值。方法:選取2017年6月-2018年6月所在醫(yī)院骨科收治的住院患者102例,按照隨機數(shù)字表法將其分為常規(guī)組(51例)和疼痛組(51例),常規(guī)組予以常規(guī)護理,疼痛組予以常規(guī)護理+疼痛管理。比較兩組滿意度、疼痛評分及平均住院時間。結果:疼痛組總滿意度為94.12%,高于常規(guī)組的80.39%,差異有統(tǒng)計學意義(字2=4.320,P<0.05)。疼痛組干預后疼痛評分低于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。疼痛組平均住院時間短于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:疼痛管理用于創(chuàng)傷骨科護理管理中,患者疼痛明顯減輕,患者滿意度高,恢復快,值得推廣。
【關鍵詞】疼痛管理;創(chuàng)傷骨科;護理管理;應用價值
【中圖分類號】R473? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? 【文章編號】1002-8714(2020)08-0251-01
引 言
借助疼痛護理措施,可以考慮治療病人,有效地尊重和保護病人,順利地進行手術,提高療效。手術疼痛護理管理的實踐方法反映了對患者解除不安、隱私保護和人文關懷。對于骨科創(chuàng)傷患者來說,治療過程中可能會出現(xiàn)更嚴重的疼痛,這會影響患者的治療效果和生活質(zhì)量,這樣就體現(xiàn)出護理干預要達到更高的要求。研究表明,疼痛護理管理的應用大大改善了患者的疼痛、治療效果和相關護理的舒適性。本研究選擇了2017年6月至2018年6月在本醫(yī)院102例創(chuàng)傷骨科患者進行試驗研究,將疼痛護理管理應用于創(chuàng)傷骨科患者的價值,如下圖所示。
1 資料與方法
1.1一般資料
研究對象為2017年6月-2018年6月所在醫(yī)院骨科收治的102例住院患者,納入標準:骨科住院患者,資料完整。排除標準:合并惡性腫瘤患者,精神或者意識障礙患者。按照隨機數(shù)字表法將其分為常規(guī)組、疼痛組,各51例,常規(guī)組:男女比例為27∶24;最小年齡28歲,最大年齡57歲,平均(38.6±2.7)歲;疾病類型:股骨骨折21例,髕骨骨折17例,足踝骨折13例。疼痛組:男女比例為28∶23,最小年齡24歲,最大年齡55歲,平均(38.2±2.4)歲;疾病類型:股骨骨折20例,髕骨骨折17例,足踝骨折14例。兩組性別、年齡、疾病類型等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),有可比性?;颊呔鶎Ρ狙芯恐橥猓狙芯拷?jīng)醫(yī)院倫理會批準。
1.2方法
患者手術后均迅速來院,予以全面的檢查,結合影像學和臨床檢查結果明確診斷,入組后予以兩組患者積極的個體化治療。治療過程,對照組開展常規(guī)護理,觀察組則針對此類患者疼痛狀況,將疼痛管理運用于護理管理過程,方法如下
1.2.1管理方面
①動員科室護理人員,總結創(chuàng)傷骨科護理過程的優(yōu)質(zhì)經(jīng)驗,分析患者住院期間存在與潛在的安全隱患以及常發(fā)生的不良事件,明確與疼痛相關的因素,掌握患者的需求。②人員準備,組織護理人員集中培訓,邀請專家強化護理人員骨科護理知識儲備,學習針對疼痛如何正確評估嚴重程度。
1.2.2護理細節(jié)
①骨折護理,掌握患者的診治情況,結合其身體狀況、治療方案為患者制定個體護理方案,保障各項護理服務均落實到位。制定階段性的康復計劃,鼓勵患者及早開始進行康復鍛煉,同時予以全程看護,在保障康復安全性的基礎上最大程度提高恢復效率。加強對患者各項體征的觀察,對患者有不合理的身體指標予以干預,預防各種并發(fā)癥。②認知干預,在合適的時間以患者容易接受的語言普及骨折常識,講解治療的方法和各階段的康復要點,告知骨折后疼痛的原因,與患者共同分析影響飲食,講明疼痛是傷后機體正常的反應,指導患者正確判定自身狀況,引導其如何正確的表達疼痛程度。③疼痛干預,基本原則為:疼痛癥狀不是很明顯,可應用物理方法幫助患者減輕疼痛,如注意力轉(zhuǎn)移法、按摩法。若疼痛程度劇烈、難忍,幫助患者有選擇性的應用麻醉類止痛藥物(如嗎啡、杜冷丁等)。④心理干預,在治療過程,關注患者的心理狀況,確保溝通的有效性,為患者解決治療過程遇到的困難,予以及時的鼓勵。鼓勵患者合理宣泄情緒,以減輕患者疼痛。實時掌握患者情緒變化,對導致患者情緒波動的原因進行分析,講明不良情緒的消極影響,幫助患者進行疏導。
1.3觀察指標
對實驗組、對照組疼痛評分、管理滿意度進行比較與分析。
1.4統(tǒng)計學方法
該研究采用SPSS24.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析,計量資料表示為(x±s),組間比較采用t檢驗。計數(shù)資料表示為百分率(%),組間比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1兩組滿意度比較
疼痛組總滿意度為94.12%,高于常規(guī)組的80.39%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
(2.2)兩組干預前后疼痛評分及平均住院時間比較
干預前兩組患者疼痛評分比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);干預后疼痛組患者疼痛評分低于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。疼痛組平均住院時間短于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。
3 討論
在骨科創(chuàng)傷患者的臨床護理中,疼痛管理模式的重要性逐漸凸顯,可以使患者的疼痛得到緩解。護士要給病人必要的心理安慰,保證病房內(nèi)部環(huán)境的舒適,詳細解釋病人的病情,保證能了解個人的實際情況。通過心理支持,還可以保證患者及其家屬對手術治療方案有正確的認識,并在接受治療后盡快恢復正常生活,從而幫助其緩解疼痛。通過疼痛管理模式的應用,可以顯著提高創(chuàng)傷骨科患者的護理滿意度,降低患者的疼痛程度。手術疼痛護理管理手段體現(xiàn)了對患者解除不安、保護隱私、兼顧舒適的人文關懷。疼痛護理管理手段是現(xiàn)代醫(yī)學模式的發(fā)展趨勢和要求,疼痛護理管理手段的核心是遵循“以人為本”的理念,從傳統(tǒng)的機械護理向以病人為中心轉(zhuǎn)變,關注病人的思想、感受和情感,使患者獲得全面的身心安全和保護,增強患者的自信心,使手術順利進行。
4 結束語
綜上所述,疼痛管理在創(chuàng)傷骨科患者中開展,患者滿意度高,疼痛減輕明顯,康復快,臨床推廣應用價值高。
參考文獻
[1] 張明芳.疼痛護理在創(chuàng)傷骨科護理中的應用價值[J].人人健康,2019(23):310.
[2] 劉莉.疼痛管理在創(chuàng)傷骨科護理管理中的應用效果分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2019,16(31):8-9.
[3] 趙利英,劉培英,楊美英,張淑蓮.疼痛管理在創(chuàng)傷骨科護理管理中的應用分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2019,19(84):255+263.