李靜嵐

摘要 目的：研究導(dǎo)診護(hù)士群體的睡眠質(zhì)量與相關(guān)影響因素。方法;按照簡單隨機(jī)抽樣方法抽取福建省漳州市三家醫(yī)院（福建省漳州市中醫(yī)院，福建省漳州市醫(yī)院，福建省漳州市第三醫(yī)院）的導(dǎo)診護(hù)士113名，應(yīng)用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）與自行編制的導(dǎo)診護(hù)士睡眠質(zhì)量影響因素問卷對113名導(dǎo)診護(hù)士進(jìn)行調(diào)查研究，綜合評價(jià)其睡眠質(zhì)量（PSQI）及影響睡眠質(zhì)量相關(guān)因素。結(jié)果：導(dǎo)診護(hù)士睡眠質(zhì)量各維度得分情況：根據(jù)數(shù)據(jù)整體來看睡眠得分相對平均，在入睡時(shí)間及睡眠時(shí)間評分較差;影響導(dǎo)診護(hù)士睡眠各因素中，除工作強(qiáng)度及經(jīng)常加班影響呈現(xiàn)嚴(yán)重兩極分化外，其余因素影響相對平均，說明經(jīng)常加班及工作壓力會(huì)影響導(dǎo)診護(hù)士睡眠質(zhì)量。結(jié)論：本研究經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)大部分導(dǎo)診護(hù)士睡眠質(zhì)量存在問題，其影響因素差異較大，應(yīng)采取有效手段改善導(dǎo)診護(hù)士的睡眠質(zhì)量，維持其身心健康發(fā)展。

關(guān)鍵詞 導(dǎo)診護(hù)士;睡眠質(zhì)量;匹茲堡睡眠指數(shù);睡眠影響

Study on Sleep Quality and Influencing Factors of Guiding Nurses

LI Jinglan

（Hospital of Traditional Chinese Medicine，F(xiàn)ujian Province，Zhangzhou 363000，China）

Abstract Objective：To study the sleep quality and related influencing factors of guiding nurses.Methods：According to the random sampling method， 113 guiding nurses from three hospitals in zhangzhou city， fujian province were selected as the objects of the study.The Pittsburgh sleep quality index （PSQI） and the self-designed questionnaire were used to investigate the sleep quality of 113 guiding nurses.The PSQI and related factors affecting sleep quality were comprehensively evaluated.Results：According to the overall data， the scores of sleep quality of guide nurses were relatively average， while the scores of sleep latency and sleeping time were poor.Among the factors influencing the sleep quality of guide nurses， except for the serious polarization of work intensity and frequent overtime， the other factors had relatively average effects， which indicated that frequent overtime and work pressure would seriously affect the sleep quality of guide nurses.Conclusion：In this study， we found that most of the guiding nurses had sleep quality problems， and the influencing factors were quite different.Effective measures should be taken to improve the sleep quality of the guide nurses and maintain their physical and mental health development.

Keywords Guide nurse; Sleep quality; Pittsburgh sleep index; Sleep affects

中圖分類號：R473.5;R338.63文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.07.043

伴隨社會(huì)競爭日漸激烈，人們承受的心理壓力也在不斷增加，導(dǎo)致睡眠問題日漸突出，已對人們身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅[1]。據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，我國成人失眠率高達(dá)28.96%。眾所周知，睡眠質(zhì)量與生活息息相關(guān)，良好的睡眠質(zhì)量是健康生活的保證[2]。目前，我國普遍導(dǎo)診護(hù)士都存在不同程度的睡眠問題，此問題已經(jīng)引起廣泛的關(guān)注[3]。本研究選取113名福建省漳州市三家醫(yī)院的導(dǎo)診護(hù)士作為研究對象，對其睡眠狀況和影響因素進(jìn)行深入調(diào)查研究，為臨床教學(xué)管理者改善導(dǎo)診護(hù)士的睡眠質(zhì)量提供參考依據(jù)。同時(shí)，本文就導(dǎo)診護(hù)士睡眠質(zhì)量影響因素情況開展分析，現(xiàn)進(jìn)行以下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料 按照簡單隨機(jī)抽樣方法抽取113名福建省漳州市三家醫(yī)院（福建省漳州市中醫(yī)院，福建省漳州市醫(yī)院，福建省漳州市第三醫(yī)院）的導(dǎo)診護(hù)士作為研究對象，男26名，女87名，年齡在21～47歲之間，平均年齡（29.4±2.6）歲。

1.2 研究方法 以自填問卷的方式進(jìn)行數(shù)據(jù)收集。問卷內(nèi)容主要包括：1）調(diào)查對象的基本信息，比如性別、年齡、學(xué)歷、家庭情況、父母工作、就職醫(yī)院等。2）睡眠質(zhì)量情況，采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）量表進(jìn)行評價(jià)，內(nèi)容包括入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、睡眠質(zhì)量、催眠藥物、睡眠障礙與日間功能障礙，各部分均按0～3等級計(jì)分，分?jǐn)?shù)越低表明此維度表現(xiàn)越良好。該量表有較高的信度和有效度，對健康人群或臨床患者的睡眠質(zhì)量進(jìn)行綜合評價(jià)。

1.3 研究工具 1）觀察對比患者導(dǎo)診護(hù)士的睡眠質(zhì)量，采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）評分對患者的睡眠質(zhì)量進(jìn)行評估，該量表共7個(gè)領(lǐng)域，每個(gè)領(lǐng)域評分在0～3分，相加得PSQI總分，分?jǐn)?shù)越低，說明睡眠質(zhì)量越好[4]。2）睡眠質(zhì)量影響因素：通過自制的睡眠質(zhì)量影響因素表來評定外界因素對導(dǎo)診護(hù)士睡眠質(zhì)量影響，其表中具體條目為：工作強(qiáng)度大、經(jīng)常加班、睡眠環(huán)境不達(dá)標(biāo)、晉升壓力過重、家庭壓力過重等，每個(gè)條目等級分2級[5-6]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（±s）表示，t檢驗(yàn)與χ2檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.01差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 導(dǎo)診護(hù)士PSQI得分情況 睡眠質(zhì)量：0～1分統(tǒng)計(jì)有50名，占全部導(dǎo)診護(hù)士的44.3%，3～4分有63名，占總體的55.7%。入睡時(shí)間：0～1分統(tǒng)計(jì)有35名，占全部導(dǎo)診護(hù)士的31%，3～4分有78名，占總體的61%。睡眠時(shí)間：0～1分統(tǒng)計(jì)有47名，占全部導(dǎo)診護(hù)士的41.6%，3～4分有66名，占總體的58.4%;睡眠效率：0～1分統(tǒng)計(jì)有63名，占全部導(dǎo)診護(hù)士的54.8%，3～4分有51名，占總體的45.2%;睡眠障礙：0～1分統(tǒng)計(jì)有63名，占全部導(dǎo)診護(hù)士的54.8%，3～4分有51名，占總體的45.2%;安眠藥物：0～1分統(tǒng)計(jì)有67名，占全部導(dǎo)診護(hù)士的59.2%，3～4分有46名，占總體的40.8%;日間功能：0～1分統(tǒng)計(jì)有50名，占全部導(dǎo)診護(hù)士的44.3%，3～4分有63名，占總體的55.7%。見表1。

2.2 睡眠各因素分析 在睡眠自制問卷中，結(jié)果顯示：經(jīng)常加班、工作強(qiáng)度大對于睡眠的影響位居所有影響因素第一、二位，在經(jīng)常加班欄目里，有83.9%的人員報(bào)告此項(xiàng)對睡眠有影響，在工作強(qiáng)度評分項(xiàng)，有77.9%的人員報(bào)告此項(xiàng)對睡眠有影響;家庭壓力過重、工資與期望不符以及對前途的擔(dān)憂分列第三、四、五位，分別有69.9%、68.1%、62.8的人員報(bào)告此項(xiàng)對睡眠有影響;人際關(guān)系、配偶壓力及晉升壓力分列六、七、八位，分別有54.9%、49.6%、48.7%的人員報(bào)告此項(xiàng)對睡眠有影響;通勤距離以及睡眠環(huán)境為最后兩位分別有41.6%、40.7%的人員報(bào)告此項(xiàng)對睡眠有影響。影響導(dǎo)診護(hù)士睡眠各因素中，工作強(qiáng)度以及經(jīng)常加班對導(dǎo)診護(hù)士的睡眠影響較重，通勤距離以及睡眠環(huán)境對導(dǎo)診護(hù)士的睡眠影響較小。見表2。

3 討論

導(dǎo)診護(hù)士是一個(gè)工作強(qiáng)度相對較大的職業(yè)群體，也是睡眠質(zhì)量不高、職業(yè)壓力較大的群體。有研究顯示，導(dǎo)診護(hù)士較低的睡眠質(zhì)量，會(huì)直接影響其護(hù)理工作的順利開展，導(dǎo)致護(hù)理水平降低，因此有必要密切關(guān)注導(dǎo)診護(hù)士睡眠質(zhì)量水平，提升護(hù)理能力，提高其工作熱情，促進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量的提升[7]。

通過以上研究結(jié)果表明，經(jīng)常加班、工作強(qiáng)度大對于睡眠的影響位居所有影響因素第一、二位，在經(jīng)常加班欄目里，有83.9%的人員報(bào)告此項(xiàng)對睡眠有影響，在工作強(qiáng)度評分項(xiàng)，有77.9%的人員報(bào)告此項(xiàng)對睡眠有影響，根據(jù)以上研究結(jié)果可以推出目前導(dǎo)診護(hù)士睡眠問題體現(xiàn)在睡眠時(shí)間不足以及入睡時(shí)間過久，平時(shí)工作強(qiáng)度過大以及經(jīng)常加班是其兩大影響因素。

綜上所述，導(dǎo)診護(hù)士的睡眠質(zhì)量問題相對較突出，應(yīng)當(dāng)引起有關(guān)部門足夠的重視，特別是應(yīng)改適當(dāng)減輕導(dǎo)診護(hù)士平時(shí)工作量以及總加班的情況，需要各部門加強(qiáng)對其進(jìn)行健康教育管理，甚至給予適當(dāng)?shù)恼叻龀?，以保證導(dǎo)診護(hù)士擁有良好的睡眠質(zhì)量。

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