阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷與單藥阿司匹林腸溶片治療急性腦梗死的臨床研究

肖林

【摘 要】目的：分析阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷與單藥阿司匹林腸溶片治療急性腦梗死的臨床效果。方法：選取我院2018年4月～2019年9月收治的急性腦梗死患者116例進(jìn)行研究對(duì)比，將116例患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組阿司匹林腸溶片治療，實(shí)驗(yàn)組采用阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷治療，對(duì)比兩組患者的治療效果、神經(jīng)功能損害情況及生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：采用聯(lián)合藥物治療的患者治療有效率高于單純藥物治療患者，兩組患者治療效果對(duì)比就有差異，P〈0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。實(shí)驗(yàn)組患者的GCS評(píng)分治療后評(píng)分低于對(duì)照組患者治療后，因此，實(shí)驗(yàn)組采用聯(lián)合藥物治療后的神經(jīng)損害情況得到明顯改善，兩組對(duì)比具有差異表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P〈0.05）。評(píng)估兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分，實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)均高于對(duì)照組，P〈0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：為急性高梗死患者實(shí)施阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷藥物治療后，能夠有效提高患者的治療效果，促進(jìn)患者神經(jīng)功能損害的緩解，提高患者治療后的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】：阿司匹林腸溶片;氯吡格雷;急性腦梗死;治療效果

急性腦梗死是臨床常見(jiàn)的危重癥，病勢(shì)發(fā)病急驟、發(fā)展速度較快，死亡率較高，患者臨床癥狀包括偏癱、神經(jīng)功能障礙、語(yǔ)言功能障礙等，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成極大的干擾。為患者急性腦梗死患者實(shí)施聯(lián)合藥物治療后，能夠改善功能缺損的問(wèn)題，對(duì)促進(jìn)患者機(jī)體康復(fù)有重要意義。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2018年4月～2019年9月收治的急性腦梗死患者116例進(jìn)行研究對(duì)比，將116例患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，兩組患者各有58例。實(shí)驗(yàn)組中有男性31例，女性27例，患者平均年齡為（65.8±11.3）歲，對(duì)照組中有男性30例，女性28例，患者平均年齡為（66.3±10.8）歲。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組采取單純的阿司匹林腸溶片治療。給予患者降血糖、降血壓、促進(jìn)機(jī)體循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等基礎(chǔ)對(duì)癥治療后，取100mg阿司匹林腸溶片給予患者口服，每天服用1次，連續(xù)治療2周觀察治療效果。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 實(shí)驗(yàn)組采取阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷藥物治療。同樣在技術(shù)對(duì)癥治療后，阿司匹林腸溶片取100mg給予患者口服，同時(shí)取氯吡格雷75mg給予患者口服，每天兩種藥物各服用1次，連續(xù)治療兩周觀察治療效果。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 患者治療后，臨床癥狀明顯改善，采用CNS量表評(píng)估神經(jīng)功能改善程度高于85%，表示治療有效?；颊咧委熀?，臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，采用CNS量表評(píng)估神經(jīng)功能改善程度改善在50%～84%之間，表示治療好轉(zhuǎn)。患者治療后，臨床癥狀無(wú)改善，神經(jīng)功能改善程度無(wú)變化，表示治療無(wú)效[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析本文數(shù)據(jù)，治療效果為計(jì)數(shù)資料，采用X2檢驗(yàn)，用%表示;GCS評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分均屬于計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，用（）表示。兩組患者的治療效果、機(jī)體改善情況對(duì)比具有差異表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對(duì)比 采用聯(lián)合藥物治療的患者治療有效率高于單純藥物治療患者，兩組患者治療效果對(duì)比就有差異，P〈0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者神經(jīng)功能改善情況對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者的GCS評(píng)分治療后評(píng)分低于對(duì)照組患者治療后，因此，實(shí)驗(yàn)組采用聯(lián)合藥物治療后的神經(jīng)損害情況得到明顯改善，兩組對(duì)比具有差異表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P〈0.05）。見(jiàn)表2。

2.3 兩組患者生活質(zhì)量對(duì)比評(píng)估兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分，實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)均高于對(duì)照組，P〈0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表3。

3 討論

急性腦梗死多發(fā)于中老年患者，患者腦組織長(zhǎng)期供血不足則會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)功能出現(xiàn)障礙，嚴(yán)重?fù)p害腦細(xì)胞，給患者的生命安全偶成威脅。阿司匹林是治療腦梗死的主要藥物，患者服用后能夠有效抑制血栓、組織血小板過(guò)度聚集，具有預(yù)防腦梗死的效果，而且阿司匹林半衰期比較短，患者短時(shí)間內(nèi)則可發(fā)揮藥效，不良反應(yīng)率也較低，有極強(qiáng)的治療安全性[2]?；颊唛L(zhǎng)期服藥后，會(huì)出現(xiàn)心血管并發(fā)癥，因此通過(guò)聯(lián)合氯吡格雷藥物來(lái)降低阿司匹林的藥物的藥量，并且保證治療效果。

綜上所述，為急性高梗死患者實(shí)施阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷藥物治療后，能夠有效提高患者的治療效果，促進(jìn)患者神經(jīng)功能損害的緩解，提高患者治療后的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者預(yù)后。

參考文獻(xiàn)

王新明.觀察阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷與單藥阿司匹林腸溶片治療急性腦梗死的效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，25（35）：105-107.

侯宇.阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷與單藥阿司匹林腸溶片治療急性腦梗死的臨床研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（8）：104-105.