姜藍藍 徐虹

【摘 要】：目的：探討優(yōu)質(zhì)護理對心肌梗死患者睡眠質(zhì)量及預(yù)后效果的影響。方法：選擇2018年3月至2019年3月在我院進行治療的心肌梗死患者80例作為研究對象，采用隨機的方法分為對照組和觀察組，每組40例。其中對照組給予常規(guī)護理干預(yù)，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，對比兩組睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組患者生活質(zhì)量評分，睡眠質(zhì)量評分顯著均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理在心肌梗死患者中的實施，不僅可以提高睡眠質(zhì)量，還提升了患者生活質(zhì)量，預(yù)后效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：優(yōu)質(zhì)護理;心肌梗死;睡眠質(zhì)量;預(yù)后效果

隨著我國經(jīng)濟發(fā)展，人們生活水不斷的提高，高血壓、糖尿病的發(fā)病率也在逐漸上身，心血管疾病也隨之而來。心肌梗死的病因主要是由于灌裝動脈血供應(yīng)不足或中斷，導(dǎo)致心肌細胞缺氧、缺血而造成心肌細胞壞死[1]。心肌梗死是臨床上較為嚴重的內(nèi)科疾病，致死率極高。近年來，臨床醫(yī)療水平不斷提高，對治療心肌梗死取得了較大的進步，但是大量文獻證明，在心肌梗死治療中，科學(xué)有效的護理干預(yù)能大大提升治療效果，對心肌梗死治療具有重要意義。本研究對我院心肌梗死患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，效果顯著，詳情報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年3月至2019年3月在我院進行治療的心肌梗死患者80例作為研究對象，采用隨機的方法分為對照組和觀察組，每組40例。入選患者均符合心肌梗死的診斷標準，排除其他系統(tǒng)疾病患者。其中對照組男性24例，女性10例，年齡31-65歲，平均（51.9±4.2）歲，發(fā)病時長2-6h，平均（4.3±0.7）h;觀察組男性23例，女性11例，年齡30-64歲，平均（51.5±4.4）歲，發(fā)病時長2-7h，平均（4.7±0.8）h。

1.2 方法

兩組患者均給與對癥的藥物治療。對照組給予出常規(guī)護理干預(yù)，包括：囑咐患者按醫(yī)囑用藥，密切監(jiān)測患者生命體征，同時，根據(jù)患者不同進行有針對性的健康教育。觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)。主要包括以下內(nèi)容：①心理干預(yù)。患者入院后了解患者基本資料，并對患者進行心理評估。護理人員要通過溝通和敘述治療成功案例，表達疾病能夠得到控制，并講述疾病的基本知識，提高患者對疾病的認知程度，為患者恢復(fù)健康樹立信心，從而改善其不良情緒的發(fā)生，提高治療依從性。②環(huán)境護理。保持病房環(huán)境衛(wèi)生，對病房內(nèi)溫度進行適當控制，并及時通風(fēng)。病房內(nèi)設(shè)施設(shè)備及時進行消毒，保持患者所用床單一天一換，控制探視人員流動性，禁止吵鬧。③用藥指導(dǎo)?；颊唛L期服用抗甲狀腺藥物，會出現(xiàn)皮疹、白細胞減少等不良癥狀，護理人員要及時為患者進行用藥方面的健康教育，指導(dǎo)患者認識藥物種類、用藥量以及按時服藥的重要性，并定期進行白細胞、心率的檢查，如果出現(xiàn)異常及時通知醫(yī)師進行治療。④營養(yǎng)指導(dǎo)。患者入院后，護理人員指導(dǎo)患者進行各項營養(yǎng)指標的檢查，通過檢查結(jié)果，指導(dǎo)患者攝取適量的營養(yǎng)。囑咐患者多飲水，平衡患者體內(nèi)水電解質(zhì)。日常飲食可采用少食多餐的方法，避免暴飲暴食。⑤并發(fā)癥護理。心肌梗死病情危急，可引起系統(tǒng)性并發(fā)癥，因此，針對患者病情可適當延長吸氧時間，加強巡視，監(jiān)測患者生命體征，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生進行救治。⑥睡眠護理干預(yù)。心肌梗死患者負面情緒嚴重，護理人員要有耐心的進行寬慰和勸導(dǎo)。平時可讓患者聽輕松的音樂，放松心情，同時，營造一個安靜，溫馨的環(huán)境，有助于患者睡眠質(zhì)量的提高。

1.3 觀察指標及評價標準

兩組患者出院3個月進行隨訪，統(tǒng)計患者生活質(zhì)量評分，包括：心理、環(huán)境、社會、生理、睡眠質(zhì)量5個方面[2]。得分越高生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)的統(tǒng)計處理使用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行，其中計量資料采用t檢驗，以均數(shù)±標準差（）表示，計數(shù)資料采用卡方檢驗，以率（%）表示，以P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者生活質(zhì)量評分，睡眠質(zhì)量評分顯著均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。見表1。

3 討論

心肌梗死是臨床上常見且風(fēng)險性極高的疾病，其發(fā)病迅速，且一旦發(fā)病患者心理接近崩潰。因此，在治療過程中的護理干預(yù)尤為重要，常規(guī)護理以疾病為中心，對患者身心變化和周圍環(huán)境關(guān)注較少，缺乏系統(tǒng)性、全面性的護理干預(yù)措施，已經(jīng)不能滿足患者的需求[3]。優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)不僅密切關(guān)注患者病情變化，還對患者身心健康，情緒管理，用藥進行詳細的護理措施，得到了臨床的認可。

優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)是以患者為中心，更細致化的為手術(shù)聽優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，通過手術(shù)前為患者進行健康宣教和心理安撫，讓患者對手術(shù)有更多的認知，緩解患者不良情緒，有利于配合治療。本研究中，觀察組通過優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，患者生活質(zhì)量評分，睡眠質(zhì)量評分顯著均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。觀察組心肌梗死患者治療時加強心理護理，密切觀察患者心電圖變化，提高了患者治療安全性，使患者感受到了貼心的護理服務(wù)。同時，給予患者睡眠護理干預(yù)，讓患者睡眠質(zhì)量有明顯的提升。

綜上所述，心肌梗死患者采用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，可有效提高睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量，預(yù)后效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

劉永芬.循證護理在急性心肌梗死后心律失常護理中的應(yīng)用研究[J].中國實用醫(yī)藥，2014，9（11）：235-236.

馮克坤.優(yōu)質(zhì)護理對急性心肌梗死并發(fā)心律失常保守治療患者的影響[J].中國老年保健醫(yī)學(xué)，2017，15（3）：111-112.

于會芳.優(yōu)質(zhì)護理對急性心肌梗死并發(fā)心律失常保守治療患者的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（11）：2097-2098.