急診護(hù)理干預(yù)對(duì)有效降低心肺復(fù)蘇后患者不良反應(yīng)發(fā)生率的分析研究

韓珊

【摘 要】目的：探討心肺復(fù)蘇患者運(yùn)用急診護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：選擇2018年2月-2019年2月期間我院收治的行心肺復(fù)蘇患者90例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，其中給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，而觀察組則運(yùn)用急診護(hù)理干預(yù)，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）;同時(shí)，兩組的護(hù)理滿意度比較有差異（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)將急診護(hù)理干預(yù)運(yùn)用在心肺復(fù)蘇患者中可以預(yù)防不良反應(yīng)，提高患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】心肺復(fù)蘇、急診護(hù)理、不良反應(yīng)

臨床上在對(duì)心跳驟?；颊哌M(jìn)行治療時(shí)，心肺復(fù)蘇是比較有效的一種方法，可以預(yù)防腦細(xì)胞壞死、缺氧，使患者致殘率和病死率降低，對(duì)改善患者預(yù)后有著極其重要的意義[1]。但是因?yàn)樾姆螐?fù)蘇患者病情特殊，對(duì)護(hù)理要求較高，若護(hù)理不當(dāng)，則容易出現(xiàn)諸多不良反應(yīng)如反應(yīng)遲鈍、胸部不適等，不僅影響療效，還可能導(dǎo)致護(hù)患糾紛。因此，本文對(duì)心肺復(fù)蘇患者行急診護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值進(jìn)行了探討，如下報(bào)道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年2月-2019年2月期間收治的90例行心肺復(fù)蘇患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，每組45例。對(duì)照組年齡27-70歲，平均（47.2±10.5）歲，其中20例為女性、25例為男性，疾病類(lèi)型：10例為溺水、13例為一氧化碳中毒、22例為急性心肌梗死;觀察組年齡28-72歲，平均（47.4±10.6）歲，其中18例為女性、27例為男性，疾病類(lèi)型：11例為溺水、14例為一氧化碳中毒、20例為急性心肌梗死。兩組的年齡、性別等資料對(duì)比無(wú)差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，即結(jié)束心肺復(fù)蘇后，給予患者心電監(jiān)護(hù)，對(duì)患者的生命體征指標(biāo)進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，嚴(yán)格按照醫(yī)囑要求，給予患者藥物治療，并且對(duì)患者進(jìn)行病房護(hù)理、環(huán)境護(hù)理等。

1.2.2 觀察組

觀察組則運(yùn)用急診護(hù)理干預(yù)：①腦部復(fù)蘇干預(yù)。護(hù)理人員要對(duì)病房?jī)?nèi)的濕度和溫度進(jìn)行調(diào)節(jié)，運(yùn)用濕毛巾對(duì)患者的額頭和頸部進(jìn)行濕敷，使腦部氧代謝降低，預(yù)防腦再灌注損傷;②心理護(hù)理。對(duì)于意識(shí)清醒的患者，要給予心理疏導(dǎo)和安慰，運(yùn)用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言，給患者講解治療的相關(guān)知識(shí)，讓患者對(duì)治療的安全性和有效性有所了解，并且多給患者列舉一些成功的病例，使患者看到治療的希望，積極調(diào)整好心態(tài)，必要的情況下，可以為患者播放喜歡的音樂(lè)或電視節(jié)目，使其注意力轉(zhuǎn)移，提高治療依從性;③氣道護(hù)理。運(yùn)用膠帶對(duì)插管近端進(jìn)行固定，避免患者導(dǎo)管脫落或咬扁插管，定期對(duì)插管膠帶進(jìn)行更換，給予患者吸痰護(hù)理，使呼吸道保持通暢，并且對(duì)患者的意識(shí)和瞳孔變化進(jìn)行觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)告知醫(yī)生處理;④體位護(hù)理。協(xié)助患者合理擺放體位，增加患者舒適度，定時(shí)幫助患者翻身，對(duì)受壓部位進(jìn)行按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防靜脈血栓。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況，包括反應(yīng)遲鈍、胸部不適、記憶減退以及抽搐等，并且運(yùn)用自制滿意度調(diào)查表評(píng)價(jià)護(hù)理滿意度，有不滿意、基本滿意以及滿意三個(gè)等級(jí)可供選擇。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次數(shù)據(jù)由SPSS22.0軟件分析，組間計(jì)數(shù)資料比較行X2檢驗(yàn)，以P<0.05表示有差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較

與對(duì)照組相比，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率低，組間比較差異明顯（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組的滿意率高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

有研究發(fā)現(xiàn)，在心肺復(fù)蘇患者中，因?yàn)樾赝獍磯?、電除顫等操作可增加患者心理、生理?chuàng)傷，再加上患者產(chǎn)生的瀕死感，可加重機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)，影響生命體征指標(biāo)，所以治療期間加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)尤為重要[2]。在急診護(hù)理干預(yù)中，通過(guò)對(duì)患者的腦神經(jīng)功能是否正常，有助于制定針對(duì)性干預(yù)措施，并且給予患者濕毛巾濕敷，能夠使腦部氧代謝率降低，使腦再灌注損傷減輕[3]。同時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)室性早搏、傳導(dǎo)阻滯等并發(fā)癥，采取有效預(yù)防措施，避免加重患者病情[4]。此外，在加強(qiáng)軀體護(hù)理的基礎(chǔ)上，再給予患者心理干預(yù)，通過(guò)傾聽(tīng)患者主訴，可以對(duì)患者內(nèi)心的真實(shí)想法進(jìn)行了解，開(kāi)展針對(duì)性心理干預(yù)和疏導(dǎo)，及時(shí)幫助患者排憂解難，并且告知患者治療的安全性和有效性，能夠使患者正視自身病情，避免過(guò)度焦慮或恐慌，再列舉成功病例，使患者看到治療希望，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，從而積極配合治療[5]。在本次研究中，與對(duì)照組相比，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低，且滿意度高，提示急診護(hù)理干預(yù)運(yùn)用在心肺復(fù)蘇患者中效果顯著。

綜上所述，臨床上在對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇治療時(shí)，再給予急診護(hù)理干預(yù)，一方面能夠降低不良反應(yīng)發(fā)生率，另一方面還可以提高護(hù)理滿意度，建立和諧的護(hù)患關(guān)系，具有一定的推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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