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      鹽酸氨溴索聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎的臨床效果研究

      2020-10-09 17:38:52魯曉梅
      健康之友·下半月 2020年9期
      關(guān)鍵詞:鹽酸氨溴索小兒肺炎阿奇霉素

      魯曉梅

      【摘 要】目的:研究分析小兒肺炎應(yīng)用鹽酸氨溴索聯(lián)合阿奇霉素治療的臨床效果。方法:選取2019年1月至2020年1月期間于我院診治的小兒肺炎980例為研究對象,按照治療方法的不同將其分為兩組,對照組(490例)和研究組(490例),對照組采用阿奇霉素治療,研究組在對照組基礎(chǔ)上加以鹽酸氨溴索治療,觀察兩組臨床效果,并對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。結(jié)果:研究組總有效率為98.37%,對照組為93.47%,研究組臨床效果明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論:在小兒肺炎的臨床治療中,采用鹽酸氨溴索聯(lián)合阿奇霉素治療效果顯著,可有效緩解患兒臨床癥狀,促進病情緩解,有較高的臨床使用價值。

      【關(guān)鍵詞】小兒肺炎;鹽酸氨溴索;阿奇霉素;臨床效果

      【中圖分類號】R725.6【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714(2020)09-0286-01

      小兒肺炎是嬰幼兒時期的常見呼吸道疾病,多由病原體感染、吸入羊水或過敏反應(yīng)等因素引發(fā),以發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等為主要臨床表現(xiàn),若未得到及時有效的治療,易出現(xiàn)諸多并發(fā)癥,如支氣管痙攣、心力衰竭和呼吸衰竭等,甚至可導(dǎo)致患兒死亡,對患兒及患兒家庭造成了嚴(yán)重不良影響。因此,對小兒肺炎患兒采取積極有效的治療十分重要,目前臨床上治療小兒肺炎以抗生素治療為主,但抗生素對患兒氣道分泌物無顯著療效,聯(lián)合化痰類藥物可顯著提高臨床效果,促進病情恢復(fù)[1]。本院采用鹽酸氨溴索聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎取得了較好效果,現(xiàn)具體介紹如下。

      1 資料與方法

      1.1一般資料

      選取2019年1月至2020年1月期間于我院診治的小兒肺炎980例為研究對象,按照治療方法的不同將其分為兩組,對照組(490例,男性248例,女性242例,年齡2~9歲,平均年齡5.56±2.14歲)和研究組(490例,男性245例,女性245例,年齡2~8歲,平均年齡5.14±2.02歲)。納入標(biāo)準(zhǔn):①均經(jīng)臨床確診為小兒肺炎者;②患兒家屬知情并同意參與此次研究者。排除標(biāo)準(zhǔn):①合并其他呼吸系統(tǒng)疾病者;②存在心肝腎等重要臟器功能障礙者;③存在嚴(yán)重免疫缺陷者;④對本研究中選取的藥物過敏者。兩組一資料無差異(P>0.05),可相互對比。

      1.2方法

      兩組均予以吸氧、止咳、平喘、祛痰、解痙、維持水電解質(zhì)和酸堿平衡等治療,對照組在此基礎(chǔ)上予以阿奇霉素治療,以10mg/kg劑量溶于100ml 5%葡萄糖溶液中,靜脈滴注,1次/d,選用武漢長聯(lián)來福制藥股份有限公司生產(chǎn)的注射用阿奇霉素,國藥準(zhǔn)字為H20163218。研究組予以阿奇霉素聯(lián)合氨溴索治療,阿奇霉素用法用量與對照組相同,選用西安漢豐藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)的鹽酸氨溴索注射液,國藥準(zhǔn)字為H20163341,2歲以下兒童7.5 mg/次,2次/d;2~6歲兒童7.5 mg/次,3次/d;6~12歲兒童15 mg/次,2~3次/d,溶于5%葡萄糖溶液后靜滴。兩組患兒均治療7d。

      1.3觀察指標(biāo)

      觀察兩組臨床效果,并對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。臨床效果判定標(biāo)準(zhǔn)[2]:經(jīng)過治療后,患兒發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等臨床癥狀消失,X線檢查示肺部陰影吸收為顯效;臨床癥狀明顯緩解,X線檢查示肺部陰影較前有所吸收為有效;未滿足顯效和有效標(biāo)準(zhǔn)者為無效。總有效率=(顯效+有效)/總數(shù)×100%。

      1.4統(tǒng)計學(xué)

      使用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù),采用χ2檢驗,以(%)表示,若(P<0.05),則表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      研究組總有效率為98.37%,對照組為93.47%,前者明顯高于后者(P<0.05)。詳細結(jié)果見下表:

      3 討論

      小兒肺炎是嬰幼兒時期的常見病之一,具有起病急驟、病情進展迅速、并發(fā)癥多等特點,是導(dǎo)致嬰幼兒死亡的主要原因之一,對患兒及其家屬造成了嚴(yán)重不良影響,因此,需對其采取積極有效的治療[3]。目前臨床中治療小兒肺炎以抗生素治療為主,阿奇霉素為常用藥物之一,該藥物具有較強的廣譜抗菌作用,可有效抑制病原菌蛋白質(zhì)的合成,從而抑制病菌的生長與繁殖,對革蘭陽性陰性菌、副溶血弧菌和沙門菌屬等均有一定抑制作用,效果雖佳,但其無法調(diào)控呼吸道黏液,無法促進呼吸道黏液分泌,需配合其他藥物使用。

      鹽酸氨溴索為黏液溶解劑,具有良好的祛痰作用和呼吸道潤滑作用,可促進痰液排出和呼吸道分泌物溶解,可有效清除呼吸道痰液,減少黏液分泌,并降低痰液粘度,同時可增強肺泡上皮細胞表面活性物質(zhì),從而使支氣管纖毛運動加快,利于痰液的咳出[4]。鹽酸氨溴索注射液聯(lián)合阿奇霉素臨床效果更為顯著,氨溴索發(fā)揮良好的祛痰止咳作用,阿奇霉素發(fā)揮良好的抗炎作用。

      本研究結(jié)果也顯示,研究組總有效率為98.37%,對照組為93.47%,研究組臨床效果明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。由此可見,鹽酸氨溴索聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎較單一使用阿奇霉素效果更佳。分析原因:鹽酸氨溴索與阿奇霉素聯(lián)合使用可發(fā)揮良好協(xié)同作用,可促進阿奇霉素在肺組織內(nèi)濃度升高,濃度升高可保持有效血藥濃度,更利于殺滅病原菌,同時鹽酸氨溴索發(fā)揮良好的祛痰作用,因此療效顯著。

      綜上所述,采用鹽酸氨溴索聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎效果顯著,可有效緩解患兒臨床癥狀,促進病情緩解,有較高的臨床使用價值,值得在臨床中應(yīng)用推廣。

      參考文獻

      [1] 申靜. 鹽酸氨溴索聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎的療效觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2019,7(03):56-57.

      [2] 曾利強,薛磊. 鹽酸氨溴索與阿奇霉素聯(lián)用對小兒肺炎患者的臨床療效及其對肺功能的影響[J]. 抗感染藥學(xué),2019,16(05):849-852.

      [3] 陳其玲. 鹽酸氨溴索+阿奇霉素用于治療小兒肺炎的臨床研究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2019,6(25):2-3.

      [4] 汪明森. 鹽酸氨溴索與阿奇霉素聯(lián)合治療小兒肺炎的臨床效果[J]. 江蘇醫(yī)藥,2019,45(06):619-620.

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