郝美玲

【摘 要】目的：分析霧化吸入博利康尼聯(lián)合氨溴索對(duì)毛細(xì)支氣管炎的治療作用。方法：選取我院2016年11月至2018年8月收治的84例毛細(xì)支氣管炎患兒作為研究對(duì)象，根據(jù)患兒入院前后順序編號(hào)，采取奇偶法分組，分為對(duì)照組（奇數(shù)42例）和實(shí)驗(yàn)組（偶數(shù)42例），分別給予常規(guī)治療和此基礎(chǔ)上霧化吸入博利康尼聯(lián)合氨溴索治療，比較兩組療效。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患兒住院時(shí)間，肺濕啰音、喘憋、咳嗽癥狀消失時(shí)間分別為（6.12±1.55）d、（3.17±0.80）d、（1.91±0.85）d、（5.04±1.25）d，均短于對(duì)照組，治療總有效率未95.24%，高于對(duì)照組患兒（P<0.05）。結(jié)論：霧化吸入博利康尼聯(lián)合氨溴索治療毛細(xì)支氣管炎患兒療效顯著，可快速改善患兒臨床癥狀，縮短患兒恢復(fù)時(shí)間。

【關(guān)鍵詞】博利康尼;氨溴索;毛細(xì)支氣管炎;霧化吸入

【中圖分類號(hào)】R725.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）13--01

毛細(xì)支氣管炎是嬰幼兒常見的下呼吸道急性感染，以細(xì)支氣管受累為主，患兒癥狀為發(fā)作性呼吸困難、持續(xù)性干咳等，更甚者導(dǎo)致呼吸衰竭，威脅嬰幼兒身心發(fā)展。本次研究選取我院收治的84例毛細(xì)支氣管炎患兒，探究霧化吸入博利康尼聯(lián)合氨溴索治療作用，如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取84例來(lái)自我院2016年11月至2018年8月期間收治的毛細(xì)支氣管炎患兒作為觀察對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)X線檢查，血象檢查等確診未毛細(xì)支氣管炎，有不同程度的咳嗽、氣促等癥狀，家長(zhǎng)簽署知情同意書;排除標(biāo)準(zhǔn)：合并呼吸衰竭，心力衰竭，其他類型心臟病，其他支氣管疾病。根據(jù)患兒入院前后順序編號(hào)，采取奇偶法分組，分為對(duì)照組（奇數(shù)42例）和實(shí)驗(yàn)組（偶數(shù)42例），對(duì)照組中男患兒、女患兒例數(shù)分別為25例、17例，年齡最小3個(gè)月，年齡最大1年，中位年齡（6.11±0.18）個(gè)月，最短、最長(zhǎng)病程分別為1天、7天，中位病程（3.05±1.12）天;實(shí)驗(yàn)組中男患兒、女患兒例數(shù)分別為24例、18例，年齡最小3個(gè)月，年齡最大23個(gè)月，中位年齡（6.15±0.20）個(gè)月，最短、最長(zhǎng)病程分別為1天、6天，中位病程（3.07±1.15）天。比較兩組毛細(xì)支氣管炎患兒上述資料，無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

給予對(duì)照組患兒常規(guī)治療，如平喘，抗病毒，吸氧，抗炎，止咳化痰等。

在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，給予實(shí)驗(yàn)組患兒霧化吸入博利康尼聯(lián)合氨溴索治療，根據(jù)患兒體重給予博利康尼（生產(chǎn)企業(yè)：AstraZeneca AB 批準(zhǔn)文號(hào)：注冊(cè)證號(hào)H20140108）霧化吸入，體重<10kg、≥10kg分別給予1.25mg/次，2.5mg/次，每天2次，霧化吸入鹽酸氨溴索注射液（生產(chǎn)企業(yè)：云南龍海天然植物藥業(yè)有限公司 批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20094223），10mg/次，每天2次，7天一個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

①各臨床癥狀消失時(shí)間。包括肺濕啰音、喘憋、咳嗽等。②住院時(shí)間。③臨床療效。顯效：肺部啰音消失，喘憋、咳嗽等癥狀明顯改善;有效：肺部啰音有所緩解，喘憋、咳嗽等癥狀有所改善;無(wú)效：肺部啰音無(wú)變化，喘憋、咳嗽等癥狀無(wú)改善或有加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)錄入SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。以P<0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患兒住院時(shí)間，肺濕啰音、喘憋、咳嗽癥狀消失時(shí)間分別為（6.12±1.55）d、（3.17±0.80）d、（1.91±0.85）d、（5.04±1.25）d，均短于對(duì)照組，治療總有效率未95.24%，高于對(duì)照組患兒（P<0.05），見表1。

3 討論

毛細(xì)支氣管炎是一種僅見于2歲以下嬰幼兒的下呼吸道呼吸道急性感染疾病，與嬰幼兒支氣管解剖學(xué)特點(diǎn)有關(guān)，常因病毒感染導(dǎo)致，可影響血液循環(huán)，呼吸系統(tǒng)，嚴(yán)重者導(dǎo)致肺臟病變，引起呼吸衰竭，危及生命安全[1]。

臨床多通過(guò)藥物治療和支持治療，緩解患兒癥狀。博利康尼一種對(duì)β2-受體具有高選擇性的激動(dòng)劑，霧化吸入方式給藥效果最佳，可使得藥物以氣溶膠形式直達(dá)終末細(xì)支氣管，結(jié)合受體，提高支氣管黏膜纖毛廓清能力，舒張支氣管炎平滑肌，減輕支氣管炎黏膜水腫，具有持續(xù)時(shí)間常，局部藥物濃度高等優(yōu)勢(shì)。氨溴索是一種黏液溶解劑，可促進(jìn)黏液溶解，調(diào)節(jié)黏液分泌，降低痰液黏稠度，促進(jìn)呼吸道粘稠分泌物排除，促進(jìn)排痰，提高肺順應(yīng)性，呼吸道通暢性，促進(jìn)抗菌藥物深入[2]。本次研究，實(shí)驗(yàn)組患兒住院時(shí)間，肺濕啰音、喘憋、咳嗽癥狀消失時(shí)間分別為（6.12±1.55）d、（3.17±0.80）d、（1.91±0.85）d、（5.04±1.25）d，均短于對(duì)照組，治療總有效率未95.24%，高于對(duì)照組患兒（P<0.05）。這與鐘炳華[3]研究相符，提示對(duì)毛細(xì)支氣管炎患兒采取霧化吸入博利康尼聯(lián)合氨溴索治療，可有效緩解癥狀，增強(qiáng)療效，促進(jìn)患兒恢復(fù)。

綜上所述，霧化吸入博利康尼聯(lián)合氨溴索治療毛細(xì)支氣管炎患兒療效顯著，可快速改善患兒臨床癥狀，縮短患兒恢復(fù)時(shí)間。

參考文獻(xiàn)

張安蓉.博利康尼聯(lián)合氨溴索驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎的臨床分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2016，29（04）：558-559.

趙忠寧.普米克令舒聯(lián)合博利康尼氧氣霧化吸入治療小兒毛細(xì)支氣管炎的臨床療效分析[J].中外醫(yī)療，2019，38（22）：106-108.

鐘炳華. 博利康尼聯(lián)合氨溴索驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療小兒毛細(xì)支氣管炎的療效觀察[J]. 2016，26（4）：112-113.