分析小兒疝氣術后疼痛護理中人性化護理模式的應用價值

王雪梅

【摘要】目的：分析在小兒疝氣術后疼痛護理中，應用人性化護理模式干預的臨床價值。方法：選取我院71例行手術治療的小兒疝氣患兒，隨機分為研究組、對照組，分別予以人性化護理模式、常規(guī)護理模式，觀察護理效果。結果：護理后，研究組疼痛程度評分顯著低于對照組，評分具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對小兒疝氣術后疼痛護理中應用人性化護理模式干預，能顯著減輕患兒疼痛，促使其更快康復。

【關鍵詞】小兒疝氣;術后;人性化護理

【中圖分類號】R473.72

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-160-02

小兒疝氣別名小腸氣，為小兒外科常見疾病，其包括先天性腹股溝疝與臍疝。發(fā)病原因主要為先天因素所致，患兒主要表現(xiàn)出腹股溝區(qū)或臍孔出現(xiàn)時有時無的包塊，發(fā)生早期平臥或停止哭吵后包塊多可自行或用手按壓后消失，但仍需對其進行積極的干預治療，降低睪丸或卵巢梗塞與萎縮情況發(fā)生，減少其對生殖系統(tǒng)發(fā)育的影響[1]。臨床上針對小兒疝氣患兒主要是依據(jù)其年齡選擇適宜的方式干預，如針對1歲以內(nèi)的患兒常采取保守治療、一歲以上的患兒手術治療。本次研究，選取的患兒均為1歲以上的患兒，對其進行手術治療，對其部分患兒術后疼痛護理中應用到人性化護理干預，干預效果顯著，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我院71例行手術治療的小兒疝氣患兒，隨機分為研究組（n=36）、對照組（n=35），研究組，男19例，女17例，年齡1～10歲，平均（4.42±0.33）歲;對照組，男17例，女18例，年齡1～11歲，平均（4.45±0.32）歲。兩組資料分布均衡（P>0.05）。

1.2方法

對照組常規(guī)護理模式。主要包括術后加強切口疼痛情況監(jiān)測，及時更換敷料，換敷料過程中應盡量動作輕柔，減輕患兒疼痛等。

研究組人性化護理模式。主要內(nèi)容如下。

（1）術后基礎護理。術后護理人員除加強患兒生命體征監(jiān)測外，還應做好保暖工作，待患兒麻醉未消失前，可指導患兒家屬在其耳邊輕聲訴說，刺激患兒的聽覺神經(jīng)。護理人員可適當采取捏患兒的耳部或其他部分，注意力度不能太大，造成患兒疼痛，若患兒有疼痛感覺，則可表明麻醉藥效基本消失，已清醒，反之應提高警惕，立即上報醫(yī)師，積極采取措施處理，同時安撫患兒家屬，防止家屬過于躁動影響治療。

（2）疼痛護理。疼痛為手術患者術后最為常見癥狀，尤其針對小兒患兒，其對疼痛較為敏感，耐以忍受，繼而哭鬧等影響手術治療效果。針對此，除對其必要的放松訓練緩解疼痛外，應采取VAS量表，準確評估其疼痛程度，針對不同疼痛程度患兒，采取適宜的疼痛護理方式，緩解患兒痛苦。如針對輕疼痛患兒，在條件允許情況下，為患兒播放其喜愛的動畫片，或動畫書，使用患兒易聽懂的語言講述患兒感興趣的故事，或與患兒做小游戲，如“木頭人”等，分散患兒對疼痛的注意力，交流過程中，撫摸患兒頭部等，使患兒感受關愛，緩解其疼痛。針對疼痛程度較為嚴重患兒，需謹遵醫(yī)囑給予患兒適宜鎮(zhèn)痛藥物處理，減輕患兒痛苦。

（3）飲食護理。待患兒蘇醒后，可給予患兒少量溫水服用，觀察并耐心詢問患兒是否出現(xiàn)吞咽障礙，給予患兒高蛋白與纖維、維生素的流質食物，促使患兒傷口更快愈合。同時叮囑患兒家屬離院后給予其豐富的維生素水果，蔬菜，針對不喜水果與蔬菜患兒，可告知其對傷口恢復的好處，告知更快恢復，才能與其他小朋友玩耍，提升飲食依從性。

（4）健康教育。除對患兒進行上述必要護理外，對其家屬進行必要的健康教育意義重大，將疝氣的發(fā)病原因與對患兒機體的影響以及如何有效預防等知識告知患兒家屬，使其在日常生活中規(guī)避危險因素，除此之外，還應將手術治療優(yōu)勢講于患兒家屬，減輕其內(nèi)心的焦慮，使其積極配合醫(yī)護人員完成對患兒的治療與護理，促使患兒機體更快康復。

1.3療效判定/觀察指標

觀察兩組疼痛程度。主要包括觀察護理干預前后，患者的疼痛程度。評定標準：采取視覺模擬量表VAS，滿分為10分，分值高低與疼痛程度成正比。

1.4統(tǒng)計學分析

SPSS23.0分析數(shù)據(jù)，（x±s）為計量資料、t檢驗計數(shù)資料、x2對比，P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

2結果

護理前，研究組與對照組疼痛程度評分比較不具備統(tǒng)計學意義（P>0.05）;護理后，研究組疼痛程度評分顯著低于對照組，評分具備統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

小兒疝氣為小兒外科與疝外科較為常見疾病，主要表現(xiàn)出腹股溝與陰囊處可見包塊，經(jīng)手術治療基本可治愈，但患兒因其年齡小，對疼較為敏感，因此，在其術后進行疼痛護理，減輕患兒疼痛意義重大[2]。

本次研究中，對我院研究組患兒術后疼痛護理中應用到人性化護理模式干預[3]。觀察疼痛程度發(fā)現(xiàn)，研究組的疼痛程度評分顯著低于對照組（P<0.05），說明其在改善患者疼痛方面有顯著作用。分析其原因發(fā)現(xiàn)，人性化護理為臨床新型護理模式，其將患者視為中心，全面了解患者病情與性格特征后，對其進行針對性的護理干預，力在促使患兒更快康復。本次研究中，其首先通過對患兒進行術后基礎護理，最大程度刺激患兒各項神經(jīng)，促使其更快蘇醒，再對患兒家屬進行慰藉，使其積極配合醫(yī)護人員的救護工作。其次對患兒進行疼痛護理，通過分散患兒注意力等方法，最大程度減少鎮(zhèn)痛藥物的使用，降低對患兒機體的不良影響。再通過飲食護理，促使患兒更快康復的同時提升其飲食依從性，最后對患兒家屬進行健康教育，有利于其在出院后有效規(guī)避疾病復發(fā)的危險因素，同時，安撫患兒家屬，減輕其內(nèi)心壓力，積極配合醫(yī)護人員，減少躁動，通過上述諸多人性化護理，使患兒及其家屬得到最優(yōu)質的護理服務，不僅有利于患兒更快康復，其也有利于患兒家屬對醫(yī)院留下好的印象，提升護理滿意度。

綜上，對小兒疝氣術后疼痛護理中應用人性化護理模式干預，能顯著減輕患兒疼痛，促使其更快康復。

參考文獻

[1]于紅燕.小兒疝氣的臨床護理研究進展分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（11）：2218-2219.

[2]張秋霞.人文關懷聯(lián)合親情護理在疝氣患兒圍術期的應用[J].國際護理學雜志，2018，37（17）：2362-2364.

[3]方艷華人性化護理在小兒疝氣術后疼痛護理中的應用[J].飲食保健，2016，3（11）：143-143.