玻璃酸鈉和曲安奈德治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的療效比較

胡克敏

【摘 要】目的：比較玻璃酸鈉和曲安奈德治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的療效。方法：選取2015年1月至2018年1月在我院接受治療的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者52例，將52例患者進(jìn)行編號(hào)，隨機(jī)抽取26例定為參照組，另外26例定為實(shí)驗(yàn)組。參照組給予玻璃酸鈉治療，實(shí)驗(yàn)組給予玻璃酸鈉和曲安奈德聯(lián)合治療。比較兩組患者治療總有效率，對(duì)比兩組患者Lysholm評(píng)分及VAS評(píng)分情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組治療總有效率明顯高于參照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;實(shí)驗(yàn)組Lysholm評(píng)分及VAS評(píng)分明顯優(yōu)于參照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎使用玻璃酸鈉和曲安奈德聯(lián)合治療的方式，效果顯著，明顯提升了患者的治療總有效率，減輕患者疼痛感，提高患者膝關(guān)節(jié)功能，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】膝關(guān)節(jié);骨性關(guān)節(jié)炎;曲安奈德;玻璃酸鈉

【中圖分類號(hào)】R684.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）13--01

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎多數(shù)由于勞損過(guò)度、外傷、退行性病變、長(zhǎng)時(shí)間下蹲、膝關(guān)節(jié)受涼，走路姿勢(shì)不正確等原因造成，多發(fā)病于老年人，導(dǎo)致患者腿疼，影響患者生活質(zhì)量[1]。如不及時(shí)治療，病情發(fā)展嚴(yán)重者，能夠造成患者肌肉萎縮及膝關(guān)節(jié)畸形，導(dǎo)致患者膝關(guān)節(jié)腫脹、酸痛等，影響患者行動(dòng)不便。目前治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎多以玻璃酸鈉治療為主，治療方式單一，效果不是很理想。曲安奈德聯(lián)合玻璃酸鈉治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的方式，效果很好[2]。

1 基本資料與方法

1.1 基本資料

選取2015年1月至2018年1月在我院接受治療的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者52例，將52例患者進(jìn)行編號(hào)，隨機(jī)抽取26例定為參照組，男12例，女14例，年齡在45歲到83歲之間，平均年齡（63.18±1.53）歲，病程2到7年，平均病程（3.23±0.53）年;另外26例定為實(shí)驗(yàn)組，男16例，女10例，年齡在44歲到81歲之間，平均年齡（63.24±1.48）歲，病程2到7年，平均病程（3.56±0.41）年。52例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者均了解本組實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容，同意簽署知情并且同意書，基本資料對(duì)比，組間數(shù)據(jù)差異性不存在（p>0.05）。

1.2 方法

參照組給予玻璃酸鈉治療，患者膝關(guān)節(jié)需屈曲90度，做好膝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶標(biāo)記，麻醉消毒后，利用穿刺針抽出積液，進(jìn)行20分鐘的2.5毫升玻璃酸鈉注射，每周一注射一次，注射五周，同時(shí)每天口服雙氯芬酸鈉腸溶片25毫克兩次，用藥兩周。實(shí)驗(yàn)組給予玻璃酸鈉和曲安奈德聯(lián)合治療，玻璃酸鈉注射與參照組方法相同，同時(shí)對(duì)患者關(guān)節(jié)腔進(jìn)行注射2.5毫克到5毫克曲安奈德注射液。用無(wú)菌紗布覆蓋好注射后的穿刺位置，實(shí)驗(yàn)組不需要雙氯芬酸鈉腸溶片配合振動(dòng)治療，但需叮囑患者適當(dāng)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，保護(hù)好注射位置。

1.3 判定指標(biāo)

比較兩組患者治療總有效率，對(duì)比兩組患者Lysholm評(píng)分及VAS評(píng)分情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用（）和（%）率形式對(duì)計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料展示，并行t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)以上涉及的相關(guān)資料，經(jīng)SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果存在明顯差異性，使用p<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 比較52例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者治療總有效率情況

兩組患者治療總有效率進(jìn)行對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率明顯高于參照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），見表1。

2.2 比較52例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者Lysholm評(píng)分及VAS評(píng)分情況

兩組患者Lysholm評(píng)分及VAS評(píng)分進(jìn)行對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組Lysholm評(píng)分及VAS評(píng)分明顯優(yōu)于參照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。見表2。

3 討論

老年人常見疾病之一：膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)病率極高，患者患病后，膝關(guān)節(jié)疼痛難忍，影響著患者活動(dòng)，對(duì)患者生活及工作都會(huì)造成一定程度上的影響。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，如不及時(shí)治療，病情加重后，能夠造成患者肌肉萎縮及膝關(guān)節(jié)畸形等并發(fā)癥發(fā)生[3]。目前治療該疾病有兩種方式，一種是手術(shù)治療，手術(shù)治療對(duì)患者身體會(huì)造成嚴(yán)重的創(chuàng)傷，加之手術(shù)費(fèi)用極高，對(duì)患者心理及生理都會(huì)造成嚴(yán)重影響，帶來(lái)一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[4]。另外一種是非手術(shù)治療，對(duì)采用玻璃酸鈉藥物治療，但此方法有一定的局限性，因此本文通過(guò)不同方式比較玻璃酸鈉和曲安奈德治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的療效，取得了很好的結(jié)果[5]。

綜上所述，治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎使用玻璃酸鈉和曲安奈德聯(lián)合治療的方式，效果顯著，明顯提升了患者的治療總有效率，減輕患者疼痛感，提高患者膝關(guān)節(jié)功能，值得推薦。

參考文獻(xiàn)：

張成生，馬驍，葛海英等.玻璃酸鈉和曲安奈德治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的療效比較[J].生物技術(shù)通訊，2019，30（3）：421-424.

宮兆奇.曲安奈德聯(lián)合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射治療老年膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志，2018，25（2）：43-45.

白欣，徐利明，梅盛前等.關(guān)節(jié)鏡下清理聯(lián)合關(guān)節(jié)腔注射治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎[J].臨床骨科雜志，2019，22（2）：252.

吳瑞強(qiáng)，陳長(zhǎng)柱.玻璃酸鈉聯(lián)合曲安奈德治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎[J].雙足與保健，2018，27（22）：101-102.

王煒昌，李萍，王榮生等.玻璃酸鈉聯(lián)合曲安奈德治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的療效研究[J].江西醫(yī)藥，2019，54（4）：316-318.