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      研究家屬參與式綜合護(hù)理對(duì)老年腰椎骨折患者的術(shù)后康復(fù)效果的影響

      2020-10-19 16:24:20史玉芳
      健康大視野 2020年11期
      關(guān)鍵詞:術(shù)后康復(fù)綜合護(hù)理

      史玉芳

      【摘 要】目的:探究在老年腰椎骨折患者中家屬參與式綜合護(hù)理對(duì)其術(shù)后康復(fù)效果的影響。方法:本研究樣本從本院老年腰椎骨折患者中選取,總例數(shù)為100,研究時(shí)間始于2017年4月,止于2019年4月,實(shí)驗(yàn)組患者予以家屬參與式綜合護(hù)理,對(duì)照組患者予以綜合護(hù)理,對(duì)比兩組患者護(hù)理結(jié)果。結(jié)果:研究明確,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組在住院時(shí)間、住院費(fèi)用、術(shù)后康復(fù)效果上存在差異,其中實(shí)驗(yàn)組較優(yōu)(P<0.05)。結(jié)論:據(jù)此研究表明,在老年腰椎骨折患者中家屬參與式綜合護(hù)理,能明確提高康復(fù)效果,并進(jìn)一步減少住院時(shí)間。

      【關(guān)鍵詞】老年腰椎骨折;家屬參與式;綜合護(hù)理;術(shù)后康復(fù)

      【中圖分類號(hào)】R47.79【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2020)11--02

      腰椎骨折屬于一種臨床常見(jiàn)的外傷性疾病,隨著我國(guó)人口老齡化程度的不斷加深,該病的發(fā)病率也越來(lái)越高[1]。在臨床治療中一般采用手術(shù)治療方式,而護(hù)理干預(yù)是保證患者康復(fù)效果的基本要素。綜合護(hù)理屬于一種基礎(chǔ)性的護(hù)理模式,而在護(hù)理過(guò)程中心理護(hù)理則貫穿于整個(gè)護(hù)理過(guò)程中[2],根據(jù)臨床研究得知,綜合護(hù)理能夠緩解患者的負(fù)面情緒,并且降低患者疼痛效果,從而減少患者應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生,縮短患者住院時(shí)間[3]。為了進(jìn)一步促進(jìn)患者術(shù)后的康復(fù)效果,對(duì)患者生活質(zhì)量進(jìn)行有效的改善,并且積極引導(dǎo)家屬參與到護(hù)理干預(yù)當(dāng)中,獲得滿意的護(hù)理效果。本研究特對(duì)本院老年腰椎骨折患者予以不同的護(hù)理方案,探究家屬參與式綜合護(hù)理對(duì)其術(shù)后康復(fù)效果的影響。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      研究對(duì)象為老年腰椎骨折患者,總例數(shù)為100。研究時(shí)間始于2017年4月,止于2019年4月,將100例樣本依據(jù)護(hù)理方案的異同分組。

      對(duì)照組50例中,納入男性為29例,納入女性21例,年齡限制為25-65歲,平均年齡值(41.1±2.2)歲;實(shí)驗(yàn)組50例中,納入男性為27例,納入女性23例,年齡限制在28-63歲,年齡平均值為(40.2±2.1)歲。

      研究已將參與研究患者病歷資料送入倫理委員會(huì),患者家屬也支持研究,兩組患者資料數(shù)據(jù)差異不影響研究科學(xué)性。

      1.2 方法

      實(shí)驗(yàn)組患者予以家屬參與式綜合護(hù)理,

      ①心理護(hù)理,對(duì)于老年腰椎骨折患者而言,容易并發(fā)焦慮與抑郁情緒,其一是由于受傷后行動(dòng)功能受損,自理能力下降,其二是機(jī)體功能衰退,本身的精力不足,其三是對(duì)疾病預(yù)后效果的擔(dān)心,其四是老年患者的心理狀態(tài)所致。因此護(hù)理人員需要具備一定的老年心理學(xué)知識(shí),及時(shí)了解患者的心理傾向并且給予心理疏導(dǎo),維持良好的護(hù)患關(guān)系。另外還需要讓患者家屬對(duì)患者進(jìn)行更多的關(guān)愛(ài)。

      ②健康教育,護(hù)理人員需要詳細(xì)講解疾病的發(fā)生機(jī)制,并且向老年患者講解相關(guān)的生理知識(shí),同時(shí)與家屬進(jìn)行溝通,在術(shù)前共同指導(dǎo)患者近體位聯(lián)系,同時(shí)進(jìn)行床上排便訓(xùn)練,讓家屬監(jiān)督患者戒煙戒酒,指導(dǎo)其進(jìn)行呼吸訓(xùn)練避免出現(xiàn)肺部感染,并指導(dǎo)患者進(jìn)行平衡翻身訓(xùn)練,講解相關(guān)飲食知識(shí),做好營(yíng)養(yǎng)維持治療,不定期對(duì)健康教育的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

      ③飲食護(hù)理,老年患者由于胃腸功能降低,機(jī)體功能也逐漸下降,大部分患者的營(yíng)養(yǎng)狀況不佳,并且預(yù)后效果極差,因此護(hù)理人員需要告知家屬,讓患者攝入高蛋白、低磷食物。

      對(duì)照組患者予以綜合護(hù)理。

      1.3 觀察指標(biāo)

      ①住院時(shí)間與住院費(fèi)用、②康復(fù)效果

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

      用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研究。計(jì)量資料采用表示,行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用n(%)表示,以χ2檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 住院時(shí)間與住院費(fèi)用

      2.2 康復(fù)效果

      3 討論

      老年腰椎骨折患者發(fā)病較急,且患者缺乏相應(yīng)的心理準(zhǔn)備[4],而且對(duì)疾病的治療效果及預(yù)后有著較多的擔(dān)憂[5],且容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒,嚴(yán)重威脅了患者的身體與心理健康,還會(huì)進(jìn)一步誘發(fā)內(nèi)科基礎(chǔ)疾病。另外由于老年患者的孤獨(dú)感比較重,且生活自理能不足[6],因此在護(hù)理過(guò)程中需要密切關(guān)注其病情變化,給予患者強(qiáng)化性的心理護(hù)理,并完善基礎(chǔ)護(hù)理工作,評(píng)估患者的心理需求。給予患者個(gè)性化心理護(hù)理[7],并且與患者家屬進(jìn)行配合,讓其參與到康復(fù)護(hù)理當(dāng)中,同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行疾病知識(shí)培訓(xùn)與指導(dǎo),讓家屬能夠更好的幫助患者康復(fù),提升家庭支持力度,充分發(fā)揮家庭成員的親情作用,讓患者以積極的心態(tài)來(lái)戰(zhàn)勝疾病[8]。

      本研究中,研究明確,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組在住院時(shí)間與住院費(fèi)用上存在差異,其中實(shí)驗(yàn)組患者較為優(yōu)異(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組在術(shù)后康復(fù)效果上存在差異,其中實(shí)驗(yàn)組較優(yōu)(P<0.05)。

      據(jù)此研究表明,在老年腰椎骨折患者中家屬參與式綜合護(hù)理,能明確提高康復(fù)效果,并進(jìn)一步減少住院時(shí)間。

      參考文獻(xiàn)

      李晶晶,朱麗,胡義妹.綜合護(hù)理輔助PVP治療老年骨質(zhì)疏松性腰椎骨折的療效觀察[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(47):226.

      王姍姍.對(duì)行椎體后凸成形術(shù)的老年性骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮性骨折患者進(jìn)行綜合性護(hù)理的效果研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(45):152.

      梁佩韶.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年腰椎壓縮性骨折保守治療的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)學(xué),2016,17(7):83-85.

      朱曉宏.整體護(hù)理新模式對(duì)老年腰椎壓縮骨折手術(shù)患者負(fù)性情緒的影響[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊),2018,25(9):66-68.

      蘇燕,第榮靜.諾頓量表評(píng)估老年患者脊柱骨折術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018,003(026):P.3-4.

      梁穎華.老年胸腰椎壓縮性骨折病人便秘的循證護(hù)理[J].廣西醫(yī)學(xué),2017,29(12):1977-1978.

      蘇燕,第榮靜.諾頓量表評(píng)估老年患者脊柱骨折術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018,3(26):3-4,7.

      王蘭云.胸腰椎骨折術(shù)后并發(fā)癥的觀察與護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2018,16(18):224-225.

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