非酒精性脂肪性肝病的血清生化指標(biāo)和危險(xiǎn)因素分析

周立杰

【摘 要】目的：仔細(xì)比較非酒精性脂肪性肝病的血清生化指標(biāo)和危險(xiǎn)因素分析。方法：回顧性分析選擇本院自2017-2018年收取的40例NAFLD患者作為分析對(duì)象，并且選擇同樣的例數(shù)作為健康對(duì)照組，收取兩組的血清生化指標(biāo)，檢測丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ-谷氨酞轉(zhuǎn)肽酶、三酰甘油以及金屬基質(zhì)蛋白酶抑制物等，并且進(jìn)一步的分析NAFLD肝損傷的臨床危險(xiǎn)因素。結(jié)果：和對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比得知，NAFLD患者整體的血清生化指標(biāo)對(duì)比ALT、AST、TG、TIMP-1、HA、M30、M65明顯高于對(duì)照組，其兩組數(shù)據(jù)有顯著差異;但在HA和NAFLD患者的肝纖維程度比較之間存在對(duì)比關(guān)系;且M30和NAFLD患者的小葉內(nèi)炎癥以及脂肪變形及肝纖維化程度之間也存在對(duì)比意義，其統(tǒng)計(jì)學(xué)有顯著的差異（P<0.05）。結(jié)論：在HA和M30或可以直接作為NAFLD患者臨床評(píng)估肝纖維化程度的肝損傷血清生化指標(biāo)，同時(shí)也是作為危險(xiǎn)因素的預(yù)防指標(biāo)，值得臨床提高重視度。

【關(guān)鍵詞】非酒精性;脂肪性肝病;血清生化指標(biāo);危險(xiǎn)因素

【中圖分類號(hào)】R53【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--02

脂肪肝疾病時(shí)在在很多因素中形成的，肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過多會(huì)導(dǎo)致肝臟病變，也是屬于一種非獨(dú)立性的疾病，會(huì)給患者的生命質(zhì)量帶來很大的威脅。

近些年來，隨著人們的生活質(zhì)量提升，脂肪肝的疾病也在不斷上升，并且越來越年輕化，現(xiàn)已經(jīng)排在了病毒性肝炎的后面，位居第二的肝臟疾病。脂肪肝在前期并沒有顯著的表現(xiàn)，但后期的病情會(huì)發(fā)展很猛烈，然而脂肪肝是屬于可逆轉(zhuǎn)性疾病，因此，盡早的診斷治療對(duì)患者的生命質(zhì)量有很大的幫助?，F(xiàn)將具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇性分析本院自2017年3月至2018年7月收取的40例脂肪肝作為研究對(duì)象，其中選擇同一時(shí)間體檢的40例作為數(shù)據(jù)對(duì)比。

觀察組男性有19例，女性有21例，年齡為30-70歲，平均年齡為（50.28±2.54）歲;

然而參考組男性有20例，女性有20例，年齡為31-69歲，平均年齡為（50.84±2.64）歲。

2組受檢人員的整體資料沒有差異性，但通過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析確定2組可以進(jìn)行對(duì)比，所有臨床接受研究的患者以及健康體檢參照組的人員，均提前簽署知情書和同意書。

1.2 研究方法

在接受采集之前，所有受檢人均空腹下采集靜脈血，以3000r/min 的速度離心10min，分離血清標(biāo)本。采取臨床中全自動(dòng)生化分析儀（型號(hào)：BK-500）與配套試劑測定參考組和觀察組組受檢對(duì)象的肝功與血脂血清學(xué)指標(biāo)[1]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究的脂肪肝患者和臨床受試者中的基本資料以及數(shù)據(jù)分析處理均采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0，在參考組和觀察組之間的數(shù)據(jù)比較中，所涉及到計(jì)量指標(biāo)均表示為平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）的形式，而檢驗(yàn)方法均選擇獨(dú)立樣本t進(jìn)行檢驗(yàn)。若統(tǒng)計(jì)值P小于0.05，則代表著兩組差異有臨床意義。

2 結(jié)果

2.1 分析2組的臨床血清學(xué)指標(biāo)檢測結(jié)果

觀察組患者的γ-谷氨酞轉(zhuǎn)肽酶、三酰甘油以及金屬基質(zhì)蛋白酶抑制物等整體檢測結(jié)果均高于對(duì)照組，其差異性很明顯，詳細(xì)情況見以下表格。

2.2 對(duì)比2組臨床肝功能檢測情況

參考組的肝功能檢測數(shù)據(jù)要低于觀察組，其足以證明2者之間的差距性。

3 討論

脂肪肝在我國臨床中它的全名式被叫做脂肪性肝病，可以說它是因?yàn)槎喾N病因所引起的，為脂肪大量的在肝細(xì)胞內(nèi)聚集具有病理性的肝損傷。由于肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪含量超過了這個(gè)比重的5%，它的脂肪發(fā)生變性時(shí)，這種情況便稱之為脂肪肝。據(jù)肝內(nèi)的脂肪含量[2]。目前，肥胖被認(rèn)為是誘發(fā)脂肪肝的主要因素。隨著全球肥胖人口的增多，NAFLD的患病人數(shù)持續(xù)上升，NAFLD的肝損傷評(píng)估和診斷也變得尤為重要。除了肝活檢外，利用血清生化指標(biāo)對(duì)NAFLD進(jìn)行無創(chuàng)檢測是目前的主要研究方向。

綜合上述分析可以得知，和對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比得知，NAFLD患者整體的血清生化指標(biāo)對(duì)比ALT、AST、TG、TIMP-1、HA、M30、M65明顯高于對(duì)照組，其兩組數(shù)據(jù)有顯著差異;但在HA和NAFLD患者的肝纖維程度比較之間存在對(duì)比關(guān)系;且M30和NAFLD患者的小葉內(nèi)炎癥、脂肪變性及肝纖維化程度之間也存在對(duì)比意義，其統(tǒng)計(jì)學(xué)有顯著的差異（P<0.05）。臨床將肝功能與血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)可以作為診斷脂肪肝疾病，并且診斷效果較高，可以有效提高臨床診斷率，值得臨床大力推廣采用。

參考文獻(xiàn)

邵軍良，李世波，韓明芳.非酒精性脂肪性肝病的血清生化指標(biāo)和危險(xiǎn)因素分析[J].中國基層醫(yī)藥，2014，21（12）：1763-1765.

張利利，高福來.Betatrophin對(duì)非酒精性脂肪性肝病的預(yù)測價(jià)值[J].臨床肝膽病雜志，2018，34（12）：2631-2634.