申登聰 吳娜

【摘 要】目的：分析中西醫(yī)結(jié)合治療穩(wěn)定型心絞痛的療效。方法：本課題以于2017年9月-2019年9月來我院救治的穩(wěn)定型心絞痛患者82例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)分配的方式將其分為A組（研究）和B組（對(duì)比），每組患者41例，采用常規(guī)西醫(yī)治療B組患者，并在此基礎(chǔ)上增加使用中西醫(yī)結(jié)合治療A組患者，對(duì)比A組與B組的最終治療效果。結(jié)果：經(jīng)過治療后，對(duì)比兩組患者的相關(guān)臨床指標(biāo)以及患者的預(yù)后情況，A組治療成效更佳，各項(xiàng)指標(biāo)顯著優(yōu)于B組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：穩(wěn)定型心絞痛患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療效果更佳，能夠有效改善患者的相關(guān)臨床指標(biāo)與心絞痛狀態(tài)，因此，值得廣泛的應(yīng)用與推廣于現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)當(dāng)中。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合治療;穩(wěn)定型心絞痛;療效觀察

【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）07-0141-02

冠心病為心血管系統(tǒng)臨床多發(fā)常見病，近年來，冠心病的臨床發(fā)病率與死亡率持續(xù)遞增，對(duì)老年冠心病患者的生命安全造成了極大的威脅，穩(wěn)定型心絞痛是常見的冠心病癥狀，造成冠心病的主要原因在于冠狀動(dòng)脈因血小板聚集而形成粥樣硬化，其臨床表現(xiàn)為患者出現(xiàn)氣短、胸悶、心慌等癥狀[1]。目前，西醫(yī)常采用藥物治療的方式幫助患者改善心絞痛狀態(tài)，但效果欠佳。而中醫(yī)治療穩(wěn)定型心絞痛有著悠久的歷史，不但療效高，且副作用少[2]?；诖?，本文對(duì)比和分析了穩(wěn)定型心絞痛患者應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)治療與中西醫(yī)結(jié)合治療的效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取于2017年9月-2019年9月來我院救治的穩(wěn)定型心絞痛患者82例，在充分告知患者研究目的與具體情況的條件下與患者簽訂知情同意書獲取使用相關(guān)數(shù)據(jù)，隨機(jī)分配為A組41例和B組41例，對(duì)比治療效果。本次研究中，A組患者男25例，女16例，平均年齡（63.11±2.13）歲;B組患男24例，女17例，平均年齡（65.42±2.12）歲。一般資料（P>0.05）可用作對(duì)比。

1.2方法

B組患者行與常規(guī)西藥治療，即予以患者口服魯南欣康20mgbid;倍他樂克12.5mgbid腸溶阿司匹林75mgqd;曲美他嗪20mgtid，對(duì)于合并其他老年病癥的患者可同服降糖、降血脂等藥物。A組患者再此基礎(chǔ)上根據(jù)病情需求配比煎服西洋參、田七、麥冬、五味子、茯苓、桂枝、白術(shù)、炙甘草、瓜蔞皮、薤白、法夏、紅花、丹參、山楂、香附，400ml/劑，每日一劑，分為早晚兩次服用。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組患者的相關(guān)臨床指標(biāo)，包括心絞痛狀態(tài)改善情況與心理情緒改善情況，采用十分制，分?jǐn)?shù)越高，代表臨床指標(biāo)改善情況越佳。（2）觀察兩組患者的預(yù)后情況，包括生活質(zhì)量評(píng)分與心電療效評(píng)分，生活質(zhì)量評(píng)分分?jǐn)?shù)越高，代表患者的心絞痛狀態(tài)改善情況越好，心電療效評(píng)分越高，代表患者心絞痛狀態(tài)恢復(fù)越佳。

1.4數(shù)據(jù)處理

采集兩組穩(wěn)定型心絞痛患者的治療數(shù)據(jù)與信息，將所有研究數(shù)據(jù)納入SPSS20.0軟件，其中兩組患者相關(guān)臨床指標(biāo)與預(yù)后情況對(duì)比通過（-x±s）表示，行t值檢驗(yàn);兩組患者計(jì)數(shù)資料對(duì)比等數(shù)據(jù)資料通過率（%）表示。最后，判定統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1兩組患者相關(guān)臨床指標(biāo)對(duì)比

對(duì)比A組與B組患者經(jīng)不同方式治療后的相關(guān)臨床指標(biāo)，A組指標(biāo)優(yōu)于B組，體現(xiàn)出更佳的治療護(hù)理效果（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表1：

2.2兩組患者預(yù)后情況對(duì)比

對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分與心電療效評(píng)分進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，A組患者治療護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分為（7.56±0.78），心電療效評(píng)分為（58.45±10.49），B組患者治療后生活質(zhì)量評(píng)分為（7.05±0.98），心電療效評(píng)分為（45.12±11.05），A組體現(xiàn)出更佳的治療護(hù)理效果，（P<0.05）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

穩(wěn)定型心絞痛屬于冠心病的常見癥狀，是一種多發(fā)性的心內(nèi)科常見心臟病，通常情況下，患者臨床表現(xiàn)為心前區(qū)出現(xiàn)壓榨樣疼痛，隨著病情的發(fā)展，會(huì)導(dǎo)致放射疼痛到頸部、手臂、后背等部位，進(jìn)而引發(fā)患者發(fā)生心力衰竭致死，若未及時(shí)的對(duì)病情加以控制和治療，嚴(yán)重的威脅到患者的生命安全[3]。研究表明，治療穩(wěn)定型心絞痛癥的關(guān)鍵在于增加心肌供血，降低心肌氧消耗，因此，西醫(yī)主要采用抗血小板、改善心肌代謝的藥物治療方式幫助患者改善病情狀態(tài)[4]。中醫(yī)理論認(rèn)為，穩(wěn)定型心絞痛與機(jī)體內(nèi)的心、肝、脾、腎、胃等部位息息相關(guān)，屬“胸痹”的范疇，大都由寒邪內(nèi)侵所致。因此，對(duì)穩(wěn)定型心絞痛患者施以中藥治療能夠幫助患者疏通血脈、活血理氣，刺激心肌的供血供氧能力，加速血液循環(huán)，健脾化濕、養(yǎng)血益氣、滋陰潛陽、清肝養(yǎng)肝、促進(jìn)患者心肌狀態(tài)的恢復(fù)[5]。田七、紅花、丹參具備活血化瘀、預(yù)防破血傷絡(luò)、增加冠狀動(dòng)脈血流量的作用，丹參與紅花可抑制血小板凝聚，增強(qiáng)纖維蛋白原抗凝與溶解，五味子能夠改善心肌功能、調(diào)節(jié)血管，瓜蔞皮與山楂可降血脂、改善冠狀動(dòng)脈血流量，促進(jìn)心血管系統(tǒng)循環(huán)。本文研究發(fā)現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合治療不僅能夠充分發(fā)揮中藥宣竅通絡(luò)、益氣養(yǎng)血及調(diào)節(jié)陰陽的作用，還能促進(jìn)患者心肌功能供血系統(tǒng)的重建，具備較高的臨床使用價(jià)值。根據(jù)本文論述可知，對(duì)比兩組患者的相關(guān)臨床指標(biāo)、預(yù)后情況，A組治療成效更佳，（P<0.05）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，穩(wěn)定型心絞痛患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療效果優(yōu)于常規(guī)西醫(yī)治療，能夠有效提高治療效果，改善患者心絞痛狀態(tài)與生活質(zhì)量，且安全性高、預(yù)后良好，因此，值得臨床推廣和運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

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