李英花

摘要：目的：觀察對(duì)失眠癥患者實(shí)施梅花針叩刺治療的臨床價(jià)值。方法：將96例失眠癥患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，分別予以中藥失眠方和梅花針叩刺治療，觀察記錄兩組患者匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表評(píng)分變化和臨床療效。結(jié)果：治療組患者日間功能、睡眠效率、睡眠障礙顯著低于對(duì)照組，治療組患者睡眠時(shí)間（2.62±0.59）顯著長(zhǎng)于對(duì)照組（1.71±0.46），治療組癥狀評(píng)分臨床療效明顯好于對(duì)照組，有對(duì)比差異P<0.05。結(jié)論：梅花針叩刺治療能夠改善患者失眠癥，延長(zhǎng)患者睡眠時(shí)間，臨床療效確切。

關(guān)鍵詞：梅花針叩刺;失眠癥;睡眠時(shí)間

【中圖分類號(hào)】R256.23 ??【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ??【文章編號(hào)】1673-9026（2020）06-090-02

失眠癥是一種生理障礙，以睡眠時(shí)間不足、易醒、多夢(mèng)、睡眠不深為典型臨床癥狀，多伴有睡眠質(zhì)量不滿足影響白日社會(huì)功能等現(xiàn)象，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)頭痛、眩暈、疲倦等癥狀，會(huì)對(duì)患者的生活和工作造成嚴(yán)重影響。目前臨床治療失眠癥的首選治療方式為藥物治療，但是若長(zhǎng)期服用不僅會(huì)產(chǎn)生藥物依賴性，還會(huì)引起不良反應(yīng)，給患者生活帶來負(fù)面影響[1]?；诖?，本文對(duì)失眠癥患者予以梅花針叩刺治療方式治療，現(xiàn)將取得的臨床療效總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

于2020年1月至2020年6月，我科開始對(duì)接受失眠癥治療患者展開研究調(diào)查，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組和對(duì)照組，各48例。兩組患者病程、年齡比較，無(wú)明顯差異，P>0.05，有對(duì)比的價(jià)值和意義。

1.2方法

給對(duì)照組患者實(shí)施中藥失眠方治療，方劑包含甘草10g，干石斛10g，紅曲6g，茯神10g，炒酸棗仁5g，合歡皮10個(gè)，首烏藤10g，藥物服用時(shí)間為每日睡前;服用次數(shù)為每日一次，治療周期為10天。

給治療組患者實(shí)施梅花針叩刺治療，首先協(xié)助患者取仰臥位，對(duì)其神庭、百會(huì)、三陰交、神門等穴位皮膚進(jìn)行常規(guī)消毒后，利用梅花針對(duì)其進(jìn)行輕度叩刺，以右手拇指、中指、環(huán)指、小指握住針柄，環(huán)指、小指將針柄末端固定于小魚際處，拇指中指夾持針柄，示指伸直壓在針柄上，針頭對(duì)準(zhǔn)皮膚叩刺部位叩擊，運(yùn)用腕部的彈力，使針尖垂直地叩打在皮膚后立即彈出，如此反復(fù)叩擊，以叩至局部皮膚略見潮紅或隱隱出血為度。叩刺速度均勻，每分鐘約70-90次。治療時(shí)間持續(xù)15-20分鐘，治療結(jié)束后利用干棉球擦拭血跡，并進(jìn)行酒精消毒。叩刺次數(shù)為每日1次，治療療程為兩療程，治療次數(shù)為10次。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評(píng)分，評(píng)估分值在0-21分范圍內(nèi)，觀察記錄治療前后患者睡眠情況。觀察兩組患者總體治療效果。主要根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》進(jìn)行評(píng)定，分為痊愈、顯效、有效、無(wú)效。

1.4數(shù)據(jù)處理

采用SPSS25.0軟件包對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)采用（）的形式表示，用T檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用（n，%）的形式表示，用卡方值檢驗(yàn)，若P<0.05則代表數(shù)據(jù)之間存在對(duì)比意義。

2結(jié)果

2.1觀察治療組和對(duì)照組匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)

由表1可知，治療組患者日間功能、睡眠效率、睡眠障礙、睡眠時(shí)間顯著優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。

2.2觀察兩組患者癥狀評(píng)分臨床療效

治療組痊愈30例，顯效7例，有效9例，無(wú)效2例，有效率為95.83%，對(duì)照組痊愈15例，顯效19例，有效3例，無(wú)效10例，有效率為79.16%，治療組癥狀評(píng)分臨床療效顯著好于對(duì)照組，P<0.05。

3討論

失眠癥屬于中醫(yī)“不寐”范疇，主要由總屬陽(yáng)盛陰衰、陰陽(yáng)失交導(dǎo)致，以入睡困難、睡眠較淺、睡而易醒等臨床癥狀。肺腑在內(nèi)，心在上，心的氣血上容于頭面，下行全身，統(tǒng)御各肺腑組織;膽處中焦，居半表半里之位[2]。由此可見，只有心膽經(jīng)絡(luò)相通，氣機(jī)才能正常運(yùn)行，遍布全身，以維持血液正常運(yùn)行，但若心與膽關(guān)系遭到破壞，氣機(jī)運(yùn)行變化受阻，進(jìn)而引發(fā)各種疾病，比較常見的疾病為母病及子和子病犯

母，兩者均由氣機(jī)不暢、情志過極導(dǎo)致，會(huì)使患者保持終日警惕狀態(tài)，從而使神志心膽均受到影響，引發(fā)失眠。

本次研究表明，治療組患者匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)和臨床療效比較有顯著優(yōu)越性，P<0.05。由此可見，應(yīng)用梅花針叩刺對(duì)失眠癥患者進(jìn)行治療，能夠改善患者睡眠質(zhì)量，縮短入睡時(shí)間、提高睡眠效率、延長(zhǎng)睡眠時(shí)間，提高日間警惕度，臨床效果顯著。

綜上所述，對(duì)失眠癥患者應(yīng)用梅花針叩刺治療，更符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生理解剖理論，臨床療效更確切，且可有效改善患者日進(jìn)功能障礙，減少副作用。

參考文獻(xiàn)

[1]黑伊凡，王麗平.腹針聯(lián)合梅花針叩刺治療心脾兩虛型失眠癥的臨床研究[J].針灸臨床雜志，2018，34（07）：22-27.

[2]凌潔秋，余建文.理氣化痰方聯(lián)合梅花針叩刺治療失眠40例療效觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2018，34（17）：107+109.