細節(jié)護理對重癥顱腦損傷患者護理質(zhì)量的影響研究

張文璽

【摘 要】 目的：本文研究細節(jié)護理對重癥顱腦損傷患者護理質(zhì)量的影響。方法：研究時間選擇在2018年4月-2019年10月之間。研究對象：選擇我院診治的106例重癥顱腦損傷患者，然后根據(jù)護理方式的不同將患者分為研究組、對照組，各組患者數(shù)量為53例。研究組患者通過細節(jié)護理進行干預，而對照組患者通過單純的常規(guī)護理進行干預。在護理的過程中記錄、收集所有患者的生活質(zhì)量以及護理效果等數(shù)據(jù)，最后將數(shù)據(jù)進行對比分析。結(jié)果：在為重癥顱腦損傷患者進行細節(jié)護理干預后，研究組患者在護理質(zhì)量上超過對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。同時，在患者的生活質(zhì)量評分方面，所有患者在進行護理后有明顯的改善，而研究組患者的生活質(zhì)量優(yōu)于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在為重癥顱腦損傷患者進行護理時，通過細節(jié)護理方式能夠提高護理工作的質(zhì)量，進一步改善患者的生活質(zhì)量，幫助患者盡快進行恢復，是一種十分有效的護理手段，應當在重癥顱腦損傷患者的護理工作中進行推廣。

【關鍵詞】 細節(jié)護理;重癥顱腦損傷;護理質(zhì)量

【中圖分類號】R563.9

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）19-116-02

重癥顱腦損傷是一種較為嚴重的急癥創(chuàng)傷，在治療的過程中需要為患者予以更為全面、科學、有效的護理干預，改善患者的生活質(zhì)量，提高護理效果[1]。因此，本文將針對細節(jié)護理對重癥顱腦損傷患者護理質(zhì)量的影響展開分析，現(xiàn)具體報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

研究時間選擇在2018年4月-2019年10月之間。研究對象：選擇我院診治的106例重癥顱腦損傷患者，然后根據(jù)護理方式的不同將患者分為研究組、對照組，各組患者數(shù)量為53例。研究組患者一般資料：男性：28例、女性：25例，平均年齡：（44.8±16.2）歲;對照組患者一般資料：男性：27例、女性：26例，平均年齡：（44.7±16.3）歲。采集兩組患者的一般資料進行統(tǒng)計學的分析?？梢钥闯鰞山M重癥顱腦損傷患者一般資料有差異性，但在統(tǒng)計學上無意義（P>0.05）。

1.2 方法

研究組患者通過細節(jié)護理進行干預：首先，全面掌握患者的病情，針對患者的認知能力以及意識反應情況進行觀察[2]。如果患者出現(xiàn)吞咽咳嗽以及其他肢體自主活動，證明患者的病情正在逐漸好轉(zhuǎn)[3]。其次，為患者予以呼吸道護理。為患者進行呼吸道的清理，防止患者在口、鼻等位置出現(xiàn)異物或者分泌物。再次，為患者予以飲食護理。如果患者無法自主進行飲食，需要為患者予以鼻飼，做好鼻飼的護理工作，防止出現(xiàn)不良反應[4]。最后，為患者予以康復訓練。在患者恢復的過程中，指導患者進行適當?shù)目祻瓦\動，改善患者的肢體運動功能。

對照組患者通過單純的常規(guī)護理進行干預[5]。

1.3 觀察指標

在護理的過程中記錄、收集所有患者的生活質(zhì)量以及護理效果等數(shù)據(jù)。其中，生活質(zhì)量通過量表（DMQLS）進行評判，共分為生理功能、社會功能、心理功能、精神狀態(tài)四項，每項0-100分，分數(shù)越高代表患者情況越嚴重。護理效果通過量表（FMA）進行評判，評分標準分為三個等級：顯效、有效、無效，護理質(zhì)量=顯效+、有效。

1.4 統(tǒng)計學方法

采集所有患者在護理過程中的各項有關數(shù)據(jù)，并輸入到統(tǒng)計學SPSS21.0軟件當中進行對比分析。利用率（%）表示護理效果的計數(shù)信息，通過卡方檢驗，利用±標準差來對生活質(zhì)量的計量資料進行表示，經(jīng)t檢驗。判定統(tǒng)計學差異的標準為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理質(zhì)量對比分析

在為重癥顱腦損傷患者進行細節(jié)護理干預后，研究組患者在護理質(zhì)量上超過對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。表1為護理質(zhì)量的數(shù)據(jù)。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量評分對比分析

在患者的生活質(zhì)量評分方面，所有患者在進行護理后有明顯的改善，而研究組患者的生活質(zhì)量優(yōu)于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。表2為患者的生活質(zhì)量評分數(shù)據(jù)。

3 討論

重癥顱腦損傷具有較高的致死率以及致殘率，因此需要在治療期間為患者予以有效的護理，而細節(jié)護理能夠針對患者的病情，進行全面的、仔細的護理服務，幫助患者提高恢復的效果。根據(jù)數(shù)據(jù)研究顯示：在為重癥顱腦損傷患者進行細節(jié)護理干預后，研究組患者在護理質(zhì)量上超過對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。同時，在患者的生活質(zhì)量評分方面，所有患者在進行護理后有明顯的改善，而研究組患者的生活質(zhì)量優(yōu)于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此可見，在為重癥顱腦損傷患者進行護理時，通過細節(jié)護理方式能夠提高護理工作的質(zhì)量，進一步改善患者的生活質(zhì)量，幫助患者盡快進行恢復，是一種十分有效的護理手段，應當在重癥顱腦損傷患者的護理工作中進行推廣。

參考文獻

[1] 衛(wèi)智琳.應用細節(jié)護理對重癥顱腦損傷患者 臨床護理質(zhì)量的影響分析[J].中國保健營養(yǎng)，2020，30（2）：263.

[2] 鐘雯，韓亮.重癥顱腦損傷患者的呼吸道護理[J].醫(yī)學信息，2015，（31）：134-134.

[3] 李典玉，李錦瑞.手術室細節(jié)護理對重癥顱腦損傷患者并發(fā)癥的預防作用分析[J].糖尿病天地，2019，16（11）：183.

[4] 張磊，張欽鈴，聶雪， 等.細節(jié)化護理在重癥顱腦損傷患者行腸內(nèi)營養(yǎng)治療中的應用[J].中國實用護理雜志，2019，35（15）：1151-1154

[5] 李龍.細節(jié)護理干預對重癥顱腦損傷昏迷患者并發(fā)癥的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（34）：1，3.