糖尿病性慢性腎功能衰竭的血液透析護(hù)理干預(yù)

黃紅燕 林良瑩 楊金鑫

【摘 要】目的：研究分析對糖尿病性慢性腎功能衰竭患者實(shí)施綜合護(hù)理的應(yīng)用價值。方法：從2018年10月-2019年10月期間在我院糖尿病性慢性腎功能衰竭患者中隨機(jī)選取106人，根據(jù)所干預(yù)護(hù)理模式的不同分為常規(guī)護(hù)理組和綜合護(hù)理組，每組均包含53例研究對象，統(tǒng)計(jì)比較兩組研究對象并發(fā)癥發(fā)生率及其在護(hù)理干預(yù)前后焦慮、抑郁評分的差異，進(jìn)而分析綜合護(hù)理的應(yīng)用價值。結(jié)果：綜合護(hù)理組研究對象并發(fā)癥發(fā)生率較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。常規(guī)護(hù)理組和綜合護(hù)理組研究對象護(hù)理前焦慮和抑郁評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后評分均降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），相比之下，干預(yù)后綜合護(hù)理組研究對象兩項(xiàng)評分均較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：相比常規(guī)護(hù)理，對糖尿病性慢性腎功能衰竭患者實(shí)施綜合護(hù)理能有效降低患者并發(fā)癥發(fā)生，并改善其心理狀況，具有推廣價值。

【關(guān)鍵詞】腎功能衰竭，綜合護(hù)理，并發(fā)癥，發(fā)生率，抑郁評分，焦慮評分

【中圖分類號】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

糖尿病性腎功能衰竭是常見的一種腎臟疾病，臨床上對于此類疾病的治療以血液透析為主。此類疾病的治療過程較長，患者需要終身治療，患者容易出現(xiàn)血壓降低、血壓升高、感染等各類并發(fā)癥，此外由于經(jīng)濟(jì)、身體等因素，患者容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理異常情況，不僅不利于患者疾病的治療，也大大降低患者的生存質(zhì)量。對于此類患者的干預(yù)措施中應(yīng)當(dāng)注重提升患者的護(hù)理質(zhì)量，通過精細(xì)化綜合護(hù)理能夠充分考慮到各類風(fēng)險因素，并針對性的干預(yù)，從而實(shí)現(xiàn)降低并發(fā)癥的效果，并通過心理干預(yù)護(hù)理，積極調(diào)整患者的心理健康狀況[1，2]。本研究隨機(jī)選取糖尿病性慢性腎功能衰竭患者106人，根據(jù)所干預(yù)護(hù)理模式的不同分為常規(guī)護(hù)理組和綜合護(hù)理組，每組均包含53例研究對象，統(tǒng)計(jì)比較兩組研究對象并發(fā)癥發(fā)生率及其在護(hù)理干預(yù)前后焦慮、抑郁評分的差異，進(jìn)而分析綜合護(hù)理的應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1.1 研究對象基本資料

從2018年10月-2019年10月期間在我院糖尿病性慢性腎功能衰竭患者中隨機(jī)選取106人，根據(jù)所干預(yù)護(hù)理模式的不同分為常規(guī)護(hù)理組和綜合護(hù)理組，每組均包含53例研究對象，其基本資料如表所示，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），有效規(guī)避了抽樣誤差對結(jié)果的干擾。

1.2 護(hù)理方法

本研究中常規(guī)護(hù)理措施包括健康教育指導(dǎo)、透析過程的護(hù)理監(jiān)測等。綜合護(hù)理組干預(yù)措施主要包括以下內(nèi)容：心理護(hù)理干預(yù)，通過積極的溝通干預(yù)，幫助研究對象舒緩?fù)肝龅膲毫?，幫助其獲得情感的支持，獲得對于生活的積極性和樂觀心態(tài);環(huán)境護(hù)理干預(yù)，通過對于病房的布置和清潔工作，為研究對象營造舒適、整潔、干凈的治療環(huán)境;飲食護(hù)理干預(yù)，通過根據(jù)研究對象疾病狀況及身體情況的具體分析，幫助其制定專門的食譜，并做好血糖監(jiān)測，避免出現(xiàn)持續(xù)高血糖的情況。

1.3 評價指標(biāo)

本研究中評價護(hù)理質(zhì)量的指標(biāo)包括研究對象并發(fā)癥發(fā)生率及其在護(hù)理干預(yù)前后焦慮、抑郁評分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究中并發(fā)癥發(fā)生率等計(jì)數(shù)資料的比較分析運(yùn)用χ2檢驗(yàn);年齡、評分等計(jì)量資料的比較分析運(yùn)用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)設(shè)定為α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組研究對象并發(fā)癥發(fā)生率的比較分析

常規(guī)護(hù)理組發(fā)生低血壓、感染等并發(fā)癥10例，并發(fā)癥發(fā)生率為18.52%，綜合護(hù)理組發(fā)生并發(fā)癥3例，發(fā)生率為5.56%，相比之下，綜合護(hù)理組研究對象并發(fā)癥發(fā)生率較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組研究對象干預(yù)前后心理狀態(tài)評分的比較分析

常規(guī)護(hù)理組和綜合護(hù)理組研究對象護(hù)理前焦慮評分分別為（61.04±4.87）分和（63.28±6.74）分，抑郁評分分別為（60.76±9.74）分和（60.63±9.346）分，兩組研究對象評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;常規(guī)護(hù)理組和綜合護(hù)理組研究對象護(hù)理后焦慮評分分別為（46.51±3.89）分和（34.79±9.46）分，抑郁評分分別為（46.99±5.84）分和（35.96±5.41）分，護(hù)理后評分均降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），相比之下，干預(yù)后綜合護(hù)理組研究對象兩項(xiàng)評分均較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

綜合護(hù)理從飲食、心理、環(huán)境等多方面進(jìn)行對患者進(jìn)行干預(yù)，充分體現(xiàn)了護(hù)理干預(yù)措施的全面性和靈活性，也加強(qiáng)了護(hù)理干預(yù)的精細(xì)化程度。綜合護(hù)理干預(yù)措施能夠幫助患者獲得更舒適的體驗(yàn)，并得到更多的情感支持，以及相應(yīng)的護(hù)理措施有助于糖尿病性慢性腎功能衰竭患者更好的控制血糖變化，有助于疾病的控制和患者生存質(zhì)量的提升[3]。本研究結(jié)果表明，相比常規(guī)護(hù)理，對糖尿病性慢性腎功能衰竭患者實(shí)施綜合護(hù)理能有效降低患者并發(fā)癥發(fā)生，并改善其心理狀況，具有推廣價值。

參考文獻(xiàn)

陳威，陳邱玲，趙珊珊.糖尿病性慢性腎功能衰竭的血液透析護(hù)理[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，021（024）：3303-3304.

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