王樹(shù)瓊

【摘 要】目的：探究早期康復(fù)護(hù)理在腦梗死偏癱失語(yǔ)患者中的應(yīng)用效果。方法：根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法，于2018年6月-2019年6月期間至我院就診的腦梗死偏癱失語(yǔ)患者中抽取120例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，分為觀察組（60例）和對(duì)照組（60例）。對(duì)對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組進(jìn)行早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)。對(duì)兩組治療有效率和護(hù)理后患者語(yǔ)言恢復(fù)狀況評(píng)分進(jìn)行比較。結(jié)果：對(duì)照組和觀察組護(hù)理有效率分別為80.00%和93.33%，差異明顯，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05）。護(hù)理后一周、四周和七周，觀察組患者的語(yǔ)言恢復(fù)狀況評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05）。結(jié)論：早期康復(fù)護(hù)理在腦梗死偏癱失語(yǔ)患者中的應(yīng)用效果顯著，可提高患者的治療有效率，改善患者的語(yǔ)言恢復(fù)狀況，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】早期康復(fù)護(hù)理;腦梗死偏癱失語(yǔ);應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-30--02

腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指各種原因所致的腦部血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致局部腦組織發(fā)生缺血缺氧性壞死，繼而出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)功能缺損的一類臨床綜合征。主要特點(diǎn)表現(xiàn)為發(fā)病急、發(fā)病快等，易造成動(dòng)脈管腔狹窄，導(dǎo)致患者動(dòng)脈供血區(qū)組織缺氧、缺血、感覺(jué)神經(jīng)功能障礙、失語(yǔ)、偏癱等后遺癥，該病多發(fā)于腦梗死偏癱患者，影響患者的生活質(zhì)量[1]。早期的康復(fù)訓(xùn)練有助于提高患者的生活能力，改善患者的生活質(zhì)量。本文選取120例腦梗死偏癱失語(yǔ)患者進(jìn)行分析，詳細(xì)結(jié)果報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年6月至2019年6月期間收治的120例腦梗死偏癱失語(yǔ)患者作為觀察樣本，并隨機(jī)分為兩組，各有60例。對(duì)照組與觀察組均接受常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)。對(duì)照組：男性32例，女性28例，年齡：40-70歲，平均年齡為（55.00±4.67）歲。觀察組：男性31例，女性29例，年齡：41-71歲，平均年齡為（56.00±5.31）歲。將兩組的一般資料做比較，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，組間有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者均經(jīng)CT、MRI檢查;（2）均符合腦梗死偏癱失語(yǔ)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);（3）均自愿簽署知情同意書(shū)。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，密切注意患者的病情狀況，幫助患者做好相關(guān)檢查、患者用藥指導(dǎo)等。

觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行早期護(hù)理干預(yù)：（1）心理干預(yù)：了解患者的心理狀態(tài)，為患者提供有效的心理指導(dǎo)，積極主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通交流，以此消除患者的消極心理，緩解患者的心理壓力，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心;（2）語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練：訓(xùn)練前期可先通過(guò)手勢(shì)或者圖片與患者交流，比如通過(guò)摸肚子來(lái)表示上廁所，通過(guò)張嘴咀嚼來(lái)表示吃飯。患者也可通過(guò)圖片來(lái)傳達(dá)自己的想法。通過(guò)指導(dǎo)病人的肌肉群運(yùn)動(dòng)鍛煉，讓患者學(xué)會(huì)卷舌，嘆息、微笑等[2];（3）患肢康復(fù)訓(xùn)練：每晚睡覺(jué)前幫助患者清潔和按摩患肢。協(xié)助患者屈曲關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，伸展訓(xùn)練，訓(xùn)練10次為一組，每天3組，初始訓(xùn)練時(shí)間可設(shè)置為10分鐘，然后根據(jù)患者的實(shí)際情況調(diào)整訓(xùn)練時(shí)間和強(qiáng)度。訓(xùn)練后期可指導(dǎo)患者擺手、抬腿、握拳、雙手交叉等，最后指導(dǎo)患者指關(guān)節(jié)半握拳、站立、獨(dú)立行走、抬膝、翻身等[3];（4）出院指導(dǎo)：囑咐患者出院后飲食、用藥、活動(dòng)與休息、功能訓(xùn)練等相關(guān)注意事項(xiàng)，并告知其定期復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組治療有效率和護(hù)理后患者語(yǔ)言恢復(fù)狀況評(píng)分進(jìn)行比較。

語(yǔ)言恢復(fù)狀況判定標(biāo)準(zhǔn)：主要通過(guò)中國(guó)康復(fù)研究中心失語(yǔ)癥檢查表來(lái)分析語(yǔ)言恢復(fù)狀況，主要包括聽(tīng)、抄寫(xiě)、讀等9項(xiàng)內(nèi)容，滿分100分。得分越高則代表其恢復(fù)狀況越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)均有SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，應(yīng)用t檢驗(yàn)處理計(jì)量數(shù)據(jù)，描述形式為（平均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差），若P<0.05，則數(shù)據(jù)之間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的治療有效率

對(duì)照組和觀察組的治療有效率分別為80.00%和93.33%，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

腦梗死是臨床上一種常見(jiàn)的急性且較嚴(yán)重的一種疾病。對(duì)患者的健康具有較大的威脅。因此，在腦梗死偏癱性失語(yǔ)患者的臨床治療過(guò)程中，應(yīng)更加重視護(hù)理質(zhì)量[4]。在這項(xiàng)研究中，實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理主要是在患者的生命特征穩(wěn)定前提下，對(duì)患者進(jìn)行早期語(yǔ)言功能訓(xùn)練和體育鍛煉[5]。研究結(jié)果顯示，對(duì)照組和觀察組護(hù)理有效率分別為80.00%和93.33%，差異明顯，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05）。護(hù)理后一周、四周和七周，觀察組患者的語(yǔ)言恢復(fù)狀況評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05）。原因在于對(duì)患者的心理干預(yù)、語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練、患肢康復(fù)訓(xùn)練和出院指導(dǎo)可以提高患者在治療過(guò)程的依從性，從而加快了患者的康復(fù)速度。

綜上所述，早期康復(fù)護(hù)理在腦梗死偏癱失語(yǔ)患者中的應(yīng)用效果顯著，可有效提高患者的康復(fù)效果，有重要臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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