優(yōu)質(zhì)護(hù)理在精神分裂癥護(hù)理中的效果觀察

謝燕 蔡蕓

【摘 要】目的：研究分析對(duì)精神分裂癥患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)的效果。方法：選擇于2017年2月～2018年5月時(shí)段到我院接受治療的74例精神分裂癥患者，隨機(jī)分為A組（37例）與B組（37例），A組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，B組接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，觀察統(tǒng)計(jì)生活質(zhì)量評(píng)分情況，并予以對(duì)比。結(jié)果：B組物質(zhì)生活、心理功能、軀體功能等生活質(zhì)量評(píng)分情況均顯著優(yōu)于A組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于精神分裂癥患者，在治療過(guò)程中行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)后，可幫助提升生活質(zhì)量，從而促進(jìn)康復(fù)，在臨床中具有可觀的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;精神分裂癥;效果觀察

【中圖分類號(hào)】R541【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-30--01

精神分裂癥屬于臨床最常見(jiàn)的一種重性精神疾病，好發(fā)于青壯年，且起病以亞急性或是緩解為特點(diǎn)。精神分裂癥患者臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜，其中以敏感、多疑為主要表現(xiàn)。隨著病情的進(jìn)展，最終引起妄想，并存在泛化趨勢(shì)。臨床研究發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥患者還會(huì)伴發(fā)感知覺(jué)障礙、幻覺(jué)障礙等，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)行為與情感幻覺(jué)、妄想支配等，具體表現(xiàn)為多懼、多疑等，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)自殘、傷及他人等行為，對(duì)患者身心健康與生活質(zhì)量產(chǎn)生極大地影響，在精神分裂癥患者臨床護(hù)理中，配合有效的護(hù)理措施，對(duì)改善臨床癥狀、提高治療效果有重要作用。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一項(xiàng)科學(xué)、有效的護(hù)理措施，與常規(guī)護(hù)理比，可為患者提供更仔細(xì)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，針對(duì)患者實(shí)際情況，開(kāi)展針對(duì)性護(hù)理模式，以此來(lái)促使患者病情盡快康復(fù)。對(duì)精神分裂癥患者通過(guò)有效的護(hù)理模式，不僅可提高患者健康知識(shí)知曉度，還能提高治療依從性，對(duì)輔助提高治療效果有重要作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇于2017年2月～2018年5月時(shí)段到我院接受治療的74例精神分裂癥患者，隨機(jī)分為A組（37例）與B組（37例）。A組中男性與女性患者例數(shù)分別20例、17例，年齡30～62（41.08±2.33）歲;B組中男性與女性患者例數(shù)分別21例、16例，年齡31～63（41.10±2.35）歲。均由其本人或者家屬簽訂知情同意書;組間資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比（P>0.05）。

1.2 方法

A組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容包括：告知應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng);指導(dǎo)按時(shí)、按量服用藥物;定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征指標(biāo)等。

B組接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，主要內(nèi)容包括：①心理干預(yù)，多與患者交流，語(yǔ)氣溫柔，在交流過(guò)程中引導(dǎo)正確宣泄情緒，疏導(dǎo)與緩解負(fù)面情緒;并結(jié)合其愛(ài)好以及受教育程度等開(kāi)展娛樂(lè)活動(dòng)，幫助豐富生活。②環(huán)境干預(yù)，定時(shí)清潔與打掃病房，確保每日通風(fēng);還可在病房中擺放綠色植物，幫助提升舒適感，為治療提供良好的環(huán)境。③飲食干預(yù)，結(jié)合患者飲食習(xí)慣、喜好以及機(jī)體狀況，制定飲食方案，如果是由于受到精神癥狀導(dǎo)致食欲不振或者拒食等，需積極交流、勸說(shuō)等，如果拒食時(shí)間較長(zhǎng)，則需要行靜脈營(yíng)養(yǎng)干預(yù);若存在吞咽困難現(xiàn)象，則需要由專人進(jìn)行喂食干預(yù)。④生活干預(yù)，定期開(kāi)展機(jī)體活動(dòng)，并鼓勵(lì)病患參與，還可結(jié)合職業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行;此外，對(duì)進(jìn)食、穿衣、服藥等生活能力進(jìn)行訓(xùn)練，增強(qiáng)生活自理能力。⑤健康教育，同患者及其家屬交流，講解導(dǎo)致發(fā)生精神分裂癥的原因以及后果等，使其正確看待疾病，尤其需要強(qiáng)調(diào)其復(fù)發(fā)性，確保能夠獲得重視，從而發(fā)揮主觀能動(dòng)性;此外，每個(gè)月開(kāi)展講座，不斷增強(qiáng)疾病多方面知識(shí)了解程度。

1.3 觀察指標(biāo)

利用我院自制調(diào)研問(wèn)卷對(duì)兩組患者治療依從性進(jìn)行比較，問(wèn)卷總分為100分，>85分為完全依從，60～85分為基本依從，<60分為不依從，依從性=（完全依從+基本依從）/總例數(shù)×100%。采用社會(huì)功能缺陷篩選量表（SDSS）比較兩組患者干預(yù)前后功能缺陷情況，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明社會(huì)功能缺陷情況越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS21.0進(jìn)行分析研究，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

B組物質(zhì)生活、心理功能、軀體功能等生活質(zhì)量評(píng)分情況均顯著優(yōu)于A組（P<0.05）。

3 討論

精神分裂癥是一種由多種因素共同作用所致的疾病。目前，此病癥發(fā)病機(jī)制尚不明確，臨床發(fā)現(xiàn)，也無(wú)明顯器質(zhì)性病變，可將其作為功能性疾病，疾病所涉范圍較廣，患者會(huì)出現(xiàn)行為、認(rèn)知、思維、情感等多方面功能障礙，也是大腦出現(xiàn)嚴(yán)重致殘的主要原因。在精神疾病治療中，精神分裂癥占據(jù)首位，也是最嚴(yán)重的一種精神疾病，此病癥表現(xiàn)為思維障礙、無(wú)法明確分析事物，部分患者甚至?xí)霈F(xiàn)自殘、傷人、幻覺(jué)等行為，精神分裂癥患者還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重社會(huì)功能性損傷，給其家庭與患者增加沉重的家庭負(fù)擔(dān)。在精神分裂癥患者治療同時(shí)配合科學(xué)有效的護(hù)理措施至關(guān)重要。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理屬于近年來(lái)最新型的一種護(hù)理措施，此護(hù)理是將常規(guī)護(hù)理作為基礎(chǔ)，融入心理、用藥、病情、生活等多方面護(hù)理為一體的措施，將其用于精神分裂癥患者，通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高患者用藥依從性、緩解臨床癥狀。開(kāi)展心理護(hù)理，提高患者認(rèn)知程度，改變治療態(tài)度;開(kāi)展健康教育，提高患者對(duì)病情的認(rèn)知程度，而提高健康知識(shí)知曉度與治療依從性。

精神分裂癥在精神疾病中屬較為嚴(yán)重疾病，有研究表明，該疾病發(fā)病原因與遺傳因素、生物學(xué)、神經(jīng)生化病理、社會(huì)因素等相關(guān)，臨床癥狀主要表現(xiàn)為患者思維分裂、情感分裂、行為分裂等，精神分裂癥一般病程較長(zhǎng)，易復(fù)發(fā)，患者易出現(xiàn)自殘、自傷等行為，為家庭與社會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重不良影響，同時(shí)影響患者自身生活質(zhì)量與生命安全。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在臨床中較為常見(jiàn)，其護(hù)理原則為“以患者為中心”展開(kāi)護(hù)理服務(wù)[5]，將優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理干預(yù)、優(yōu)質(zhì)健康教育、優(yōu)質(zhì)病房護(hù)理干預(yù)、優(yōu)質(zhì)基本生活護(hù)理干預(yù)等運(yùn)用于患者中，為其進(jìn)行全方位優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可使患者有效了解自身疾病，同時(shí)改善其不良情緒，提升患者治療依從性，改善其社會(huì)功能。

4 結(jié)論

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于精神分裂癥患者對(duì)提高健康知識(shí)知曉度有重要作用，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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