血液透析聯(lián)合腹膜透析治療慢性腎衰竭患者的臨床效果評(píng)價(jià)

崔爭光

【關(guān)鍵詞】血液透析;腹膜透析;慢性腎衰竭;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R692.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0044-01

慢性腎衰竭（CRF）作為近年來腎內(nèi)科較為常見的疾病之一。患者伴隨著病情的發(fā)展將嚴(yán)重的危害正常的生命健康安全。因此及時(shí)的發(fā)現(xiàn)疾病采取相應(yīng)的治療措施是挽救患者生命健康安全的重要保障。本次探究以認(rèn)證血液透析聯(lián)合腹膜透析治療慢性腎衰竭患者的實(shí)際治療效果為目的。為保障本次探究的真實(shí)有效性，現(xiàn)將其詳細(xì)過程給予如實(shí)敘述。

1資料與方法

1.1一般資料

篩選我院腎內(nèi)科在2014年5月～2019年5月期間收治的80例慢性腎衰竭患者，采用隨機(jī)數(shù)字排序法將其80例患者均分為兩組，每組患者均為40例。對照組單一采用腹膜透析治療;研究組在對照組治療基礎(chǔ)上加以聯(lián)合血液透析進(jìn)行治療。以上兩組患者臨床病理特征均符合WHO制定的慢性腎衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn);患者自主意識(shí)清晰、溝通無礙、無其他嚴(yán)重傳染性疾病、生命體征基本穩(wěn)定能夠承受本次探究采用的治療方案。其中對照組男性患者22例、女性患者18例;平均病程3.1±1.2年;平均年齡52.4±3.6歲。探究組男性患者25例、女性患者15例;平均病程3.3±1.4年，平均年齡55.4±3.9歲。根據(jù)以上兩組患者的一般資料比較結(jié)果（P>0.05）無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

以上兩組患者均在接受相關(guān)透析治療期間進(jìn)行飲食干預(yù)。對照組40例患者單一采用腹膜透析治療方案進(jìn)行管理。主要治療步驟包含：在患者正中線臍部下方3cm處將皮膚切開至腹膜后置管處理，將雙滌綸套入腹透管后插入患者腹腔當(dāng)中的膀肌直腸窩內(nèi)并對腹膜采取荷包縫合，在患者置管3d無恙后進(jìn)行腹膜透析（每次使用2000ml的透析液灌注于患者腹膜腔內(nèi)，在透析液在患者腹膜腔內(nèi)停留4h后排出體外，實(shí)際的透析次數(shù)以患者的實(shí)際病癥情況為準(zhǔn)，每次透析治療實(shí)際的間隔為5h）。以透析治療1M后進(jìn)行觀察。探究組40例患者在此治療基礎(chǔ)上加以聯(lián)合血液透析進(jìn)行治療。主要步驟包含：在患者股靜脈進(jìn)行穿刺放置導(dǎo)管，采用碳酸氫鹽透析液以1周，1次/4h/500ml/min的方式同期治療1m。

1.3觀察指標(biāo)

將在我院專業(yè)工作人員的詳細(xì)記錄下，對兩組慢性腎衰竭患者在分別采用不同治療方式進(jìn)行管理后，同期治療總有效率、患者治療滿意度與正健生命指標(biāo)（尿素氮、肌酐、白蛋白、血紅蛋白）進(jìn)行比較分析?？傆行视?jì)算方式為：（有效人數(shù)總和÷組別總?cè)藬?shù)×100%）?；颊邼M意程度將以我院制定的問卷形式進(jìn)行調(diào)查，滿分為100分，得分結(jié)果越高表明患者根為滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過SPSS26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。

2結(jié)果

以上兩組慢性腎衰竭患者在分別采用不同治療方式進(jìn)行管理后，同期探究組患者治療總有效率、患者治療滿意度與正健生命指標(biāo)（尿素氮、肌酐、白蛋白、血紅蛋白）明顯比對照組患者更為優(yōu)秀。根據(jù)以上兩組患者的結(jié)果比較情況來看（P<0.05）具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。

表1 不同透析治療方式對（CRF）患者的結(jié)果差異分析（±s）

3討論

在我國經(jīng)濟(jì)事業(yè)水平的飛速發(fā)展帶領(lǐng)下，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)水平對治療各種疾病以愈見成熟。慢性腎衰竭（CRF）作為近年來腎內(nèi)科較為常見的疾病之一，目前對治療該疾病最為常見有效的治療方式為腎臟替代治療。雖然腎移植是最佳的治療方式，但因關(guān)鍵性的腎源匹配問題卻也成為了改治療方式的最大難點(diǎn)。因此透析治療是幫助患者度過危險(xiǎn)期、延長生命周期的關(guān)鍵治療方式。根據(jù)本次探究的結(jié)果來看，采用血液透析聯(lián)合腹膜透析治療的探究組患者同期患者治療總有效率、患者治療滿意度與正健生命指標(biāo)均比對照組患者更為優(yōu)秀。

綜上所述：血液透析聯(lián)合腹膜透析治療法能夠更為有效、安全、快速的改善慢性腎衰竭患者的身體健康情況。值得在l臨床治療領(lǐng)域加以推廣應(yīng)用。