崔亞麗
【關(guān)鍵詞】舒適護理;妊高癥產(chǎn)婦;分娩方式
【中圖分類號】R473.71 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)10-0196-01
最近這幾年因為人們的婚姻觀念在不斷的轉(zhuǎn)變,使得越來越多的人在婚姻選擇上都側(cè)重于晚婚晚育,同時因為生活方式的改善和飲食習(xí)慣的改變等導(dǎo)致臨床上出現(xiàn)很多的妊高癥產(chǎn)婦。妊高癥產(chǎn)婦身體質(zhì)量不佳,對于胎兒產(chǎn)生的影響較大,所以容易在分娩的時候產(chǎn)生一定的安全隱患,為保證分娩能夠順利的進行,提升母嬰的安全性,需要在妊高癥產(chǎn)婦分娩的過程中做好一系列必要的引導(dǎo)工作,強化分娩過程的護理干預(yù)和指導(dǎo)…。所以本文主要針對于此研究舒適護理應(yīng)用在妊高癥產(chǎn)婦中產(chǎn)婦分娩方式和產(chǎn)生的影響,現(xiàn)將主要情況進行如下的論述。
1.1一般資料
本文所有研究對象來源均為2019年2月到2020年2月,為到我院進行分娩的70例妊高癥產(chǎn)婦,通過隨機抽簽的方法將其劃分為觀察組與對照組,平均每組均35例。其中觀察組患者有初產(chǎn)婦20例,經(jīng)產(chǎn)婦15例,對照組中有初產(chǎn)婦19例,經(jīng)產(chǎn)婦16例,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)驗證,卡方=0.0579,Z=0.2389,P=0.8098;觀察組患者年齡最大為39歲,年齡最小為35歲,年齡平均(37.05±1.82)歲,對照組患者年齡最大為39歲,年齡最小為35歲,年齡平均為(37.52±1.94)歲,t=1.0453,P=0.2996。本文所有病例經(jīng)過倫理委員會的批準(zhǔn)和認可,而且簽署知情同意書,臨床資料完整,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件進行一般資料檢驗之后,P>0.05,不具有統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。
1.2方法
對所有的對照組通過常規(guī)護理手段進行干預(yù),護理的過程中嚴(yán)格的對胎兒的發(fā)育狀況進行監(jiān)視和了解,同時了解產(chǎn)婦宮縮以及胎動的表現(xiàn),保證孕婦具有良好的氧氣吸收,如果孕婦表現(xiàn)不佳,需要進行鼻導(dǎo)管吸氧。而對觀察組則需要配合舒適護理進行干預(yù),具體的護理如下:
①心理護理:護士要對產(chǎn)婦積極的講解妊高癥的發(fā)生原因和臨床表現(xiàn),以便于保證產(chǎn)婦對于相關(guān)治療和預(yù)后等做到心中有數(shù)。同時也要使產(chǎn)婦明白該病癥只要得到有效的治療和控制,就能夠防止相關(guān)風(fēng)險事件的出現(xiàn),也能夠減少胎兒畸形的發(fā)生率,使產(chǎn)婦以正常的心理接受干預(yù)。在進行護理的過程中助產(chǎn)士要多和產(chǎn)婦進行溝通與交流,盡可能的了解產(chǎn)婦的心理變化,這能針對性的對產(chǎn)婦提供心理暗示,幫助產(chǎn)婦維持正常的心理。
②分娩護理:產(chǎn)婦臨產(chǎn)的時候后要做好分娩的監(jiān)護工作,了解產(chǎn)婦血壓等情況,也要堅持產(chǎn)婦的胎心音和胎心率,關(guān)注整個產(chǎn)程的進展。根據(jù)產(chǎn)婦的實際情況來進行自然分娩和剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)備,同時對自然分娩的產(chǎn)婦在宮縮的時候提供舒適性的指導(dǎo),保證能夠正確的通過腹部壓力和呼吸方式來進行分娩效率的增強,分娩的過程中不斷對產(chǎn)婦打氣,提高其分娩的信心。如果分娩的時候遭遇一定的困難,需要及時的轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)手術(shù),并保證分娩的安全性。
③產(chǎn)程護理:對妊高癥產(chǎn)婦在進行產(chǎn)程護理的過程中,應(yīng)做好三個產(chǎn)生的嚴(yán)格護理保護,面對各項護理工作要表現(xiàn)出淡定,如果存在產(chǎn)后出血應(yīng)及時為產(chǎn)婦進行吸氧等對癥治療,應(yīng)及時為產(chǎn)婦進行吸氧等對癥治療。首先要及早的確定產(chǎn)婦的血型,檢查產(chǎn)婦分娩時的出血量,并進行血液的調(diào)配,及時幫助產(chǎn)婦補充流失的血液。還要對產(chǎn)婦的意識狀態(tài)和皮膚顏色、尿量等進行充分的觀察,了解產(chǎn)婦的呼吸、脈搏和血壓,了解產(chǎn)婦的陰道出血情況,對產(chǎn)婦進行子宮收縮能力的檢查。適當(dāng)?shù)膶Ξa(chǎn)婦進行腹部的按摩,以便于有效的對于子宮收縮狀況進行改善,各項護理時都要堅持無菌操作的原則,避免產(chǎn)婦感染,維持產(chǎn)婦最佳的舒適性。
1.3觀察指標(biāo)
統(tǒng)計兩組產(chǎn)婦的自然分娩率;對兩組產(chǎn)婦的三個產(chǎn)程的時間進行統(tǒng)計和比較。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
利用統(tǒng)計學(xué)軟件IBM SPSS25.0對所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)的驗證。調(diào)查中所涉及到的兩個以上的樣本率、構(gòu)成比在進行非參數(shù)驗證時,全部通過卡方(x2)值驗證,非參數(shù)的驗證則選擇以n/%(自然數(shù),百分比)作表示;調(diào)查中的所有單,雙總體數(shù)據(jù)全部進行Students test(t)檢驗,數(shù)據(jù)符號則通過平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示;P<0.05則說明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,否則無統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組自然分娩28例,剖宮產(chǎn)7例,自然分娩率為80.00%,對照組自然分娩16例,剖宮產(chǎn)19例,自然分娩率為45.71%,兩組進行比較,P<0.05;對兩組產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程時間、第二產(chǎn)程時間和第三產(chǎn)程時間進行比較,觀察組明顯比對照組短,P<0.05,差異就有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組產(chǎn)婦三個產(chǎn)程的時間請詳見表1結(jié)果。
綜上所述,對妊高癥產(chǎn)婦在分娩的過程中應(yīng)用舒適護理能夠有效的幫助產(chǎn)婦提升自然分娩率,縮短整體產(chǎn)程的時間,值得推廣。