文/上海市中醫(yī)醫(yī)院宣傳處 編輯/蘇二
小兒胃腸炎是兒科門診的常見病,多見于3—6歲的學齡前兒童,近年來有逐年增多的趨勢,原因大多與小兒的不良飲食習慣有關。副鼻竇炎、齲齒、扁桃體炎等鼻腔、口腔、喉嚨等部位的急慢性炎癥刺激可引起胃黏膜炎癥。某些藥物也可引起胃粘膜的損傷,如抗生素等。
就診的患兒常主訴腹痛、腹脹,多為隱痛。常發(fā)生在進食后,也可發(fā)生在食前饑餓時,沒有一定的規(guī)律。由于疼痛和消化功能減退,患兒的面色少華,有食欲不振、體重減輕和學習易疲勞等表現(xiàn),其他癥狀還有嘔吐、反酸、惡心、打嗝、噯氣等。
胃病的治療遵循“三分治、七分養(yǎng)”的原則。中醫(yī)認為五谷養(yǎng)胃,糧食對于腸胃最有好處。同時,要注意主食與輔食的比例。一般來說,小兒胃炎的飲食宜熱宜軟。
“熱”是指小兒吃進去的食物要溫熱,忌冰鎮(zhèn)食品,冷牛奶、冷水果就不適宜。有的孩子吃飯時間過長,造成飲食冰冷也不適宜。
“軟”是指食物的質(zhì)地要松軟,易于消化吸收。不吃油炸食品和過于粗糙的食物,如炸雞腿、油爆蝦以及芹菜、筍、咸菜等硬而難消化的食品。
一般來講,魚、蛋、牛奶、蘑菇、豆腐、鮮嫩蔬菜、瘦肉、童子雞、鴿子、鵪鶉等食物可經(jīng)常食用。
飲食要合理衛(wèi)生。營養(yǎng)素的供給要充足,比例恰當。控制飲食量,避免過多或不足。定時飲食,營造愉悅、寬松的進餐環(huán)境。每兩餐間隔4小時,少吃零食,以使消化道有一個休息的過程。
我國兒童中幽門螺旋桿菌感染率升高,許多患兒都是由家長傳染的。幽門螺旋桿菌可通過口對口傳染,為減少幽門螺旋桿菌傳染的機會,最好分食用餐,以防交叉感染。
家長要建立良好的喂養(yǎng)習慣,喂養(yǎng)時,必須注意個人衛(wèi)生習慣。同時,還要糾正孩子咬手指、啃異物的壞習慣,避免細菌進入胃中。
小兒的內(nèi)臟很嬌嫩,要注意保護好小兒的胃腸機能。部分患兒如單純服用西藥感覺胃部更加不適而中斷治療,可試用中醫(yī)療法。中醫(yī)中藥治療小兒胃炎有很好的優(yōu)勢,通過醫(yī)生辨證施治可使小兒的腸胃機能恢復。
中藥青皮、陳皮、積殼、香附、延胡索、川楝子、砂仁等可理氣止痛。白術、茯苓、扁豆、山藥、六曲、紅棗等有健脾消化的作用。黃芩、黃連、黃柏、大黃、蒲公英、白花蛇舌草、土茯苓、玫瑰花等對幽門螺旋桿菌有抑制作用。