瑞金醫(yī)院完成升級版“最小起搏器”植入手術(shù)

最近，被譽(yù)為全球最小的“膠囊起搏器”Micra VR迎來了全新升級版！9月5日，上海瑞金醫(yī)院心內(nèi)科主任吳立群教授團(tuán)隊(duì)在海南省博鰲超級醫(yī)院順利完成Micra AV無導(dǎo)線雙腔起搏器植入手術(shù)，這是該起搏器在中國大陸地區(qū)首次臨床應(yīng)用。

上午10點(diǎn)半手術(shù)開始。吳立群教授在潘文麒、凌天佑醫(yī)生的協(xié)助下，通過股靜脈穿刺，將Micra AV起搏器植入一名患有間歇性III度房室傳導(dǎo)阻滯的21歲患者心腔內(nèi)部。30分鐘后，手術(shù)順利完成，目前患者情況良好，術(shù)后兩天左右即可出院。

據(jù)吳立群教授介紹，此次植入的Micra AV是全球首個(gè)雙腔無導(dǎo)線起搏器，體積僅有維生素膠囊大小，重量僅約2克，可以使用8—13年，兼容全身核磁共振掃描檢查，患者感覺不到異物存在，是心臟健康的“隱形衛(wèi)士”。

無導(dǎo)線雙腔起搏器Micra AV與“前浪”單腔無導(dǎo)線起搏器Micra VR相比更加優(yōu)秀，它保留了無導(dǎo)線起搏器的優(yōu)勢：即無切口、無傷疤、無導(dǎo)線、無囊袋，大大降低了患者的并發(fā)癥發(fā)生率，提高了患者的舒適度和滿意度。

在此基礎(chǔ)上，Micra AV還進(jìn)一步升級，能達(dá)到生理性的房室順序性起搏，讓患者的心臟跳動更趨近于正常的狀態(tài)，因此，它適用于房室傳導(dǎo)阻滯導(dǎo)致心動過緩的患者。而Micra VR起搏器則適用于房顫伴心動過緩的患者。

Micra VR 首次亮相于2018年10月份開幕的進(jìn)博會，被譽(yù)為“全球最小的心臟起搏器”。不過，早在同年8月，也就是Micra VR上市前的臨床研究階段，瑞金醫(yī)院吳立群教授團(tuán)隊(duì)就為15名患者成功實(shí)施了Micra VR植入手術(shù)，成為上海首家開展此項(xiàng)手術(shù)的醫(yī)院。2019年12月，經(jīng)過一年的臨床研究后，Micra VR正式獲批上市，瑞金醫(yī)院再次成功完成上海首例、全國首批Micra VR的植入。

吳立群教授表示，Micra AV于2020年1月經(jīng)美國FDA批準(zhǔn)并開始在美國使用；4月在歐盟獲批，6月在歐洲使用；目前，亞洲僅在馬來西亞和我國香港地區(qū)有少量植入。瑞金醫(yī)院心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)完成的大陸首例Micra AV起搏器植入手術(shù)，是我國起搏治療發(fā)展道路上的又一重要里程碑，期待未來可以造福更多的中國患者。