優(yōu)化院前急診護理流程在急性腦梗死患者中的運用研究

李葳 郭海平

【摘要】目的 研究優(yōu)化院前急診護理流程在急性腦梗死患者中的運用效果。方法 將我院接收的80例急性腦梗死患者作為本次研究病例，根據(jù)患者就診時間進行分組護理，先就診的40例患者（對照組）行常規(guī)護理;后就診的40例患者（觀察組）配合優(yōu)化院前急診護理流程，對比兩組患者最終護理效果。結(jié)果 護理后同對照組數(shù)據(jù)比較，觀察組患者搶救總時間較短，搶救成功率顯著提高，腦神經(jīng)功能損傷程度較輕，對護理滿意度均明顯提高，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 將優(yōu)化院前急診護理流程應(yīng)用在急性腦梗死患者的護理中，可使患者的臨床搶救成功率明顯提高，減輕患者腦神經(jīng)功能損傷。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)化院前急診護理流程;急性腦梗死;運用研究

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.32..01

急性腦梗死在臨床上的發(fā)病率較高，且具有危險性大、并發(fā)癥多、殘疾率高及死亡率高等特征，由于發(fā)病后腦神經(jīng)功能損傷嚴重，因此患者在最短時間內(nèi)接受有效治療，是減少患者致殘率及確?；颊呱踩年P(guān)鍵[1]。為此，本文將優(yōu)化院前急診護理流程在急性腦梗死中的運用效果在下文中給予了研究分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年2月～2020年2月急性腦梗死患者80例，組別：觀察組、對照組，各40例，觀察組：男22例、女18例，中位年齡（62.0±2.2）歲。對照組：男21例、女19例，中位年齡（62.5±2.4）歲，兩組患者基礎(chǔ)資料經(jīng)對比差異較小，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組：常規(guī)護理;觀察組采取優(yōu)化院前急診護理流程，①建立急救護理小組，小組成員通過培訓(xùn)后上崗，確保小組人員具備專業(yè)的護理技能和崗位責任意識。并根據(jù)急性腦梗死疾病的臨床特征、以往工作經(jīng)驗及護理中常存在的危險因素，制定出針對性的院前急救護理方案;②接診護理：接到患者急救電話時，要確保在最短時間內(nèi)快速派出急救車，同時要通過電話隨時與家屬聯(lián)系，告知家屬基本救治措施，最大限度控制病情發(fā)展。③現(xiàn)場急救護理：到達患者發(fā)病現(xiàn)場后，初步確定患者病癥，迅速開展基礎(chǔ)檢查及救護措施，將患者身體平放，頭偏向一側(cè)，迅速清除患者口鼻腔內(nèi)分泌物及有效吸氧處理，確?；颊吆粑鼤惩?同時給予針對性的輸液治療，并要密切監(jiān)測患者的生命體征變化。④轉(zhuǎn)運護理：在轉(zhuǎn)運過程中，要做好患者的固定處理，避免行駛過程中過度搖晃，密切監(jiān)測患者生命體征變化，并給予患者輸液供氧。⑤到達醫(yī)院：要為其開啟綠色通道，確?；颊咴谧疃虝r間內(nèi)得到有效救治。溶栓過程中護理人員擁有熟練的搶救技能配合醫(yī)生完成各項救治工作。

1.3 觀察標準

腦神經(jīng)功能缺損程度評分方式采用腦卒中量表（NIHSS）評定，42分為總分值，腦神經(jīng)功能缺損程度越重則分數(shù)越高。采用調(diào)查問卷的方式評分對比兩組護理滿意度，分數(shù)為10分，分數(shù)越高滿意度越好;記錄對比兩組患者搶救用時及搶救成功情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS 20.0，運用（x±s）描述計量資料，用t檢驗，用n（%）描述計數(shù)資料、檢驗用x2，數(shù)據(jù)差異較大時為P<0.05。

2 結(jié) 果

2.1 對比組間患者搶救治療效果

最終結(jié)果顯示，觀察組患者搶救所用時間較短，最終搶救成功率較高，腦神經(jīng)功能損傷較輕，最終護理滿意度評分極高，上述指標與對照組數(shù)據(jù)比較具備明顯優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），如表1。

3 討 論

急性腦梗死主要是由于腦部血液供應(yīng)障礙、缺血及缺氧導(dǎo)致的局部腦組織缺血性壞死，發(fā)病后會對腦神經(jīng)功能造成嚴重損傷，因此導(dǎo)致患者救治后的致殘率極高。臨床針對該病主要采取溶栓治療，通過治療減輕腦神經(jīng)功能損傷程度。但由于該病發(fā)生比較危急，且病程進展極快，因此在最短時間內(nèi)采取溶栓治療，才能最大限度確?；颊呱踩玔2]。為此，本篇文章中對急性腦梗死患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上添加了優(yōu)化院前急診護理流程配合，并取得了較好的急救護理效果。該護理是組建急救護理小組，小組成員通過全面培訓(xùn)后，提高護理人員的綜合護理能力以及崗位責任意識;通過風險評估制定出合理的急救護理方案，從而確保了急救護理的合理性和有效性。

由上可知，優(yōu)化院前急診護理流程添加在急性腦梗死患者護理中，能夠確?；颊咴谧疃虝r間內(nèi)接受有效治療，減輕疾病對患者健康及生命安全的威脅。

參考文獻

[1] 徐 萍.急診護理快速通道對急性腦梗死救治時間及治療效果的影響分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（10）：14-16.

[2] 蔡少青，曾 艷，楊 露.優(yōu)化院前急診護理流程對急性腦梗 死患者院前延遲的影響[J].重慶醫(yī)學(xué)，2018，47（2）：258-259.