謝水蘭

摘要?目的：探討人性化護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中的效果及對患者睡眠質(zhì)量影響分析。方法：選取2018年3月至2019年7月福建省漳州市中醫(yī)院收治的手術(shù)患者280例作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組140例。對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施。觀察組實(shí)施人性化護(hù)理措施，比較2組患者干預(yù)前后的PSQI評分、SAS評分、SDS評分。結(jié)果：實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，觀察組PSQI評分、SAS評分、SDS評分均顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在手術(shù)患者中實(shí)施人性化護(hù)理，可有效改善患者睡眠質(zhì)量，降低患者焦慮、抑郁情緒，效果顯著并值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞?人性化護(hù)理;睡眠質(zhì)量;心理狀態(tài)

The Effect of Humanized Nursing Mode in Operating Room and Patients′ Sleep Quality

XIE Shuilan

（Zhangzhou Traditional Chinese Medicine Hospital of Fujian，Zhangzhou 363000，China）

Abstract?Objective：To explore the effect of humanized nursing mode in the operating room and its influences on patients′ sleep quality.Methods：From March 2018 to July 2019，280 surgical patients were selected as the research objects in Zhangzhou TCM Hospital.They were randomly divided into study group and control group（n=140）.The control group was treated with routine nursing measures and the study group were treated with humanized nursing measures.The patients′ sleep quality，SAS and SDS scores before and after the interventions were compared.Results：Before the implementation of nursing intervention，there were no significant differences in sleep quality，SAS and SDS scores between the two groups（P>0.05）.After the implementation of nursing intervention，the score of sleep quality in study group was significantly lower than that in control group（P<0.05）.SAS and SDS scores in the study group were significantly lower than those in the control group（P<0.05）.Conclusion：Humanized nursing mode in surgical patients can effectively improve patients′ sleep quality，reduce their anxiety and depression.

Keywords?Humanized care; Sleep quality; State of mind

中圖分類號(hào)：R473.6??文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A??doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.09.051

隨著醫(yī)學(xué)不斷進(jìn)步與發(fā)展，護(hù)理模式發(fā)展也呈多樣化趨勢，護(hù)理方式已經(jīng)從以疾病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡娜诵曰o(hù)理模式[1-2]。本研究擬觀察人性化護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中的效果及對患者睡眠質(zhì)量、心理狀態(tài)的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料?選取2018年3月至2019年7月福建省漳州市中醫(yī)院收治的手術(shù)患者280例作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組140例。觀察組中男69例，女71例，年齡21～72歲，平均年齡（44.52±4.16）歲;對照組中男72例，女68例，年齡22～71歲，平均年齡（45.28±4.33）歲。

1.2?納入標(biāo)準(zhǔn)?1）進(jìn)行手術(shù)治療的患者;2）首發(fā)疾病患者;3）無酗酒史和藥物成癮史。

1.3?排除標(biāo)準(zhǔn)?1）合并其他嚴(yán)重疾病;2）有溝通障礙者;3）不配合治療者。經(jīng)福建省漳州市中醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，均同意簽訂知情同意書。2組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.4?研究方法?對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，具體如下：1）術(shù)前護(hù)理：術(shù)前詳細(xì)了解患者情況如用藥史及過敏史等詳細(xì)信息，術(shù)前應(yīng)向患者詳細(xì)講述手術(shù)目的、手術(shù)大概用時(shí)、術(shù)前注意事項(xiàng)等，緩解患者術(shù)前不安情緒[3];2）術(shù)中護(hù)理：在患者進(jìn)入手術(shù)室之前應(yīng)將手術(shù)室溫度調(diào)節(jié)到22～25 ℃左右，提前檢查手術(shù)器械以及藥品是否準(zhǔn)備充分，對于手術(shù)時(shí)間比較長的患者，如情況允許可以幫助患者受壓處進(jìn)行按摩，降低術(shù)后出現(xiàn)壓瘡的幾率;3）術(shù)后護(hù)理：手術(shù)完畢之后，護(hù)理人員需擦拭患者身上血跡及消毒液，待患者醒來需要及時(shí)與患者進(jìn)行交流溝通，了解患者內(nèi)心變化，積極引導(dǎo)患者，樹立樂觀心態(tài)，增加康復(fù)的信心[4-5];4）回訪：手術(shù)五天后主動(dòng)聯(lián)系患者，了解患者恢復(fù)情況以及患者精神狀態(tài)，了解患者是否出現(xiàn)并發(fā)癥，提醒患者作息規(guī)律，早睡早起，適當(dāng)鍛煉，幫助患者養(yǎng)成良好作息習(xí)慣，緩解緊張情緒，提高其睡眠質(zhì)量[6-7]。

1.5?觀察指標(biāo)?選用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評分（PSQI）評價(jià)患者的睡眠質(zhì)量;采用焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）評價(jià)2組患者的心理狀態(tài)，比較2組患者干預(yù)前與干預(yù)后的睡眠質(zhì)量和焦慮、抑郁狀態(tài)。

1.6?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法?采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料采用（±s）描述，采用t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?2組患者PSQI評分比較?實(shí)施護(hù)理干預(yù)前2組患者的PSQI評分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，2組PSQI評分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組PSQI評分顯著低于對照組。見表1。

2.2?2組患者SAS、SDS評分比較?實(shí)施護(hù)理干預(yù)前2組患者SAS、SDS評分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，2組SAS、SDS評分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組SAS、SDS評分均顯著低于對照組。見表2。

3?討論

本次研究結(jié)果顯示實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)后的睡眠質(zhì)量優(yōu)于常規(guī)護(hù)理;人性化護(hù)理改善手術(shù)患者的心理狀態(tài)優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。個(gè)性化護(hù)理可有效改善患者的睡眠質(zhì)量以及焦慮、抑郁等負(fù)性心理狀態(tài)。對患者進(jìn)行生活指導(dǎo)可幫助患者改善不良習(xí)慣，以最優(yōu)心態(tài)接受治療[8]。

綜上所述，個(gè)性化護(hù)理可以從患者生理、心理與睡眠等各個(gè)方面對其進(jìn)行具有針對性的護(hù)理干預(yù)，能夠有效促進(jìn)患者病情恢復(fù)。在手術(shù)治療患者中，實(shí)施個(gè)性化護(hù)理可有效改善患者睡眠質(zhì)量，緩解患者負(fù)性情緒，值得臨床推廣應(yīng)用。

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