開(kāi)展一病一品項(xiàng)目對(duì)妊娠期糖尿病患者血糖控制效果的促進(jìn)作用

王文靜

【摘? 要】目的：分析開(kāi)展一病一品項(xiàng)目對(duì)妊娠期糖尿病患者血糖控制效果的促進(jìn)作用。方法：抽取2019年6月-2020年6月我院接收的60例妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，以護(hù)理方案的不同將其分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，每組各30例。參照組病人實(shí)施一般護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在一般護(hù)理基礎(chǔ)上開(kāi)展一病一品項(xiàng)目，比較兩組病人干預(yù)前后的血糖控制效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組病人干預(yù)后的各項(xiàng)血糖水平均較前降低，且降低幅度大于參照組，差異較大（P<0.05）。結(jié)論：在妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦護(hù)理中實(shí)施一病一品項(xiàng)目，具有較佳的血糖控制效果，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】一病一品項(xiàng)目;妊娠期糖尿病;血糖控制

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-0105-02

妊娠期糖尿?。℅DM）是指女性在妊娠中晚期出現(xiàn)不同程度的糖代謝異常以及血糖水平升高的一種疾病，妊娠期糖尿病孕婦通常會(huì)表現(xiàn)出進(jìn)食量增加、尿量增多、羊水過(guò)多等癥狀，對(duì)孕婦以及胎兒均具有不利影響[1]。“一病一品”項(xiàng)目是近年來(lái)較為新穎的集優(yōu)質(zhì)護(hù)理、整體護(hù)理、循證護(hù)理于一體的護(hù)理模式。本研究對(duì)我院接收的60例妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦分別實(shí)施不同的護(hù)理方案，試分析“一病一品”項(xiàng)目在該疾病中的應(yīng)用價(jià)值，詳見(jiàn)下文：

1 資料與方法

1.1一般資料

將2019年6月-2020年6月我院接收的60例妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦納入研究，所有病人均遵循自愿原則，經(jīng)詳細(xì)了解后均簽署相關(guān)文件并參與研究，審批通過(guò)。以護(hù)理方案的不同將其分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，每組各30例。參照組年齡22～37歲，平均年齡（29.2±1.4）歲;孕周25～39周，平均（31.1±1.2）周;其中初產(chǎn)婦18例，經(jīng)產(chǎn)婦12例。實(shí)驗(yàn)組年齡21～38歲，平均年齡（30.4±1.3）歲;孕周26～40周，平均（33.2±1.1）周;其中初產(chǎn)婦19例，經(jīng)產(chǎn)婦11例。全部病人一般病例信息比較無(wú)明顯差異（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法

1.2.1參照組

參照組病人實(shí)施一般護(hù)理，告知孕婦妊娠期糖尿病的危害、正常的血糖水平、控制方法等，指導(dǎo)其合理飲食，必要時(shí)給予胰島素等降糖藥物予以控制。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組在一般護(hù)理基礎(chǔ)上開(kāi)展一病一品項(xiàng)目實(shí)施護(hù)理，具體內(nèi)容包括：（1）制定針對(duì)妊娠期糖尿病的“一病一品”護(hù)理方案：以妊娠期糖尿病作為護(hù)理方案的中心，參考國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)，將有效的理論成果與臨床護(hù)理相結(jié)合，并綜合考慮病人的護(hù)理需求，最終制定適合妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦的護(hù)理方案。（2）實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理：將優(yōu)質(zhì)護(hù)理與循證護(hù)理理念充分體現(xiàn)在護(hù)理措施中，①健康教育：制作具有針對(duì)性的健康宣傳手冊(cè)、飲食電子手冊(cè)以及運(yùn)動(dòng)電子手冊(cè)，對(duì)病人進(jìn)行分階段健康教育。②病情監(jiān)測(cè)：密切觀察孕產(chǎn)婦血糖水平變化情況、胎兒情況、產(chǎn)程進(jìn)展、疼痛程度、母嬰不良事件等。③做好產(chǎn)婦和新生兒的日常生活護(hù)理、心理疏導(dǎo)、助產(chǎn)護(hù)理、協(xié)助完成母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理等，增加中醫(yī)耳穴埋籽治療護(hù)理，還添加了悅動(dòng)午間活動(dòng)，鼓勵(lì)指導(dǎo)孕婦進(jìn)行運(yùn)動(dòng)操鍛煉，對(duì)于輸液不能活動(dòng)的則在床上進(jìn)行。④加強(qiáng)產(chǎn)后延續(xù)護(hù)理：在產(chǎn)婦出院后，定期對(duì)其進(jìn)行隨訪，了解母嬰身體健康狀況、體重、血糖變化情況、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等。（3）護(hù)理項(xiàng)目質(zhì)量提升：每月對(duì)“一病一品”項(xiàng)目護(hù)理措施開(kāi)展情況進(jìn)行抽查評(píng)估，分析項(xiàng)目開(kāi)展過(guò)程中需要改善的地方，并按照PDCA的模式對(duì)其進(jìn)行分析、解決，持續(xù)質(zhì)量提升[2]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察比較兩組病人干預(yù)前后的血糖控制效果，通過(guò)對(duì)干預(yù)前后血糖指標(biāo)水平的檢測(cè)對(duì)血糖控制效果進(jìn)行評(píng)估，包括空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）水平。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS221.0系統(tǒng)軟件中進(jìn)行計(jì)算，以（ ）進(jìn)行計(jì)量統(tǒng)計(jì)，t檢驗(yàn)，P<0.05則表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

由表1數(shù)據(jù)可知，實(shí)驗(yàn)組病人干預(yù)后的各項(xiàng)血糖水平均較前降低，且降低幅度大于參照組，組間比較有較大的差別（P<0.05）。

3 討論

妊娠期糖尿病與孕婦在妊娠期間機(jī)體激素分泌異常以及糖代謝功能降低有關(guān)，且產(chǎn)后能自行恢復(fù)，但會(huì)引起孕婦產(chǎn)生其他并發(fā)癥，同時(shí)在分娩時(shí)有一定的安全風(fēng)險(xiǎn)。因此，為了改善分娩結(jié)局、提升母嬰的安全有必要采取合理的措施對(duì)血糖水平進(jìn)行有效控制。

“一病一品”項(xiàng)目是基于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念發(fā)展而來(lái)，主張?jiān)谧o(hù)理中以病人為中心，為其提供個(gè)性化的、針對(duì)性的護(hù)理措施，將循證理念與安全意識(shí)融入其中，將該項(xiàng)目應(yīng)用于妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦護(hù)理中，實(shí)現(xiàn)從產(chǎn)前到產(chǎn)后全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，以保障母嬰安全、健康分娩[3]。通過(guò)制定個(gè)性化的“一病一品”護(hù)理方案，將護(hù)理方案中的5大點(diǎn)有效落實(shí)，將優(yōu)質(zhì)服務(wù)、人文關(guān)懷、標(biāo)準(zhǔn)流程、質(zhì)量提升貫穿全過(guò)程，使護(hù)理質(zhì)量得以提升，進(jìn)而使血糖水平得以控制。從研究結(jié)果可知，實(shí)驗(yàn)組病人的各項(xiàng)血糖指標(biāo)降低情況均優(yōu)于參照組（P<0.05），表明“一病一品”項(xiàng)目在妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦護(hù)理中有較好的血糖控制效果。

綜上所述，在妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦護(hù)理中開(kāi)展“一病一品”項(xiàng)目有助于提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，從而使血糖水平得到較好的控制，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 李惠賢，李海儀，陳秋菊.健康教育對(duì)妊娠期糖尿病病人生活方式、血糖控制效果的影響研究[J].全科護(hù)理，2018，016（015）：1894-1895.

[2]??? 曾宇梅，張瑩，金晶，等.針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病患者血糖控制效果、妊娠結(jié)局及新生兒并發(fā)癥的影響[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)，2019，031（004）：543-545.

[3]??? 陳梅，丁炎明，劉霞，等."一病一品"項(xiàng)目在妊娠期糖尿病患者中的實(shí)踐效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2017，023（002）：158-162.