李耀威 寧芳

【摘? 要】目的：探討CT和MRI在乳腺腫瘤診斷中的應(yīng)用效果及誤診率、漏診率影響評(píng)價(jià)。方法：選取乳腺腫瘤患者50例，均為我院2019年1月至2020年1月收治，進(jìn)行回顧性的分析研究，將手術(shù)病理結(jié)果為本次研究的金標(biāo)準(zhǔn)對(duì)CT和MR這兩種診斷方法在進(jìn)行乳腺腫瘤診斷的手術(shù)病理符合率以及誤診率、漏診率，結(jié)果：CT的良性病變?cè)\斷符合率為96.33%，低于MRI100%的良性病變?cè)\斷符合率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。CT的惡性病變?cè)\斷符合率為50%，低于MRI的95%惡性病變?cè)\斷符合率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 CT和MRI兩種診斷方式間相比較，CT的誤診、漏診率20%顯著高于MRI的誤診、漏診率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：乳腺腫瘤患者，行以磁共振成像（MRI）檢查，在乳腺癌的診斷過(guò)程中的診斷準(zhǔn)確率較高，能夠有效的為患者的臨床診斷提供治療依據(jù)，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】CT;MRI;乳腺腫瘤;應(yīng)用效果;誤診、漏診率

【中圖分類號(hào)】R445????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-0270-01

乳腺癌腫瘤作為一種良性的腫瘤，其中的腫瘤包括有乳腺囊腫、脂肪纖維瘤、脂肪瘤以及乳腺疾病等[1]。但是乳腺癌則是在乳腺的腺上皮組織位置所出現(xiàn)的一種惡性腫瘤疾病，乳腺癌作為現(xiàn)階段我國(guó)的一大類疾病，不僅給患者的生活帶來(lái)不良的影響，嚴(yán)重的甚至危害到患者的生命健康[2]?，F(xiàn)階段的乳腺疾病檢測(cè)診斷中常采用MRI和CT進(jìn)行診斷，兩種診斷方式在診斷過(guò)程中具有較為顯著的乳腺疾病檢測(cè)影像學(xué)特征，但是在診斷中CT分辨率相較于MRI更高，但是MRI卻沒(méi)有輻射，并且能夠?qū)⒒颊呷榉拷Y(jié)構(gòu)顯示出，醫(yī)師在診斷治療過(guò)程診斷感較佳，本次研究對(duì)相關(guān)病例進(jìn)行選取，就CT和MRI在乳腺腫瘤診斷中的應(yīng)用效果展開(kāi)探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取乳腺腫瘤患者50例，均為我院2019年1月至2020年1月收治，進(jìn)行回顧性的分析研究年齡介于27-48歲之間，平均（32.54±2.17）歲;腫塊直徑在9.5mm～50mm之間，平均（38.25±2.36）mm，其中右側(cè)腫瘤有26例，左側(cè)腫瘤有24例。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：○1無(wú)既往乳腺治療歷史;○2均于常規(guī)體檢過(guò)程或是門診診斷有乳腺腫塊;○3本次研究患者均簽署相關(guān)知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：○1合并惡性腫瘤疾病患者;○2認(rèn)知功能障礙患者。

1.3 方法

MRI診斷方法：采用磁共振成像掃描儀進(jìn)行診斷。采用乳腺專用線圈，患者取俯臥位之后，將乳房自然下垂至線圈之內(nèi)。在使用磁共振成像掃描儀進(jìn)行掃描，將掃描后的序列上傳至工作站進(jìn)行相關(guān)的圖像處理，閱片均為兩名經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)師進(jìn)行閱片。CT診斷：采用螺旋CT掃描儀進(jìn)行掃描，保持掃描電壓為120kV，層距跟層厚2保持在5mm，并且在增強(qiáng)掃描時(shí)，對(duì)患者采用經(jīng)肘前的靜脈注射，使用高壓注射器將100 ml的生理鹽水和370 mg /ml 的碘帕醇進(jìn)行注射，以3 ml /s的注射流率于15 s內(nèi)注射完成。將掃描后的圖像傳至工作站進(jìn)行相關(guān)的圖像處理，閱片均為兩名經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)師進(jìn)行閱片。

1.4 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組CT和MRI診斷方式符合率;（2）對(duì)比兩組CT和MRI診斷準(zhǔn)確率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0開(kāi)展統(tǒng)計(jì)工作，計(jì)數(shù)應(yīng)用（%）表示，通過(guò)卡方檢驗(yàn)獲取結(jié)果，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 CT和MRI診斷方式符合率對(duì)比

經(jīng)過(guò)兩種診斷方式進(jìn)行診斷，CT的良性病變?cè)\斷符合率為96.33%，低于MRI100%的良性病變?cè)\斷符合率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。CT的惡性病變?cè)\斷符合率為50%，低于MRI的95%惡性病變?cè)\斷符合率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 CT和MRI診斷準(zhǔn)確率對(duì)比

CT和MRI兩種診斷方式間相比較，CT的誤診、漏診率20%顯著高于MRI的誤診、漏診率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

乳腺疾病作為一種嚴(yán)重危害到女性身心健康的一種疾病，乳腺癌在治療過(guò)程中的難度較大，且預(yù)后效果不佳[3]。近年來(lái)，全球的乳腺癌患者呈現(xiàn)一種不斷上升的趨勢(shì)，男性的乳腺癌患者亦呈現(xiàn)增加的情況。盡管我國(guó)乳腺癌的發(fā)病率隨不似西方國(guó)家那般嚴(yán)重，但是情況仍不樂(lè)觀，尋找一種較為有效的乳腺疾病診斷方法，為乳腺癌患者提供有效且準(zhǔn)確的治療具有必要性。CT和MRI診斷方式在臨床的診斷過(guò)程中，應(yīng)用效果顯著，兩者間的應(yīng)用效果，也是作為近年來(lái)的一個(gè)研究熱點(diǎn)。結(jié)合本次研究結(jié)果示，CT的良性病變?cè)\斷符合率為96.33%，低于MRI100%的良性病變?cè)\斷符合率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。CT和MRI兩種診斷方式間相比較，CT的誤診、漏診率20%顯著高于MRI的誤診、漏診率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上，乳腺腫瘤患者，行以磁共振成像（MRI）檢查，在乳腺癌的診斷過(guò)程中的診斷準(zhǔn)確率較高，能夠有效的為患者的臨床診斷提供治療依據(jù)，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 李寧. 多層螺旋CT檢查乳腺腫瘤臨床價(jià)值意義[J]. 影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2018，2（04）： 203-205.

[2]??? 白希彬. MRI、CT與乳腺X線鉬靶攝影診斷乳腺疾病的價(jià)值比較[J]. 臨床合理用藥雜志，2018，11（13）：144-145.

[3]??? 劉瑜婷. CT和MRI應(yīng)用于乳腺腫瘤診斷的價(jià)值分析與特征表現(xiàn)[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（40）：25+30.